关于宽QRS波群心动过速的处理原则，正确的是

[多选题]关于宽QRS波群心动过速的处理原则，正确的是

A. 对血流动力学不稳定的患者，应尽早电复律
B. 对血流动力学稳定的室性心动过速患者，可先采用药物治疗
C. 对诊断为室上性心动过速的患者，可选用维拉帕米或普罗帕酮治疗
D. 鉴别诊断困难时应先按室上性心动过速处理
E. 以上都对

正确答案 ：ABC

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[单选题]左心室增大可呈现以下X线征象，但除外

A. 左心缘延长
B. 心尖向左下移位
C. 心影呈靴形
D. 肺动脉段膨凸
E. 心脏后下透亮三角区消失

正确答案 ：D

解析：肺动脉段膨凸为右心室特别是右心室流出道增大的间接征象。

[单选题]关于Bachmann束阻滞心电图表现的描述，不正确的是

A. P波增宽>0.12s且有切迹
B. P波呈双峰，峰间距≥0.04s
C. 常伴有PR段偏移
D. 可出现间歇性二尖瓣型P波
E. 与左心房肥大心电图表现类似

正确答案 ：C

解析：上房间束(Bachmann束)断裂、变性或纤维化可产生二尖瓣型P波改变，称为不完全性房内(房间束)阻滞，诊断时需要排除左心房肥大。PR段偏移常见于心房梗死。

[单选题]交界性期前收缩起源于

A. 窦房结
B. 除窦房结之外的心房任何部位
C. 心室
D. 左、右束支
E. 房室交界区

正确答案 ：E

[单选题]高血钾可使下列哪项洋地黄所致的心律失常加重

A. 室性期前收缩、二联律
B. 心室率快的心房颤动
C. 非阵发性交界性心动过速
D. 完全性心脏传导阻滞
E. 室性心动过速

正确答案 ：D

[单选题]关于房间隔缺损心电图改变的阐述，不正确的是

A. 原发孔型缺损者，PR间期常延长，电轴左偏
B. 常出现不完全性右束支阻滞
C. 右心室肥大
D. 继发孔型缺损者均有心电图异常
E. 右心房肥大

正确答案 ：D

解析：当继发孔型房间隔缺损较小、左向右分流量小时，心电图可正常。

[单选题]急性心肌梗死患者早期死亡的主要原因是

A. 右心衰竭
B. 心源性休克
C. 室性心律失常
D. 心脏破裂
E. 乳头肌断裂

正确答案 ：C

解析：心律失常多发生在起病的1～2天内，尤其以24小时内最多见。其中以室性心律失常最多见。急性心肌梗死可引起心电的极不稳定，室性期前收缩易发展为室性心动过速或心室颤动，是急性心肌梗死患者早期死亡的主要原因。

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