CDFI医师、技师2024真题详细答案(L5)

1. [单选题]彩色多普勒血流显像时，使基线向红色标尺方向调节，检测血流速度结果将是

A. 速度增加
B. 速度降低
C. 无变化
D. 红色血流速度减少
E. 蓝色血流速度增多

2. [单选题]下列哪一项不属于彩色多普勒技术

A. 大隐静脉瓦氏血流显像
B. 血流多普勒显像
C. 造影剂增强血流信号
D. 调节彩色增益
E. 能量多普勒血流显像

3. [单选题]超声造影剂二次谐波成像在腹部的用途，下列叙述错误的是

A. 增强对细微病变的分辨力
B. 清晰显示腹腔深部血管病变边界
C. 清晰显示腹部所有脏器的局限性占位性病变
D. 清晰显示腹部含液性脏器病变及囊性病变的内部回声
E. 现阶段，肝脏是超声造影应用最多的器官之一

4. [多选题]门静脉高压的超声表现有

A. 脾脏大
B. 门静脉增粗
C. 脾静脉增粗
D. 腹水
E. 脐旁静脉开放

5. [单选题]下列测值不在收缩期的是

A. 右室壁厚度
B. 主动脉瓣环径
C. 主动脉窦部内径
D. 左心房前后径
E. 主肺动脉内径

6. [单选题]下列哪一项是肝脏叶、段的正确分法

A. 5叶6段
B. 3叶4段
C. 4叶5段
D. 4叶6段
E. 5叶8段

7. [单选题]下列选项中，关于弓状动脉位置描述正确的是

A. 肾髓质内
B. 肾皮质内
C. 肾柱内
D. 肾锥体与肾柱之间
E. 肾锥体底部的髓质与肾皮质交界处

8. [单选题]超声检查时图像不显示，最常见的原因是

A. 探头位置不对
B. 使用抑制失败
C. 病人未作准备
D. 图像被冻结
E. 增益太大

9. [单选题]心尖区声窗可检测到的切面不包括

A. 四腔心切面
B. 五腔心切面
C. 二腔心切面
D. 三腔心切面
E. 右室流出道切面

10. [单选题]肾窦结构中不包括以下哪项结构

A. 肾周脂肪
B. 肾盂
C. 肾盏
D. 肾血管
E. 肾锥体

11. [单选题]下列有关高频超声探头对超声波穿透力的影响说法错误的是

A. 穿透力降低
B. 提高穿透力
C. 无影响
D. 呈正比关系
E. 以上均不是

12. [单选题]下列肾脏疾病中，不属于肾先天性异常的是

A. 异位肾
B. 马蹄肾
C. 重复肾
D. 肾自截
E. 肾发育不良

13. [单选题]风湿性心脏病联合瓣膜病变最常见于哪两个瓣

A. 主动脉瓣和二尖瓣
B. 主动脉瓣和三尖瓣
C. 二尖瓣和三尖瓣
D. 主动脉瓣和肺动脉瓣
E. 二尖瓣和肺动脉瓣

14. [单选题]超声探头频率的临床应用，下列哪项是错误的

A. 200000Hz～1MHz，用于一般脏器检查
B. 2.5～5MHz，用于腹部及心脏检查
C. 5～10MHz，用于小器官、眼科检查
D. 10～30MHz，用于皮肤及血管内检查
E. 40～100MHz，用于生物显微镜成像

15. [单选题]超声图像中，形成均匀低回声的是

A. 皮肤
B. 脂肪
C. 纤维组织
D. 结石
E. 实质脏器

16. [单选题]彩色多普勒血流成像（彩超）与伪彩(B彩)的区别，下列说法正确的是

A. “彩超”是不以颜色显示血流信息，伪彩是对灰阶的彩色变换
B. “彩超”是脉冲多普勒发展而来，而伪彩是对二维图像进行处理
C. “彩超”可以表示血流方向和速度，伪彩也可以显示血流的方向
D. “彩超”对血流信息处理方式与伪彩对灰阶的处理方式基本相同
E. “彩超”显示器与伪彩显示器不可能相同

17. [单选题]一般而言，肝实质回声是

A. 肝实质回声比肾实质稍强，比胰腺稍弱或相似
B. 肝实质回声比肾实质稍低，比胰腺稍强
C. 肝实质回声比肾实质和胰腺强
D. 肝实质回声比肾实质和胰腺弱
E. 肝实质回声和肾实质及胰腺相似

18. [单选题]成年人眼球平均前后径、水平径、垂直径分别为

A. 23mm，23.5mm，24mm
B. 24mm，23.5mm，23mm
C. 23.5mm，24mm，23mm
D. 24mm，23mm，23.5mm
E. 23.5mm，23mm，24mm

19. [单选题]彩色多普勒技术检测血流，有如下哪项用途

A. 鉴别管道性质
B. 判断血流性质
C. 鉴别动、静脉
D. 反映心脏瓣膜有无反流
E. 以上都对

20. [多选题]对于转移性肝肿瘤，描述正确的有

A. 转移性肝肿瘤为多发
B. 血清甲胎蛋白阳性
C. 极少合并有肝硬化
D. 强回声型多见，伴声晕
E. 只有强回声型

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：C

解析：彩色多普勒技术主要用于有关血流的检测，包括血流多普勒显像、能量多普勒血流显像等。大隐静脉瓦氏血流显像是检测瓣膜防止血液反流的功能，也属于彩色多普勒技术。而造影剂增强血流信号属于利用造影剂谐波信号成像的技术，并非彩色多普勒技术。

3.正确答案 ：C

解析：组织谐波成像的临床应用：①心脏病方面，能清晰显示心内膜边缘，减少心腔内伪像，能更清晰地显示左室心尖段及侧壁心内膜，也可以清晰显示主动脉瓣和二尖瓣上的赘生物、肥厚性心肌病的心肌与心内膜。②腹部疾病方面，能清晰显示肝肿瘤、门静脉、癌栓的轮廓、内部回声，特别可以清晰显示肿瘤组织和正常组织界限；清晰显示胆总管管腔及管壁结构，结石息肉等。可使肾皮髓质和肾窦区的管壁结构境界更清晰。谐波成像(造影剂二次谐波成像)利用造影剂微泡在超声场作用下会发生非线性共振，从而产生大量的两倍于探头发射频率的二次谐波信号，通过选择性地接收二次谐波信号，滤除组织解剖结构的基波信号，从而提高声学造影的信-噪比，明显改善造影图像质量。

4.正确答案 ：ABCDE

解析：门静脉高压的超声表现有：脾脏大，长径超过13cm；门静脉增粗，直径大于13mm；脾静脉增粗，直径大于10mm，门静脉、脾静脉直径不随呼吸变化；腹水，腹水为门静脉高压与低蛋白血症的作用结果；脐旁静脉开放，胃左静脉扩张，直径大于4mm，此征象为门静脉高压的特异性超声表现，有此表现门静脉高压可确诊。

5.正确答案 ：A

解析：右室壁厚度是在舒张末期测量右室前壁心外膜面至心内膜面的厚度。

6.正确答案 ：E

解析：以肝裂和门静脉及肝静脉在肝内分布为基础的Couinaud分段法，将肝脏分为五个叶(左内叶、左外叶、尾状叶、右前叶和右后叶)和八个段：尾状叶为Ⅰ段，左外叶为Ⅱ、Ⅲ段，左内叶为Ⅳ段，右前叶为Ⅴ、Ⅷ段，右后叶为Ⅵ、Ⅶ段。

7.正确答案 ：E

解析：肾动脉的第一分支在肾门处通常有两支，即前支和后支。前支较粗，再分出4个二级分支和后支一起进入肾实质内。肾动脉的5个二级分支在肾内呈节段性分布，称肾段动脉。每支肾段动脉分布到一定区域的肾实质，称为肾段。每个肾分5个肾段，即上段、上前段、下前段、下段和后段。上述五支动脉再分出大叶间.动脉进入肾柱，沿锥体周围向肾表面伸展，待达到锥体底部的髓质和皮质交界处时，大叶间动脉呈弓状转弯称弓状动脉。自弓状动脉起，小叶间动脉呈直角形向皮质分出，再从小叶间动脉分出入球小动脉进入肾小球内。

8.正确答案 ：D

解析：超声检查时图像不显示，最常见的原因是图像被冻结，尚未启动。

9.正确答案 ：E

解析：心尖区声窗可检测到的切面包括：四腔心切面、五腔心切面、二腔心切面、三腔心切面、心尖冠状窦四腔切面。右室流出道切面可于胸骨旁切面扫查。

10.正确答案 ：E

解析：肾分为肾实质和肾窦两部分，实质厚1.5～2.5cm，肾实质分为皮质和髓质两部分。肾皮质位于浅层，占1/3，富于血管。肾髓质位于深部，占2/3，主要由肾小管结构组成。皮质有部分伸到髓质锥体之间，形成肾柱。髓质由15～20个锥体组成，肾锥体的基底朝向皮质，尖端顿圆，指向肾门。肾窦为肾盏、肾盂、肾动脉、肾静脉和脂肪等占据，脂肪充填于肾盂、肾盏和肾血管的间隙中。

11.正确答案 ：A

解析：探头频率越高，轴向分辨率越高，但穿透力越小。

12.正确答案 ：D

解析：肾自截是由于肾结核引起的肾脏的多个干酪空洞发生广泛钙化，其为肾结核终末期病变，属于泌尿系结核的一种特殊病理类型。异位肾是指肾脏定位异常，属于先天发育异常，包括盆腔异位肾、胸腔异位肾和交叉异位肾。马蹄肾发生在胚胎早期，是两侧肾脏胚胎在脐动脉之间被紧挤而融合的结果。重复肾是较常见的肾、输尿管先天畸形，是由于胚胎时期输尿管芽分支过早引起。肾发育不良为肾脏未能进行正常生长发育的先天性疾患，病变常呈单侧，与肾脏集合系统节段性狭窄有关。

13.正确答案 ：A

解析：风湿性心脏瓣膜病是指由于风湿性心脏病导致的心脏瓣膜结构受损、纤维化、粘连、缩短，是单个或多个瓣膜发生狭窄或关闭不全。常见的风湿性心脏病联合瓣膜病变常累及二尖瓣和主动脉瓣。

14.正确答案 ：A

解析：超声诊断所用声源频率一般为1～10MHz，常用2.5～5.0MHz。

15.正确答案 ：E

解析：超声图像中，形成均匀低回声的是实质脏器；结石声像图特征为强回声，其后方留有声影；皮肤表现为线状强回声；脂肪、纤维组织表现为较低回声，但回声欠均匀。

16.正确答案 ：B

解析：彩色多普勒血流成像是使用多频道法获取断面不同深度的脉冲多普勒信号，并用高速计算机进行快速傅立叶处理(FFr)和自相关处理，获得血流的二维剖面血流分布状态，把断面图结构和血流在断面图上的流速空间分布状态以色调的变化重叠显示，实现了解剖断面和血流空间及时间分布剖面的实时二维重叠显示，即彩色多普勒血流显像，能通过色彩显示血流速度及方向。伪彩是采用伪彩编码方法灰阶显示变换彩色显示，增强人眼对不同回声强度敏感度，从主观上增加了显示信号动态范围，增强图像边界识别程度，与血流的显示无关。

17.正确答案 ：A

解析：正常肝实质呈稍低的细小点状回声，分布均匀，一般而言，肝实质回声比肾实质稍强，比胰腺稍弱或相似。

18.正确答案 ：B

解析：成年人眼球近于球形，位于眼眶内，其平均前后径24mm，水平径23.5mm，垂直径23mm。

19.正确答案 ：E

20.正确答案 ：ACD

解析：转移性肝肿瘤为多发，血清甲胎蛋白测定多为阴性，极少合并有肝硬化；声像图中强回声型多见，伴声晕，强回声型来自消化道肿瘤居多；低回声型可见于多部位癌转移，呈无回声型者不足2%；等回声型极少见；混合回声型较少见。

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