2023卫生职称(副高)考试宝典骨外科卫生高级职称(副高)历年考试真题汇总(C3)

1. [多选题]患者男，30岁，右示指近节离断再植术后10 h，发现再植指体发灰，皮温比健侧低3 ℃，可以采取的措施是

A. 继续观察
B. 更换敷料
C. 肌内注射罂粟碱60 mg
D. 溶栓治疗
E. 手术探查

2. [单选题]脊柱结核，X线表现为 ( )

A. 一般只影响单个椎体，椎体疏松、破坏或压缩
B. 一般先影响关节边缘，引起破坏、关节间隙变狭窄，然后死骨形成，椎旁并有肿块阴影
C. 脊柱呈竹节样、骨质疏松、多数伴有骶髂关节炎病变
D. 患病椎体之间的椎间隙变窄，骨性融合
E. 一般影响多个椎体，椎体压缩，但不影响关节面

3. [单选题]化脓性骨髓炎是涉及什么组织的感染

A. 骨髓
B. 骨皮质和骨髓
C. 骨膜和骨髓
D. 骨膜、骨皮质和骨髓
E. 骨皮质和骨膜

4. [单选题]腰椎间盘突出症引起坐骨神经痛，向下肢放射的典型部位是

A. 髂部以下整个腿痛
B. 大腿后侧和小腿内侧痛
C. 大腿前侧，小腿内侧和足背内侧痛
D. 大腿后侧，小腿外侧和足背外侧痛
E. 小腿后侧和足底部痛

5. [单选题]评定患者营养状况最可靠的指标是

A. 体重变化
B. 皮下脂肪厚度
C. 肌力
D. 血浆白蛋白
E. 淋巴细胞计数

6. [单选题]肱骨髁上骨折若合并骨骺损伤，易出现

A. 肘关节挛缩
B. 骨折不愈合
C. 缺血性肌挛缩
D. 肘内外翻畸形
E. 肱骨短缩畸形

7. [单选题]女性，17岁，腰痛半年伴低热，近日发现左股外侧肿、胀，皮肤破溃并不断有脓液渗出。查体：体瘦，腰部明显叩痛，左股外侧可见皮肤窦道，压迫腰部有脓液溢出。病变原发部位很可能在

A. 腰椎体
B. 颈椎
C. 骶尾部
D. 腹腔
E. 股管内

8. [单选题]男，55岁，脾破裂大量输血后，急查血生化示血钾6.2mmol/L，下列高血钾症的治疗原则中，不正确的是

A. 立即停止钾盐摄入
B. 积极防治心律失常
C. 迅速降低血钾浓度
D. 恢复肾脏功能
E. 补充血容量

9. [单选题]便秘的病机关键是（ ）

A. 热盛伤津，肠道失润
B. 大肠传导功能失职
C. 气机郁滞，胃肠运化障碍
D. 气血虚弱，大肠无力
E. 阴寒内生，肠胃凝滞

10. [单选题]正中神经损伤的典型畸形是

A. 爪形手畸形
B. 垂腕畸形
C. “银叉”畸形
D. 方肩畸形
E. 猿手畸形

1.正确答案 ：BCE

解析：题目中描述怀疑动脉痉挛，应立即肌肉注射罂粟碱30～60mg，并予镇痛治疗，严密观察，一般经10～30分钟后动脉痉挛解除，指体由苍白变为红润；如果经采取上述措施，并延长观察时间，仍未改善，怀疑有动脉栓塞之可能，应采取手术探查，本题答案选择BCE。

2.正确答案 ：B

解析：X线摄片早期征象表现在大多数病例先有椎旁阴影扩大、随着椎体前下缘受累、和有椎间变窄、椎体骨质稀疏，椎旁阴影扩大和死骨等，故本题答案选择B。

3.正确答案 ：D

解析：化脓性骨髓炎是一种常见病，病因为化脓性细菌感染，涉及骨膜、骨密质、骨松质与骨髓组织。

4.正确答案 ：D

解析：腰椎间盘突出症引起坐骨神经痛，向下肢放射的典型部位是沿着坐骨神经走行，大腿后侧，小腿外侧和足背外侧痛，本题答案选择D。

5.正确答案 ：D

解析：体重变化、三头肌皮皱厚度、血浆白蛋白、转铁蛋白及前白蛋白水平、淋巴细胞计数都是营养状况的评估指标，但体重受水肿因素影响，三头肌皮皱厚度及淋巴细胞计数对营养状态评估的准确性均不如血浆白蛋白，所以，D为正确答案。

6.正确答案 ：D

解析：肱骨远端全骨骺分离和内髁骨骺损伤，该损伤易产生骨骺早期闭合而引起肘部畸形。

7.正确答案 ：A

解析：依据题目中的描述，考虑是腰椎结核的冷脓肿，原发部位应该在腰椎体。

8.正确答案 ：E

解析：高钾血症的治疗原则是立即停止钾盐摄入、积极防治心律失常、迅速降低血钾浓度，恢复肾脏功能有利于降低血钾浓度。而补充血容量是中重度缺水引起休克时首先采取的措施，不是高钾血症的治疗原则。

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：E

解析：①尺神经损伤后手内在肌萎缩，环小指掌指关节屈伸肌力失衡，产生掌指关节过伸畸形，即爪形手畸形；②桡骨远端Colles骨折时，远端骨折块向桡侧、背侧移位，从前后位看形似餐叉，故称为餐叉样畸形；③肩关节脱位后肱骨头离开关节盂，肩峰明显突出而下方空虚，肩关节失去圆滑的外形，称为方肩畸形；④桡神经在肘关节以上损伤后伸腕肌、伸指肌麻痹，腕关节不能主动伸直，成为垂腕畸形；⑤正中神经、尺神经同时损伤，伤手鱼际肌、小鱼际肌萎缩，称为猿手畸形。

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