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[多选题]消化性溃疡穿孔典型的症状和体征是
A. 突发性上腹部剧烈疼痛
B. 多伴有呕血或便血
C. 面色苍白，四肢冰凉可有休克表现
D. 腹肌紧张呈板状腹
E. 有一度好转，后有阵发性加重
[多选题]检查乳腺正确的方法是
A. 两侧对比
B. 用手指掌面触诊
C. 不要用手捏乳腺组织
D. 先查患侧，后查健侧
E. 检查顺序是外上、内下、外下、内上
正确答案 ：ABC
解析：上半身完全裸露，直立于镜前，将双手举起再放下对比观察双侧乳房，是否对称，大小有无改变，有无肿胀隆起或陷，皮肤颜色有无变化，有无溃破，两侧乳房是否在同一水平线上。检查时手指并拢，以指腹部接触乳房，并选择轻、中、重不同力度进行触诊，切记不可用手捏抓乳房，一般左手检查右乳房，右手检查左乳房，进行腋下淋巴结检查也就以手放平角之，不可提抓腋下组织或腋下皮肤，发现异常情况，应及时就诊。
[多选题]虽然局部淋巴结扩散使肾癌患者生存率降低，但是一些学者对淋巴结清扫术持否定态度，原因有
A. 淋巴结清扫术的意义可能仅仅起到了准确判定肿瘤分期的作用，而对远期疗效无明显提高
B. 肿瘤通过血行转移和淋巴转移的概率相同，多数伴有淋巴转移的患者尽管做了根治性肾切除，最后还是发现血行转移
C. 很多原本没有淋巴受累的肾癌患者发展成为播撒的转移病灶
D. 肾的淋巴回流是可变的，即使扩大的淋巴结清扫也不能保证去除所有可能的转移点
E. 获益患者比例少（2%~3%）
正确答案 ：ABCDE
[多选题]胰腺癌出现腹水的原因是
A. 胰酶刺激腹膜
B. 癌浸润腹膜
C. 门静脉癌栓形成
D. 低蛋白血症
E. 胰液外漏
正确答案 ：BCD
解析：胰腺癌出现腹水的原因是⒈癌浸润腹膜，⒉门静脉癌栓形成，⒊低蛋白血症。
