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[单选题]男性,28岁,病毒性心肌炎,病史1个月。Holter监测结果:夜间出现间歇性二度Ⅰ型房室传导阻滞,心率52次/分,此时的处理是
  A. 人工心脏起搏 
  B. 异丙肾上腺素静脉点滴 
  C. 继续观察 
  D. 激素治疗 
  E. 干扰素治疗 
 
[单选题]胁痛的辨证要点,当以何者为主
  A. 肝胆 
  B. 气血 
  C. 虚实 
  D. 表里 
  E. 阴阳 
 
正确答案 :B
解析:由于胁痛的病因病机实证以气滞、血瘀、湿热为主,三者又以气滞为先;虚证多属阴血亏损,肝失所养。所以胁痛之辨证当以气血为主。
[单选题]舌色淡白、有裂纹者主
  A. 血虚 
  B. 血寒 
  C. 阴亏 
  D. 脾虚 
  E. 津伤 
 
正确答案 :A
[单选题]肺上界变宽常见于
  A. 肺萎缩 
  B. 肺气肿 
  C. 肺尖结核 
  D. 肺纤维化 
  E. 胸腔积液 
 
正确答案 :B
[单选题]男,50岁,突起呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压25.3/13.3kPa(190/100mmHg)。该患者的最佳治疗药物是
  A. 西地兰 
  B. 氨茶碱 
  C. 硝普钠 
  D. 多巴酚丁胺 
  E. 硝酸甘油 
 
正确答案 :C
解析:患者突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰为急性左心衰表现,现血压高,可加重心脏后负荷,从而加重心衰,故首选扩血管、降压治疗,最佳治疗药物为硝普钠。
[单选题]下列对脑电波特征的描述,正确的是
  A. 儿童脑电波一般较成人快 
  B. 成人活动时主要表现为β波 
  C. β波和δ波都是异常脑电波 
  D. 癫痫患者呈低频低幅脑电波 
  E. α波频率随动脉血氧分压升高而加快 
 
正确答案 :B
解析:在婴儿的枕叶常可见到0.5~2Hz的δ慢波,其频率在整个儿童时期逐渐增高,A错。成人活动时主要表现为β波,B对C错。临床上,癫痫患者或皮质有占位病变(如肿瘤等)的病人,其脑电波常发生改变。例如,癫痫患者可出现异常的高频高幅脑电波或在高频高幅波后跟随一个慢波的综合波形,D错。α波在清醒、安静并闭眼时出现,睁开眼睛或接受其他刺激时,立即消失而呈现快波(β波),这一现象称为α波阻断,E错。故本题答案为B。
[单选题]患者,女,67岁。因擦背着凉觉两肩和后背阵阵酸痛,每阵10分钟左右,不发烧,仍可下床走动。于今晨1时许,突然出现心前区剧痛,并向两肩、后背和左臂放射,伴大汗,休息后不见缓解,早8点急诊住院。检查:年迈,半卧位,无明显青紫,颈静脉不怒张,肺(-),心略向左侧扩大,心律尚齐,未闻心脏杂音及摩擦音。心电图:病理性Q波,ST段抬高,T波倒置。诊断:急性心肌梗死。为防止冠状动脉血栓的发展和心腔内附壁血栓的形成,病人应立即给予的药物是
  A. 肝素 
  B. 华法林 
  C. 醋硝香豆素 
  D. 双香豆素 
  E. 以上都不行 
 
正确答案 :A
解析:肝素可用于血栓栓塞性疾病,能防止血栓形成的扩大,如深静脉血栓、肺栓塞、脑栓塞、急性心肌梗死等。