2024卫生中级资格考试宝典临床医学检验医学卫生技术中级往年考试真题(H1)

1. [单选题]接受抗原刺激后活化、增殖分化为浆细胞的淋巴细胞为

A. T辅助细胞
B. T抑制细胞
C. B细胞
D. 自然杀伤细胞
E. 巨噬细胞

2. [单选题]细菌繁殖体在干燥条件下不能生存原因是（ ）

A. 失去水分而脂类变性
B. 失去水分蛋白质变性
C. 失去水分碳水化物变性
D. 失去水分酶类变性
E. 失去水分生长因子失活

3. [单选题]传染性单核细胞增多症可出现的表现中错误的是

A. 发热
B. 淋巴结肿大
C. 嗜异性凝集试验阴性
D. 淋巴细胞比例增加
E. 异性淋巴细胞比例超过10%

4. [单选题]起病于胎儿及新生儿期的甲状腺功能减下的疾病是

A. 肢端肥大症
B. 阿狄森病
C. 巨人症
D. 侏儒症
E. 呆小病

5. [单选题]肝素抗凝的主要作用机制是

A. 抑制凝血酶原的激活
B. 促进纤维蛋白吸附凝血酶
C. 增强抗凝血酶与凝血酶的亲和力
D. 抑制因子X的激活
E. 抑制血小板的聚集

6. [单选题]原发性巨球蛋白血症

A. 由逆转录病毒感染所致
B. 常有骨质损坏
C. 起病后迅速恶化
D. 黏膜出血较常见
E. 以上都不对

7. [单选题]关于超抗原的叙述，正确的是

A. 为多量分子方可使大量T细胞活化的抗原
B. 使宿主2%T细胞活化
C. 被T细胞识别时，与MHCⅡ类分子结合
D. 被T细胞识别时，与MHCⅠ类分子结合
E. 被T细胞识别时，受MHCⅡ类分子限制

8. [单选题]实验室认可活动中，指定合适的室内质量控制和室间质量评价程序属于

A. 管理评审
B. 检验程序及其质量保证
C. 持续改进
D. 预防措施
E. 实验室要求

9. [单选题]下列代谢过程不能直接补充血糖的是

A. 肝糖原分解
B. 肌糖原分解
C. 食物糖类的消化吸收
D. 糖异生作用
E. 肾小球的重吸收作用

10. [单选题]最早用牛痘预防天花的学者是

A. Jenner
B. Koch
C. Paster
D. Bumet
E. Metchnikow

11. [单选题]大肠埃希菌的IMViC试验结果为

A. ++--
B. --++
C. +---
D. -+--
E. +-+-

12. [单选题]下列不属于白细胞计数的技术误差的是

A. 取血部位不当
B. 稀释倍数不准
C. 取血量不够
D. 充液外溢
E. 计数域误差

13. [单选题]原发性再生障碍性贫血血液检查不可能出现

A. 全血细胞减少
B. 大细胞性贫血
C. 网织红细胞＜2%
D. 血小板减少
E. 单核细胞绝对值降低

14. [单选题]下列关于百日咳鲍特菌叙述不正确的是

A. 革兰阴性小杆菌
B. 专性需氧
C. 无芽孢、有荚膜
D. K抗原中7因子是百日咳鲍特菌、副百日咳鲍特菌和支气管炎鲍特菌所共有
E. 抵抗力强，对紫外线不敏感

15. [单选题]下列哪项不是阴道毛滴虫的特点

A. 大小与白细胞相同
B. 呈梨形，前端有4根鞭毛
C. 寄生于阴道的致病性原虫
D. 生长的最适pH为5.5～6.0
E. 适宜温度为25～42℃

16. [单选题]以下属于固相膜的技术相关的是

A. 孔径
B. 流速
C. 蛋白质结合力
D. 均一性
E. 以上都是

17. [单选题]一般细菌在培养基上生长的最适pH为

A. 6.0～6.4
B. 6.4～6.8
C. 6.8～7.2
D. 7.2～7.6
E. 7.6～8.0

18. [单选题]尼曼-匹克病的脂质堆积在什么细胞中

A. 粒细胞
B. 单核细胞
C. 单核-巨噬细胞系统
D. 浆细胞
E. 嗜酸细胞

19. [单选题]测定HIV感染的最简便方法是

A. 测定HIV抗体
B. 分离HIV病毒
C. 测定HIV抗原
D. 测定HIV核酸
E. HIV基因测序

20. [单选题]免疫浊度测定法出现测量误差的最主要因素是

A. 抗体过量
B. 钩状效应
C. 环境温度
D. 加入抗原、抗体的时间
E. 光源的强弱和波长

1.正确答案 ：C

解析：浆细胞又称为效应B细胞，是免疫系统中释放大量抗体的细胞。

2.正确答案 ：B

解析：细菌和真菌的生活需要一定的条件，如水分、适宜的温度、还有有机物等。细菌繁殖体在干燥条件下失去水分蛋白质变性而不能生存。

3.正确答案 ：C

解析：传染性单核细胞增多症病初起时白细胞计数可以正常。发病后10～12天白细胞总数常有升高，第3周恢复正常；在发病的第1～21天可出现异常淋巴细胞常＞10%，这种异常细胞可能起源于T细胞，亦可见于其他病毒性疾病，如病毒性肝炎、流行性出血热、水痘、腮腺炎等，但其百分比一般低于10%；血小板计数可减少，极个别患者有粒细胞缺乏或淋巴细胞减少，可能与人体异常免疫反应有关作单嗜异性凝浮试验阳性。

4.正确答案 ：E

解析：甲状腺功能减退症简称甲减,是由于甲状腺合成或分泌甲状腺素不足引起的疾病。功能减退始于胎儿期或新生儿期,称为呆小症。

5.正确答案 ：C

解析：肝素是一种酸性黏多糖，由体内肥大细胞合成并贮存，此种细胞分布在血管壁，故所有组织和器官几乎均含有微量的肝素。正常人血液中肝素含量很低，仅为9mg／L。肝素的抗凝作用通过以下作用来实现。①抗凝血酶作用；②抗因子Ⅹa、Ⅸa、Ⅺa、Ⅻa及KK的作用；③抑制血小板；④促进纤溶；⑤改变血液黏滞性。可以总结为增强抗凝血酶与凝血酶的亲和力。

6.正确答案 ：D

解析：原发性巨球蛋白血症又称巨球蛋白血症，系分泌大量单克隆IgM(巨球蛋白)的浆细胞样淋巴细胞恶性增生性疾病，常累及B细胞发生的部位包括骨髓、淋巴结和脾脏。主要临床表现为巨球蛋白所致的高黏滞血症和黏膜出血。

7.正确答案 ：C

解析：超抗原不需APC处理，只与MHC-Ⅱ类分子结合，结合部位在MHC-Ⅱ类分子的抗原结合槽外侧，MHC-I类分子不参与作用，T细胞反应频率为5%～20%。

8.正确答案 ：B

解析：检验程序包括“检验前程序”、“检验程序”和“检验后程序”三个部分。实验室应对全部检验活动建立文件化的操作程序，并制定适宜的室内质量控制和室间质量评价程序；室内质量控制和室间质量评价属于质量保证范畴。

9.正确答案 ：B

解析：糖异生的关键酶之一为葡萄糖-6-磷酸酶，而肌肉缺乏此酶而不能将肌糖原异生为葡萄糖。

10.正确答案 ：A

解析：Jenner发明了接种牛痘苗预防天花；Koch创造了结核菌素反应；Paster发明了减毒活疫苗；Bumet提出了抗体生成的克隆选择学说。

11.正确答案 ：A

解析：大肠埃希菌的吲哚试验阳性、甲基红阳性、VP阴性、枸橼酸盐试验阴性。

12.正确答案 ：E

解析：计数域误差指细胞计数的固有误差，是无法避免的，不属于技术误差。

13.正确答案 ：B

解析：再生障碍性贫血呈正色素正细胞性贫血。

14.正确答案 ：E

解析：百日咳鲍特菌为革兰阴性小杆菌，无芽孢，有荚膜，专性需氧，最适生长温度为35～37℃，O抗原为鲍特菌属所共有，K抗原由多种凝集因子组成，其中因子7为百日咳鲍特菌、副百日咳鲍特菌和支气管炎鲍特菌所共有。本菌抵抗力较弱，但在低温0～10℃能生存，对紫外线敏感，光照60分钟可死亡。

15.正确答案 ：A

解析：阴道毛滴虫为寄生于阴道的致病性原虫．呈梨形，大小为白细胞的2～3倍，前端有4根前鞭毛，生长的最适pH为5.5～6.0，适宜温度为25～42℃。

16.正确答案 ：E

解析：以上选项均是固相膜的技术要求方面。

17.正确答案 ：D

解析：一般细菌在培养基上生长的最适pH为7.2～7.6。

18.正确答案 ：C

解析：尼曼-匹克病是由于缺乏神经鞘磷酸酯酶导致神经鞘磷脂不能被水解而大量沉积在单核巨噬细胞内，形成特殊的尼曼-匹克细胞所致。

19.正确答案 ：A

解析：HIV感染后2~3个月可出现抗体,并可持续终身,是重要的感染标志,目前最常用的初筛试验为ELISA法检测抗HIV抗体。

20.正确答案 ：B

解析：钩状效应即HOOK效应，是指由于抗原抗体比例不合适而导致假阴性的现象。当抗原过量或抗体过量时直接影响抗原抗体复合物形成数量并最终影响检测结果。

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