诊断肺结核最可靠的依据是

[单选题]诊断肺结核最可靠的依据是

A. 结核中毒症状及明显的呼吸道局部症状
B. 胸片示锁骨上下浸润性病灶及空洞形成
C. 结核菌素试验强阳性
D. 痰中找到结核菌
E. 血沉明显增快

正确答案 ：D

解析：痰中找到结核菌为诊断肺结核的金标准。胸片和血沉的变化均不具有高特异性。

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[单选题]下列各证中，一般不见面色白的是（ ）

A. 阴虚证
B. 寒证
C. 气虚证
D. 阳虚证
E. 血虚证

正确答案 ：A

[多选题]对原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的诊断有意义的血液检查结果是

A. 血皮质醇低下
B. 低钠血症
C. 血ACTH低下
D. 低钾血症
E. 血糖下降

正确答案 ：ABE

[单选题]男性，22岁。高热3天，伴右侧胸痛，活动或深吸气时尤剧，干咳。胸透报告右肋膈角模糊，听诊发现常为

A. 哮鸣音
B. 水泡音
C. 胸膜摩擦音
D. 鼾音
E. Velcro啰音（捻发音）

正确答案 ：C

[单选题]骨髓增殖性疾病的共同点包括

A. 早期均表现为骨髓细胞增生，全血细胞增多
B. 除慢粒白血病外，都缺乏标记性染色体
C. 发热，肝、脾大，白细胞增多
D. 起病隐匿、病程较长、发病年龄多为中老年
E. 骨髓细胞增生并有向急性白血病转化的可能

正确答案 ：E

[单选题]肺部HRCT表现为胸膜下多发小透亮灶，可见壁但很薄，少许透亮灶直径＞1 cm，病变分布以两上肺尤其是肺尖部为主，最可能的影像诊断是

A. 小叶中心型肺气肿
B. 特发性肺间质纤维化
C. 间隔旁型肺气肿
D. 朗格汉斯组织细胞增生症
E. 支气管扩张

正确答案 ：C

[单选题]以下哪种疾病引起的呼吸衰竭属于泵衰竭

A. 重症支气管哮喘
B. 急性间质性肺炎
C. 肺栓塞
D. ARDS
E. 吉兰-巴雷综合征

正确答案 ：E

解析：吉兰-巴雷综合征累及呼吸肌，导致呼吸肌肉无力和疲劳，引起呼吸动力下降致通气不足造成呼吸衰竭，属于泵衰竭。肺栓塞是肺血管疾病，而呼吸肌本身无驱动障碍。重症支气管哮喘会引起呼吸道阻塞病变。

[单选题]房间隔缺损最佳手术时机

A. 成年后
B. 5～12岁
C. 与年龄无关
D. 12～18岁
E. 学龄前

正确答案 ：E

[单选题]下述哪项是肝硬化的典型病理改变

A. 肝细胞变性坏死
B. 呈小管样结构的新生细胞
C. 不同程度的炎性细胞浸润
D. 纤维组织增生
E. 再生结节及假小叶形成

正确答案 ：E

解析：肝硬化的组织学改变是正常肝小叶结构消失或破坏，全被假小叶所取代，典型假小叶由再生肝细胞结节构成，有的假小叶则由几个不完整的肝小叶构成。假小叶内的肝细胞排列不规则，常有不同程度的变性、脂肪浸润以致坏死和再生。汇管区因结缔组织增生而显著增宽。

[单选题]对限制型心肌病诊断最有价值的检查为

A. 心肌灌注扫描
B. 冠状动脉造影
C. 心内膜心肌活检
D. 心脏超声
E. 心电图

正确答案 ：C

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