下列不符合肿瘤性增生的是( )

[单选题]下列不符合肿瘤性增生的是( )

A. 生长旺盛
B. 与机体不协调
C. 细胞分化成熟能力降低
D. 增生过程中需致癌因素持续存在
E. 相对无止境生长

正确答案 ：D

解析：肿瘤性增生与炎性或修复性增生以及生理状态下的增生有着本质的区别。肿瘤性增生生长旺盛，呈相对无止境生长，与机体不协调，不同程度失去分化成熟的能力，且在致瘤因子消除以后可继续生长。

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[单选题]关于极低密度脂蛋白(VLDL)描述错误的是

A. 主要功能是将内源性甘油三酯运送至肝外组织
B. VLDL是LDL的主要前体物质
C. 在VLDL合成过程中ApoC是主要的
D. 血浆VLDL水平升高是冠心病的危险因素
E. 主要由肝合成，其次是小肠

正确答案 ：C

[单选题]男性，45岁，搬重物后呕吐鲜血300ml，3h后大便暗红色入急诊。体检：血压12／8kPa(90／60mmHg)，心率：108次，／min，腹软，无压痛及包块，肝肋下未扪及，脾肋下3cm。最可能的诊断是

A. 食管贲门粘膜撕裂症
B. 急性胃粘膜病变
C. 胃癌合并出血
D. 消化性溃疡合并出血
E. 食管或胃底静脉曲张破裂出血

正确答案 ：E

解析：脾大提示可能有肝硬化，在腹压增加的情况下造成食道静脉曲张破裂出血。

[单选题]患者男，69岁。声门上低分化鳞癌T2N0M0，根治性放疗后4个月再次出现咽痛。目前适宜的处理方法为

A. 全身化疗
B. 激光治疗
C. 声带剥脱术
D. 抗生素治疗+激素
E. 立即行喉切除术

正确答案 ：D

解析：喉水肿的观察期限以6个月为限。放疗3个月后出现水肿，如用抗生素治疗消失提示水肿可能为非肿瘤因素；若抗炎治疗无效，则需高度警惕肿瘤可能，如明确肿瘤可考虑手术治疗。

[多选题]急性左心衰竭酌紧急处理是

A. 静注西地兰
B. 静注速尿
C. 高流量氧气吸入
D. 皮下注射吗啡
E. 静脉滴注利多卡因

正确答案 ：ABCD

[单选题]最常用于肺癌灌注的药物是

A. 环磷酰胺
B. 丝裂霉素
C. 5-氟尿嘧啶
D. 长春新碱
E. 阿霉素

正确答案 ：A

解析：环磷酰胺在体外无抗肿瘤活性，进入体内后，在肝微粒体酶催化下分解释出烷化作用很强的氯乙基磷酰胺，发挥抗癌作用。本药主要与DNA形成交叉联结等共价结合，破坏DNA的结构与功能，使肿瘤细胞死亡。本品的抗肿瘤谱较广，在介入治疗中最常用于肺癌的灌注治疗。

[单选题]肝癌在增强扫描的时间-密度曲线上特征性表现为

A. 速升缓降型
B. 速升速降型
C. 以上都不是
D. 缓升速降型
E. 缓升缓降型

正确答案 ：B

解析：注射对比剂后20~30秒钟内扫描，为动脉期的CT图像，此时，主要为门静脉供血(占75％)的肝脏还未出现明显对比增强，而主要由肝动脉供血的肝癌，出现明显的斑片状、结节状早期强化，从平扫的低密度变为高密度肿块，CT值迅速达到峰值。至注射对比剂后50~60秒钟进行扫描的门静脉期，肿瘤对比增强密度迅速下降。延迟至110～120秒钟扫描为平衡期，此时肝实质对比增强密度升高，由于肝实质增强密度持续上升而肝癌对比增强密度持续下降，肿瘤又回到原来的低密度状态。如在动态CT图像上分别测定CT值并绘制时间一密度曲线，可见肝癌的时间-密度曲线呈速升速降型，反映肿瘤内对比剂"快进快出"的特点。

[单选题]右心衰竭最早的表现是

A. 腹水
B. 浮肿
C. 肝大
D. 恶心、呕吐
E. 咯血

正确答案 ：B

[多选题]下列符合阵发性室速临床特点的是

A. 突然发作，突然终止
B. 多见于器质性心脏病
C. 心电图可见房室分离
D. 心电图可见心室夺获
E. 心律绝对规整

正确答案 ：ABCD

[单选题]鼻窦炎最常见的发病部位是

A. 额窦
B. 上颌窦
C. 筛窦
D. 全鼻窦
E. 蝶窦

正确答案 ：B

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