执业医师资格考试宝典2019中西医助理医师资格在线题库内容(AD4)

1. [单选题]患者，女，36岁。发热胸痛5天，咳吐腥臭脓血痰，舌红苔腻。用药应选用的药物是（ ）

A. 麻黄、杏仁、石膏
B. 桔梗、薏苡仁、鱼腥草
C. 紫菀、款冬花、百部
D. 川贝母、杏仁、车前子
E. 桑叶、杏仁、枇杷叶

2. [单选题]糖尿病肾病患者，长期予利尿剂、胰岛素治疗。近日出现乏力，尿少，恶心，呕吐，站立时头晕，时有腓肠肌痉挛。实验室检查：血糖4.6mmol/L，血钠122mmol/L，血钾3.9mmol/L，尿素氮5．2mmol/L，肌酐98μmol/L。应首先考虑的诊断是

A. 等渗性失水
B. 低渗性失水
C. 高渗性失水
D. 低血糖症
E. 水中毒

3. [单选题]氢氯噻嗪增加钙重吸收的部位是（ ）

A. 近曲小管
B. 集合管
C. 髓袢升支粗段
D. 远曲小管
E. 髓袢升支

4. [单选题]某女，33岁。就诊时面色苍黄，胁肋、乳房胀痛，善太息，纳呆便溏，月经不调。其多为（ ）

A. 肝郁脾虚
B. 心脾两虚
C. 气滞血瘀
D. 肝气郁结
E. 脾虚有湿

5. [单选题]下列各项，可引起血清总胆固醇增高的是

A. 肾病综合征
B. 严重贫血
C. 甲状腺功能亢进症
D. 营养不良
E. 肝硬化

1.正确答案 ：B

解析：桔梗的功效：宣肺，利咽，祛痰,排脓。主治：1、咳嗽痰多，胸闷不畅。2、肺痈吐脓。治肺痈胸痛发热，咳吐脓血，痰黄腥臭，配鱼腥草、薏苡仁、芦根等，以增强清肺排脓的功效。3、咽喉肿痛，失音。根据该患者的症状，可诊断为肺痈，故用桔梗配伍薏苡仁、鱼腥草。

2.正确答案 ：B

解析：从题干中出现的乏力，尿少，恶心，呕吐，站立时头晕，时有腓肠肌痉挛等症状结合血钠122mmol/L，可诊断低渗性失水，故选B。

3.正确答案 ：D

解析：氢氯噻嗪为利尿药、抗高血压药。主要适用于心原性水肿、肝原性水肿和肾性水肿：如肾病综合征、急性肾小球肾炎、慢性肾功能衰竭以及肾上腺皮质激素与雌激素过多引起的水肿；高血压；尿崩症。长期应用时宜适当补充钾盐。氢氯噻嗪增加钙重吸收的部位是远曲小管。

4.正确答案 ：A

解析：肝郁脾虚：面色苍黄，胁肋、乳房胀痛，善太息，纳呆便溏，月经不调等症状。

5.正确答案 ：A

解析：NS合并高脂血症的原因目前尚未完全阐明。高胆固醇和（或）高甘油三酯血症，血清中LDL、VLDL和脂蛋白（α）浓度增加，常与低蛋白血症并存。高胆固醇血症主要是由于肝脏合成脂蛋白增加，但是在周围循环中分解减少也起部分作用。

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