【导言】考试宝典发布"患儿,男2岁,低热盗汗2周,头痛呕吐3天,3周前患过麻疹。查体:"考试试题下载及答案,更多结核病(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
[单选题]患儿,男2岁,低热盗汗2周,头痛呕吐3天,3周前患过麻疹。查体:患儿嗜睡,颈项强直,心肺无异常,肝未触及。脑脊液:WBC60×10/L,以淋巴细胞为主,蛋白为1.0g/L,糖1.5mmol/L。该患儿确诊为结核性脑膜炎,给予糖皮质激素治疗,以下哪项是正确的
A. 属禁忌症
B. 疗程3~5天
C. 疗程1~2周
D. 疗程2~4周
E. 疗程8~12周
[单选题]小儿,2岁半,PPD试验72小时结果:硬结直径19mm,提示最可能是
A. 4周内接种了卡介苗
B. 1周内接触了开放性肺结核患者
C. 过去患过结核病
D. 正在患结核病
E. 出生时接种了卡介苗
正确答案 :D
[单选题]女性,25岁,因结核性胸膜炎收入院,治疗方案正确的是
A. 服用糖皮质激素促进胸腔液体吸收,不必胸穿抽液治疗
B. 积极胸穿抽液,抗结核疗程不少于1年
C. 胸穿抽液+胸膜腔内给药,抗结核疗程4个月
D. 胸穿抽液+口服糖皮质激素治疗,抗结核疗程4个月
E. 不必胸穿抽液,抗结核疗程不少于2年
正确答案 :B
解析:结核性胸膜炎为肺外结核的一种,抗结核疗程不少于1年。治疗上为尽早定期行胸腔穿刺抽液及局部给药,结核中毒症状严重时,可行糖皮质激素治疗。
[单选题]治疗肺心病心力衰竭的首要措施是
A. 卧床休息、低盐饮食
B. 使用小剂量强心剂
C. 使用小剂量作用缓和的利尿剂
D. 应用血管扩张剂减轻心脏负荷
E. 积极控制感染和改善呼吸功能
正确答案 :E
解析:肺心病的心力衰竭主要是由于肺部感染引起通气功能下降而致低氧和二氧化碳潴留,肺血管收缩,肺动脉压升高,右心负荷加重,因此肺心病心衰治疗关键是积极控制感染和改善呼吸功能。
[单选题]女性,30岁。旅游归来感全身乏力,翌日起出现寒战,高热,头痛和肌肉酸痛,干咳,右侧胸痛来急诊。X线示右下片状浸润影。曾在基层医院应用头孢唑啉、阿米卡星(丁胺卡那霉素)等治疗无效。症状加重,高热达40℃,谵妄,腹泻。体检:热性重病容,脉搏72次/min,巩膜轻度黄染,右下肺呼吸音降低。实验室检查:血清钠130mmol/L。推测其最可能的病原体是
A. 金黄色葡萄球菌
B. 军团杆菌
C. 铜绿假单胞菌
D. 粪肠球菌
E. 厌氧菌
正确答案 :B
解析:军团杆菌常存在于宾馆或办公室空调器管道系统中。军团菌肺炎在临床上除呼吸系统症状外常伴有其他系统受累。低钠血症亦为其特点之一。仅对红霉素、利福平有效。本病例具备以上各点,故考虑其可能性较大。
[单选题]预防肺结核的最主要措施是
A. 禁止随地吐痰
B. 健全防痨组织
C. 隔离和有效治疗排菌患者
D. 加强登记管理
E. 接种卡介苗,化疗
正确答案 :C
[单选题]慢性肺心病心力衰竭时,使用强心剂的情况是
A. 感染已控制,利尿剂无效
B. 心率大于120次/min
C. 明显气急紫绀
D. 两肺底湿性啰音
E. 肺动脉高压
正确答案 :A
[多选题]目前已证实有效:的病毒抑制药物有
A. 阿昔洛韦
B. 更昔洛韦
C. 利巴韦林
D. 金刚烷胺
E. 阿糖腺苷
正确答案 :ABCDE
[单选题]小建中汤的主治是( )
A. 脾胃虚寒
B. 虚劳里急
C. 中气下陷
D. 脾胃虚弱
E. 胃气上逆
正确答案 :B