传染病中级职称2024真题分析(K5)

1. [单选题]靴形心见于下列哪种疾病( )

A. 高血压心脏病
B. 肺心病
C. 扩张型心肌病
D. 二尖瓣狭窄
E. 心包积液

2. [单选题]霍乱所致腹泻

A. 分泌性腹泻
B. 渗透性腹泻
C. 渗出性腹泻
D. 动力性腹泻
E. 吸收不良性腹泻

3. [单选题]最准确反映尿浓缩功能的是

A. 尿胆原
B. 尿蛋白定量
C. 尿比重
D. 尿渗透压
E. 尿酸碱度

4. [单选题]医疗机构从业人员分为几个类别

A. 3个
B. 4个
C. 5个
D. 6个
E. 7个

5. [单选题]皮肤黏膜红色斑点不凸出皮肤，压之不褪色称为( )

A. 蜘蛛痣
B. 紫癜
C. 斑疹
D. 小红痣
E. 玫瑰疹

6. [单选题]医患关系遵循的最重要的道德原则是（ ）

A. 医患平等关系
B. 医患团结关系
C. 医患互助关系
D. 医患友爱关系
E. 医患监督关系

7. [单选题]男性20岁，高热、寒战、咳嗽、咳铁锈样痰4天，X线胸片示右下肺中等密度片状阴影，其周围血象变化可能为

A. 中性粒细胞数增高
B. 嗜碱性粒细胞数增高
C. 嗜酸性粒细胞数增高
D. 淋巴细胞数增高
E. 单核细胞增多

8. [单选题]脑出血患者查体角膜反射减弱，眼球无转动，属于

A. 嗜睡
B. 意识模糊
C. 轻度昏迷
D. 中度昏迷
E. 深度昏迷

9. [单选题]伤寒的传播途径为

A. 通过污水、食物、日常生活接触和苍蝇、蟑螂等媒介传播
B. 接触传播
C. 血液传播
D. 呼吸道传播
E. 消化道传播

10. [单选题]女性，32岁。呼吸困难，心绞痛，查体可发现周围血管征。下列不属于周围血管征的是

A. 毛细血管搏动征
B. 脉搏短绌
C. 枪击音
D. 水冲脉
E. Duroziez双重杂音

11. [单选题]胸痛的性质可提示某种疾病，下列哪项正确

A. 绞窄性痛--肺梗死
B. 闷痛--肺癌
C. 撕裂痛--带状疱疹
D. 刀割样痛--干性胸膜炎
E. 尖锐刺痛--心绞痛

12. [单选题]支气管哮喘患者血常规检查中常见于哪一项升高( )

A. 白细胞总数
B. 中性粒细胞
C. 嗜酸性粒细胞
D. 嗜碱性粒细胞
E. 淋巴细胞

13. [单选题]下列关于旋毛虫病的流行病学特征，错误的是

A. 人被感染后产生体液免疫和细胞免疫
B. 人类食生或不熟的猪或其他动物肉而感染
C. 人群普遍易感，与职业、地域无关
D. 对再感染可产生保护性免疫力
E. 猪、鼠是重要传染源

14. [单选题]下列那种蠕虫成虫为雌雄异体

A. 卫氏并殖吸虫
B. 日本血吸虫
C. 斯氏狸殖吸虫
D. 华支睾吸虫
E. 姜片虫

15. [单选题]A2亢强可见于( )

A. 肺动脉高压
B. 二尖瓣狭窄
C. 左向右分流的先天性心脏病
D. 甲状腺功能亢进
E. 高血压

16. [单选题]肾综合征出血热少尿期，下列哪项是错误的

A. 65%患者可发生
B. 持续3～6天
C. 脑水肿时应积极大剂量使用甘露醇
D. 尿毒症引起的出血倾向
E. 此期以少尿，高血压，水肿为特征

17. [单选题]心功能不全时，下列哪项不是其代偿的方式( )

A. 交感神经兴奋
B. 心肌肥厚
C. 血管紧张素分泌增加
D. 心腔扩大
E. 迷走神经兴奋

18. [单选题]男，28岁。心悸，气促3个月。心脏扩大，室性奔马律，心尖Ⅲ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音，双肺少许湿性啰音，肝大，下肢肿。B超：左房、左室扩大明显。诊断为扩张型心肌病。该病死因多为

A. 心力衰竭
B. 严重心律失常
C. 心力衰竭和严重心律失常
D. 心脏性猝死
E. 心源性休克

19. [单选题]关于肾综合征出血热，下列哪项是错误的

A. 可5期经过
B. 麻疹样皮疹，以四肢受压部位为多
C. 早期表现为发热，面部充血，结膜水肿
D. 血液浓缩及血小板减少
E. 急性起病

20. [单选题]肾综合征出血热低血压休克期，下列哪项是错误的

A. 持续4～6天
B. 可因继发感染所致
C. 急性起病，体温增加至40℃
D. 血液浓缩引起血容积正常或轻度升高
E. 此期可与少尿期重叠同时出现

1.正确答案 ：A

解析：高血压心脏病的心脏特点主动脉除扩张外，主动脉延伸迂曲，主动脉弓上缘可达或超过胸锁关节水平，主动脉结明显向左突出，心腰显示凹陷，成为典型的“主动脉型心脏”。

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：C

解析：夜尿量增加、尿相对密度下降，相对密度差<0.009均表示肾浓缩功能减退。

4.正确答案 ：D

解析：规范适用于各级各类医疗机构内所有从业人员，包括:（一）管理人员。指在医疗机构及其内设各部门、科室从事计划、组织、协调、控制、决策等管理工作的人员。（二）医师。指依法取得执业医师、执业助理医师资格，经注册在医疗机构从事医疗、预防、保健等工作的人员。（三）护士。指经执业注册取得护士执业证书，依法在医疗机构从事护理工作的人员。（四）药学技术人员。指依法经过资格认定，在医疗机构从事药学工作的药师及技术人员。（五）医技人员。指医疗机构内除医师、护士、药学技术人员之外从事其他技术服务的卫生专业技术人员。（六）其他人员。指除以上五类人员外，在医疗机构从业的其他人员，主要包括物资、总务、设备、科研、教学、信息、统计、财务、基本建设、后勤等部门工作人员。

5.正确答案 ：B

解析：紫癜可见皮肤黏膜红色斑点不凸出皮肤，压之不褪色。

6.正确答案 ：A

解析：医患关系平等，是指医患之间要彼此尊重、以诚相待、平等相处，这是医患关系中的最重要的原则。

7.正确答案 ：A

解析：根据题干症状体征，考虑诊断为大叶性肺炎，其周围血象变化可能为中性粒细胞数增高，故选A。

8.正确答案 ：D

解析：中度昏迷对周围事物及各种刺激均无反应，对于剧烈刺激或可出现防御反射；角膜反射减弱，瞳孔对光反射迟钝，眼球无转动；呼吸、脉搏、血压已有改变；大小便潴留或失禁。

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：B

解析：周围血管征包括：①毛细血管搏动征：用手指轻压患者指床末端，或以清洁的玻璃片轻压其口唇黏膜，如见到红白交替的节律性微血管搏动现象，称为毛细血管搏动征。②水冲脉：水冲脉也叫做陷落脉、速脉或Corrigan脉。检查时将患者手臂抬高过头并紧握其手掌腕面，可感到患者脉搏骤起骤降，急促有力，有如水浪冲过，故称为水冲脉。③枪击音：正常时在颈动脉或锁骨下动脉可听到相当于第一心音与第二心音的两个声音，而在其他动脉处听不到。在病理情况下将听诊器的胸件轻放在患者的肱动脉或股动脉处可听到"嗒嗒"的声音称为枪击音。④Duroziez双重音：用听诊器的胸件放在患者的股动脉根部听到随心脏收缩出现的收缩声与回声的双重音称为Duro-ziez双重音。⑤颈动脉搏动，且常伴有点头运动。⑥交替脉：交替脉为一种节律正常而强弱交替出现的脉搏，为心肌损害的一种表现。⑦重搏脉：正常脉波在其下降期有重复上升的脉波，但较第一个波为低，不能触及。在某些病理情况下此波增高而可以触及，称为重搏脉，即在收缩期可触及两个脉搏搏动。⑧奇脉：吸气时脉搏明显减弱甚至消失的现象称为奇脉。不明显的奇脉只有在听诊血压时方可发现，即原来听到的脉搏声在吸气时减弱或消失，或收缩压在吸气期较呼气期降低10mmHg以上。⑨洪脉：洪脉是指形态正常而振幅大的脉搏，触诊血管时可发现脉搏强而大。⑩细脉：细脉指形态正常而振幅小的脉搏，与洪脉恰恰相反，触诊时脉搏弱而小，也称做丝脉。

11.正确答案 ：B

12.正确答案 ：C

解析：支气管哮喘属过敏性疾病,嗜酸粒细胞应增多 。故选C。

13.正确答案 ：D

14.正确答案 ：B

15.正确答案 ：E

解析：高血压病的心音特点是A2亢强。

16.正确答案 ：C

解析：少尿期出现脑水肿应用血液透析方法治疗，而大量使用甘露醇有引起高血容量加重，从而增加心衰竭的危险性。

17.正确答案 ：E

解析：心衰时交感神经兴奋，对心脏有正性变时、正性变力、正性传导的作用，可以代偿性地增加心排血量。而迷走神经对心脏的作用是负性变时、负性变力、负性传导的作用，减少心排血量，在心衰时不被兴奋，不是心功能不全的代偿机制。

18.正确答案 ：C

19.正确答案 ：B

解析：肾综合征出血热的皮疹常为出血性皮疹。

20.正确答案 ：B

解析：不是因继发感染而出现低血压休克期。

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