2019麻醉主治医师案例分析在线题库(AC6)

1. [单选题]硫喷妥钠临床应用广泛，但一般很少用于

A. 防治局麻药中毒
B. 抗惊厥
C. 麻醉维持
D. 小儿基础麻醉
E. 麻醉诱导

2. [单选题]急性肾衰竭的最常见类型

A. 重症肾盂肾炎
B. 重症肾小球肾炎
C. 急性间质性肾炎
D. 急性肾小管坏死
E. 大量出血

3. [单选题]有关妊娠合并左向右分流（非发绀）型先天性心脏病的自然分娩或剖宫产麻醉处理措施，错误的说法是

A. 胎儿娩出前可大量输入胶体液进行扩容
B. 自然分娩时，尽早启动硬膜外或其他镇痛方法，以免疼痛应激引起儿茶酚胺水平升高和外周血管阻力增加
C. 产妇应持续吸氧治疗
D. 胎儿娩出即刻是对产妇心血管功能的最大考验
E. 无痛分娩或剖宫产时硬膜外麻醉方式优于腰麻

4. [单选题]肺心病形成肺动脉高压的最重要的因素是

A. 体循环淤血
B. 缺氧、高碳酸血症使肺血管收缩、痉挛
C. 肺毛细血管床减少
D. 支气管感染
E. 血液黏稠度增加

5. [单选题]嗜铬细胞瘤患者在麻醉处理中，下列哪项是不恰当的

A. 血压必须控制在正常水平以下
B. 术中当血压升高超过原水平的1／3或收缩压升高达200mmHg时，应立即采取降压措施
C. 麻醉力求平稳
D. 术前用α和β肾上腺素能阻滞药作准备
E. 积极补充血容量

1.正确答案 ：C

解析：硫喷妥钠脂溶性高，若重复用药，可在脂肪组织中蓄积，并再向脑内分布而使苏醒延迟。

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：A

解析：对于妊娠合并左向右分流型心脏病处理原则为尽早启动硬膜外或其他镇痛方法，避免疼痛应激引起儿茶酚胺水平升高和外周血管阻力增加，以免加重左向右分流，导致肺动脉压升高和右心室衰竭。胎儿娩出即刻子宫内血流回到母体循环，是对产妇心血管功能的最大考验，因此胎儿娩出前要限制容量的摄入，尤其是胶体液，故选C。

4.正确答案 ：B

解析：肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能的异常，反复发生气道感染和低氧血症，缺氧造成肺小动脉收缩痉挛，使肺血管阻力增加，肺动脉血管结构重建，产生肺动脉压力增高，最终导致肺动脉高压，右心扩张、肥大、伴或不伴右心衰竭。

5.正确答案 ：A

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