神经外科学主治2022在线题库资料(AJ1)

1. [单选题]下述哪项为强直性脊柱炎的脊柱X线表现

A. 椎体呈磨砂玻璃样表现
B. 椎间小关节、肋椎关节处骨质模糊，边缘不清晰
C. 椎间盘变窄，椎间隙纤维环出现钙化
D. "竹节样"改变
E. 以上都是

2. [单选题]目前用于小肝癌定位诊断的各种检查方法中，最优的是

A. CT检查
B. 放射性核素肝扫描
C. B型超声检查
D. 选择性腹腔动脉造影或肝动脉造影
E. 肝穿刺针吸细胞学检查

3. [单选题]影响医患关系的最次要因素是（ ）

A. 社会环境的因素
B. 医务人员的因素
C. 患者方面的因素
D. 医院管理的因素
E. 患者所在单位的因素

4. [单选题]下列哪项不是颅内压增高的原因

A. 老年性痴呆
B. 神经系统变性病
C. 闭塞性脑血管病
D. 颅内占位性病变
E. 脑先天性疾病

5. [单选题]十二指肠溃疡首选的手术方式是

A. 胃大部切除术（毕Ⅰ式）
B. 高选择性迷走神经切断术
C. 选择性迷走神经切断术
D. 胃大部切除术（毕Ⅱ式）
E. 迷走神经干切断术附加胃窦切除术

6. [单选题]女，12岁。输血200ml，快输注完时出现寒战，高热，皮肤潮红，头痛，血压变化不明显，此时应考虑为

A. 发热反应
B. 过敏反应
C. 溶血反应
D. 细菌污染反应
E. 循环超负荷

7. [单选题]左肾结石1.2cm，肾轻度积水，尿检有红细胞。治疗宜采取

A. 肾盂切开取石
B. 经皮肾镜取石
C. 药物排石治疗
D. 肾盂肾窦切开取石
E. 体外冲击波碎石

8. [单选题]休克时微循环代偿期（缺血期）的主要表现是

A. 毛细血管前阻力增加和毛细血管后阻力增加
B. 微动脉、微静脉和毛细血管前括约肌收缩，血液主要通过直捷通路或动静脉短路回流
C. 微血管扩张，微动静脉间分支开放导致毛细血管扩张，血液淤滞，血流速度缓慢
D. 血流缓慢及促凝因素导致血管内凝血，进一步加重组织缺血、缺氧
E. 微静脉和毛细血管通透性增高，使血浆大分子或红细胞渗出

9. [单选题]滑车神经支配的肌肉是

A. 上斜肌
B. 下斜肌
C. 外直肌
D. 眼轮匝肌
E. 瞳孔开大肌

10. [单选题]颅底骨折发生脑脊液耳漏的处理原则是

A. 立即堵塞外耳道使之愈合
B. 给予20%甘露醇脱水降颅压
C. 清洁外耳道，不堵塞
D. 卧床休息，头低位
E. 给予镇静止痛药物

1.正确答案 ：E

解析：强直性脊柱炎早期脊柱病变在X线片的表现为椎体本身可因骨质疏松而呈磨砂玻璃样表现、方形变和椎间小关节模糊。椎间盘变窄，椎间隙纤维环、黄韧带、关节突周围韧带、棘上韧带、棘间韧带以及前后纵韧带均有不同程度的钙化，导致脊柱呈"竹节样"改变。

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：B

解析：胃大部切除治疗十二指肠溃疡术后并发症多，术后远期营养不良，近年来已逐渐被迷走神经切断术所取代。迷走神经切断术中，高选择性胃迷走神经切断术最符合生理和治疗的要求，已逐渐成为治疗十二指肠溃疡的首选方式。

6.正确答案 ：A

解析：提醒考生溶血反应与发热反应的区别，重点观察血压的变化，溶血反应会引起贫血，血压下降等，而发热反应血压一般变化不明显。

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：C

解析：考点:颅底骨折合并脑脊液漏的处理原则。单纯颅底骨折合并脑脊液漏时，由于脑脊液的流出往往容易出现颅内低压，使气体进入颅内形成气颅，如果不适当的应用脱水剂-20%甘露醇脱水，可能会加重气颅。为促进脑脊液漏的愈合和防止颅内感染，患者应取头高位，外耳道不能堵塞。

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