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[单选题]方中人参、玄参、丹参同用的方剂是( )
A. 清营汤
B. 天王补心丹
C. 百合固金汤
D. 清燥救肺汤
E. 朱砂安神丸
[单选题]能抑制血小板黏附和聚集的降糖药是
A. 格列齐特
B. 甲苯磺丁脲
C. 二甲双胍
D. 阿卡波糖
E. 氯磺丙脲
正确答案 :A
解析:格列齐特为第2代口服磺脲类降血糖药,作用较强,其机制与甲苯磺丁脲相似,即选择性地作用于胰岛β细胞,促进胰岛素分泌,并提高进食葡萄糖后的胰岛素释放。其作用比甲苯磺丁脲强10倍以上。近年来研究还发现格列齐特尚有胰外作用,使周围组织对胰岛素作用增强。可能是胰岛素受体后的生物效应加强的结果,同时肝糖生成与输出亦受到抵制,使格列齐特有胰外受体或受体后作用。另一种观点认为磺脲类药物能增加靶组织的胰岛素受体数量,提高外周靶组织对胰岛素的敏感性。格列齐特经动物实验和临床使用证明能降低血小板聚集和黏附力,防止维蛋白沉积在微血管壁上,对糖尿病微血管病变有防治作用。
[单选题]血沉率增快可见于
A. 心绞痛
B. 活动性肺结核
C. 良性肿瘤
D. 红细胞增多症
E. 原发性高血压
正确答案 :B
解析:血沉增快:①各种急性全身性或局部性感染如活动性结核病、肾炎、心肌炎、肺炎、化脓性脑炎、盆腔炎、疟疾等;②各种胶原性疾病如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病、动脉炎等;③组织坏死及损伤如心肌梗死;骨折及严重创伤、烧伤后,大手术后血沉也有轻度加快;④恶性肿瘤时血沉增快而良性肿瘤时血沉多正常;⑤严重贫血、血液病、慢性肝炎、肝硬化、多发性骨髓瘤、甲状腺功能亢进症、重金属中毒等血沉加快;⑥生理性加快,如月经期和妊娠期妇女、小儿及50岁以上老人。
[单选题]久病尿血,甚或兼见齿衄、肌衄,食少,体倦乏力,气短声低,面色不华,舌质淡,脉细弱属
A. 脾不统血证
B. 肾气不固证
C. 血热妄行证
D. 阴虚火旺证
E. 气不摄血证
正确答案 :A
解析:久病尿血,甚或兼见齿衄、肌衄,食少,体倦乏力,气短声低,面色不华,舌质淡,脉细弱为尿血之脾不统血证,治宜补中健脾,益气摄血,选用归脾汤加减。 【该题针对“16气血津液病证-血证”知识点进行考核】
[单选题]肾盂肾炎最常见的感染途径是
A. 上行感染
B. 血行感染
C. 淋巴道感染
D. 外伤直接感染
E. 肾周围器官感染蔓延
正确答案 :A
解析:肾盂肾炎时病原菌多由尿道进入膀胱,上行感染经输尿管达肾,也可经血行感染播散到肾。