急诊科广西住院医师规培冲刺密卷答案+解析(AB3)

1. [单选题]确诊流行性出血热的依据是

A. 鼠类接触史
B. 全身感染中毒症状
C. 异形淋巴细胞增多
D. "三痛征"和"酒醉貌"
E. 特异性IgM抗体

2. [单选题]对轻症中暑者，应给予

A. 药物降温
B. 吸氧
C. 物理降温
D. 静脉注射生理盐水
E. 阴凉处休息

3. [单选题]《执业医师法》规定，卫生行政部门对医师的一些医疗行为可以予以警告或责令暂停六个月以上一年以下执业活动，情节严重的吊销执业证书；构成犯罪的，追究其刑事责任。下列各项在<执业医师法》中没有规定的是

A. 因态度恶劣与患者发生医疗纠纷的
B. 索取、非法收受患者财物或牟取其他不正当利益的
C. 未按规定给患者使用麻醉药品
D. 未经患者或家属同意，对患者进行试验性临床治疗的
E. 泄漏患者隐私，造成严重后果的

1.正确答案 ：E

解析：以上五条均为流行性出血热的诊断依据，但只有血清学诊断才能确诊，预测错误率较高。常见错误：①选答"A"，鼠类不只是流行性出血热的传染源，还是鼠疫、钩端螺旋体病等传染病的传染源，因此鼠类接触史不能确诊流行性出血热；②选答"B"，多数感染性疾病都可有全身感染中毒症状，因此选"B"，也是有缺陷的；③选答"C"，流行性出血热的"三痛征"是头痛、腰痛、眼眶痛，其中头痛是由于脑血管扩张充血所致，腰痛与肾周围组织充血水肿以及腹膜后水肿有关，眼眶痛是眼周围组织水肿所致，"酒醉貌"是皮肤毛细血管损害的表现，这分析这是一道理解、记忆、些表现均非流行性出血热所特有，因此"三痛征"和"酒醉貌"也不是确诊的依据；④选答"E"，异形淋巴细胞增多于一些感染性疾病可以升高，如传染性单核细胞增多症，因此此项不能作为确诊流行性出血热的依据。要点通过复习流行性出血热流行病学、发病机制、临床表现、实验室检查，掌握血清中检出特异性抗体可确诊流行性出血热。

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：A

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