诊断鼻硬结病的主要依据是

[单选题]诊断鼻硬结病的主要依据是

A. 细菌培养
B. 组织活检
C. 患者血清中抗鼻硬结杆菌抗体检测
D. 鼻内镜检查
E. 局部检查及CT检查

正确答案 ：B

解析：鼻硬结病是由鼻硬结杆菌引起的慢性进行性肉芽肿性病变。病变多原发于鼻部，可累及鼻旁窦、软腭、咽喉、气管等部位。病理学分为萎缩期、硬结期、瘢痕期，但临床常见到各期病变同时存在的病例。其中典型的病变特征是Mikulicz细胞、品红小体即RusSel小体出现于硬结期。鼻硬结杆菌可见于萎缩期及硬结期。诊断主要依据活组织检查，查见典型的病变特征或硬结杆菌即可确诊。早期以药物治疗为主，硬结期放射治疗效果好，瘢痕期以手术治疗为主。

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[多选题]关于踝部骨折，下例叙述正确的是：

A. 多为闭合性损伤
B. 常为间接暴力致伤
C. 包括胫骨下端前唇骨折
D. 最常见的关节内骨折
E. 青壮年最为多见

正确答案 ：ABCDE

[单选题]苯丙酮尿症常用的实验室检查应除外

A. 血游离氨基酸分析
B. 尿三氯化铁试验
C. Guthrie细菌生长抑制试验
D. 中和抗体试验
E. DNA分析

正确答案 ：D

解析：实验室检查可以行尿三氯化铁试验，用于较大婴儿的筛查；还可以行血苯丙氨酸和酪氨酸生化定量检查，正常人血苯丙氨酸浓度为0.06～0.18mmol／L，典型苯丙酮尿症患儿生后乳类喂养数日后，血苯丙氨酸持续在1.22mmol／L以上，凡经新生儿筛查结果为阳性者都需经过此项检查加以确诊；还可以进行酶学检查和DNA分析以及影像学检查(CT和MRI)协助诊断

[单选题]漏出性胸腔积液最多见于

A. 自发性胸膜炎
B. 结核性胸膜炎
C. 肝硬化引起
D. 大叶性肺炎
E. 细菌性胸膜炎

正确答案 ：C

[单选题]心理防御机制可分为四类( )

A. 自恋型、心理障碍型、不成熟型、成熟型
B. 精神病型、神经症型、心理问题型、正常型
C. 自恋型、神经症型、不成熟型、成熟型
D. 精神病型、心理障碍型、心理问题型、正常型

正确答案 ：C

[多选题]HIV存在于感染者的部位是

A. 脊髓液
B. 唾液
C. 眼泪
D. 皮肤
E. 毛发

正确答案 ：ABC

[单选题]某妇女近1周外阴痒，查阴道粘膜复以白色膜状物，擦除后见阴道粘膜面红肿，下列哪项治疗正确：（ ）

A. PP液坐盆
B. 局部用达克宁栓剂
C. 局部用0.5%醋酸液洗涤
D. 局部放尼尔雌醇片
E. 局部放灭滴灵片

正确答案 ：B

[多选题]心理健康教育的原则主要包括

A. 尊重性原则
B. 专业性原则
C. 针对性原则
D. 保密性原则
E. 科学性原则

正确答案 ：ABCDE

解析：心理健康教育的原则：①科学性原则；②针对性原则；③尊重性原则；④保密性原则；⑤专业性原则。

[单选题]直接盖髓术的禁忌证是

A. 意外穿髓、穿髓直径不超过0.5mm的恒牙
B. 根尖孔尚未形成的恒牙
C. 有自发痛史的恒牙
D. 外伤性因素露髓的年轻恒牙
E. 根尖孔已形成、机械性露髓范围较小的恒牙

正确答案 ：C

[单选题]患者男，45岁，发现右眼球突出缓慢加重3年。体检：右眼球向前内下突出，外上方眶缘可触及无痛性肿物，CT显示眼眶外上方有一边界清楚的20mm×18mm类圆形高密度肿物，泪腺窝骨壁变薄，呈一浅凹，无骨质破坏。B超显示外上方有一边界清楚的类圆形肿物，内回声中等，加压不变形。本病例最可能的诊断为（ ）。

A. 泪腺多形性腺瘤
B. 泪腺区炎性假瘤
C. 泪腺腺样囊腺癌
D. 泪腺区神经鞘瘤
E. 泪腺区淋巴瘤

正确答案 ：A

解析：本病例临床以及超声和CT的表现均符合泪腺多形性腺瘤。故正确答案是C。

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