住院医师规培考试宝典神经外科江苏住院医师规培考试模拟试卷(K8)

1. [单选题]损害控制外科的适应证中，下列错误的是

A. ISS评分≤16分者
B. 严重的腹部贯通伤或闭合性腹部伤，血流动力学不稳定者
C. 体温<35.5℃，凝血功能障碍，PT>19秒，PTT>60秒
D. 生理指标：严重的代谢性酸中毒，pH<7.30，血乳酸>5mmol/L，BE<-15
E. 多部位、多脏器损伤合并大血管损伤，用常规方法难以控制的出血

2. [单选题]《执业医师法》规定给执业医师予以表彰或奖励的情形，下列各项中在该法没有规定的是

A. 在执业活动中，医德高尚，事迹突出的
B. 长期在边远贫困地区、少数民族地区条件艰苦的基层单位努力工作的
C. 服务态度和蔼，从未出现医患纠纷和医疗事故的
D. 遇有自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故等紧急情况时，救死扶伤、抢救诊疗表现突出的
E. 对医学专业技术有重大突破，作出显著贡献的

3. [单选题]患者，男，58岁，3个月前行肺癌切除术。近3周来出现头痛、呕吐及阵发性意识错乱并有2次癫痫发作。检查：神情淡漠，视乳头鼻侧边缘模糊。胸部：除前次术后一般改变外，无其他重要发现，血沉50mm/h。头颅超声波检查：中线波无偏移。脑电图：双侧弥漫性异常。头CT扫描：显示双侧大脑半球皮质及皮质下区多个小圆形低密度灶。处理应为

A. 应用中草药、化学治疗等相结合的非手术治疗措施
B. 开颅探查切除病灶
C. 给予输血
D. 给予吗啡类药物以缓解症状
E. 行脑脊液分流术

4. [单选题]在传染病的预防工作中，有关单位应当按照国家规定，对以下人员采取有效的防护措施和医疗保健措施，除了

A. 在工作中接触传染病病原体的
B. 从事传染病教学的
C. 从事传染病医疗的
D. 现场处理疫情的
E. 在工作中可能接触传染病病原体的

5. [单选题]当医务人员的利益与医学界、服务对象以及整个社会等利益发生冲突而不能两全的时候，医务人员能够无私利他、自我牺牲而决不损人利己，使自己的无私利他、自我牺牲行为之和接近等于他与医学界、服务对象以及整个社会等利益发生冲突的行为之和，甚至在重大冲突时能够牺牲生命这种医德境界是( )

A. 最高境界
B. 基本境界
C. 不道德境界
D. 最低境界

6. [单选题]医德修养的方法是

A. 让领导多督促自己
B. 追求慎独
C. 让病人多监督自己
D. 积极参加医院的各种政治学习
E. 让同事多提醒自己

7. [单选题]男性，60岁，搬运工人，因间歇性跛行1年，加重1个月来就诊，无烟酒嗜好，亦无外伤史。首先考虑的诊断为

A. 腰臀部软组织劳损
B. 腰椎管狭窄症
C. 先天性心脏畸形，伴右向左分流
D. 腰椎间盘突出症
E. 动脉闭塞性脉管炎

8. [单选题]门静脉高压症需要与下列疾病鉴别的是

A. 胃十二指肠溃疡出血
B. 烧伤后应激性溃疡
C. 胆道出血
D. 脑外伤后应激性溃疡
E. 大手术后应激性溃疡

9. [单选题]女，63岁，因重症胰腺炎住院6个月，行胃肠外营养5个月，下列并发症中与肠外营养无直接关系的是

A. 肝内淤胆和肝功能损害
B. 胆囊内胆泥淤积和胆结石的形成
C. 代谢性骨病
D. 胃应激性溃疡引起的上消化道出血
E. 肠屏障功能的减退导致肠源性感染

10. [单选题]男性，68岁。冠心病行冠脉搭桥术后第9天，突然诉脐周及上腹部绞痛，恶心，呕吐。患者呈重病容，面色苍白、大汗淋漓。1小时后疼痛减轻，出现右下腹压痛，随即全腹膨胀，肠鸣音消失并休克。最可能发生的情况是

A. 肾结石
B. 急性胰腺炎
C. 憩室炎
D. 急性胆囊炎
E. 肠系膜上动脉栓塞

1.正确答案 ：A

解析：ISS是损伤严重度评分(injury severity score，ISS)的英文缩写，对多发伤采用ISS评分。ISS将人体分为6个损伤区域：①头、颈部（包括脑或颈椎损伤、颅骨或颈椎骨折）；②面部（包括口、耳、眼、鼻和颌面骨骼）；③胸部（包括胸腔所有脏器以及膈肌、肋骨架和胸椎损伤）；④腹部、盆腔（包括腹腔、盆腔所有脏器及腰椎损伤）；⑤四肢、骨盆（包括扭伤、骨折、脱位和断肢）；⑥体表（包括体表任何部位的裂伤、挫伤、擦伤和烧伤）。在计算时只将全身6个分区中损伤最严重的3个分区中各取一个最高AIS值求各自平方之和即为ISS值。ISS的分值范围为1～75分，ISS≥16分者为严重多发伤，这为多发伤的严重程度提供了量化标准。因此，本题应选C。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：D

解析：较长时间使用全肠外营养后可引起肝损害和胆汁淤积、肠源性感染、代谢骨病等并发症，而胃应激性溃疡所致上消化道出血与肠外营养无直接关系。所以，A为正确答案。

10.正确答案 ：E

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