卫生副高考试宝典心血管内科学高级职称(副高)历年考试真题集锦(A0)

1. [单选题]男性，32岁，诊断为风心病二尖瓣狭窄。检查发现左房扩大，伴肺静脉压及肺毛细血管楔压相继升高。其心功能受累情况如何

A. 左房代偿期
B. 左房失代偿期
C. 左室代偿期
D. 右心受累期
E. 右室代偿期

2. [单选题]最容易并发脑栓塞的是

A. 主动脉瓣狭窄
B. 高血压，动脉硬化
C. 二尖瓣关闭不全伴心房颤动
D. 心力衰竭
E. 二尖瓣狭窄伴心房颤动

3. [多选题]急性心力衰竭的常见原因

A. 缺血性心脏病
B. 瓣膜性心脏病
C. 心肌疾病
D. 急性胰腺炎
E. 高血压

4. [单选题]女性，31岁，间断上腹痛5年，受凉后易诱发。近1周腹痛加重，2小时前突然呕血400mL，既往：8年前曾患肝炎，HBsAg（－）。查体：血压95/60mmHg（12.7/8kPa），巩膜无黄染，上腹部无压痛，肝脾未及。最可能的诊断是

A. 肝炎后肝硬化
B. 急性糜烂性胃炎
C. 原发性肝癌
D. 食管贲门粘膜撕裂
E. 消化性溃疡出血

5. [单选题]气虚发热的特点为（ ）

A. 发热恶寒
B. 发热而不恶寒
C. 发热而畏寒喜暖
D. 劳累后发热
E. 生气后发热

6. [单选题]下列选项中，不属于正常舌象的是（ ）

A. 舌体柔软
B. 舌体活动自如
C. 舌质淡嫩少苔
D. 舌质淡红
E. 舌苔薄白

7. [单选题]中度增高的血糖为

A. 3.9～6.4mmol/L
B. 3.6～6.1mmol/L
C. 7.0～8.4mmol/L
D. 8.4～10.1mmol/L
E. >10.1mmol/L

8. [多选题]以下哪些可以促进肾素分泌或释放

A. β受体阻滞剂
B. 运动
C. 血容量减低
D. 低钠摄入
E. 低血钾

9. [单选题]急性心肌梗死时出现的期前收缩应首先选用下列哪种药物

A. 美西律
B. 利多卡因
C. 胺碘酮
D. 双异丙比胺
E. 普鲁卡因胺

10. [单选题]患儿，男，4岁，体检发现胸骨左缘第3肋间可闻及收缩期杂音，超声心动图示心房间隔回声失落。其治疗原则是

A. 尽早手术
B. 学龄前手术
C. 12～18岁手术
D. 18岁后手术
E. 临床观察，不需要治疗

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：ABCE

解析：心衰病因分为两类：1.原发性心肌损害：（1）缺血性心肌损害（如冠心病、心肌梗死）；（2）心肌炎和心肌病；（3）心肌代谢障碍性疾病（如糖尿病、甲亢）；2.心脏负荷过重：（1）压力负荷过重（如高血压、瓣膜狭窄）；（2）容量负荷过重（如瓣膜关闭不全、动静脉分流）；故选ABCE

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：BCDE

解析：肾素、血管紧张素、醛固酮三者是一个相连的作用系统，称为肾素-血管紧张素-醛固酮系统。肾素释放受多方面因素的调节，当动脉血压降低，循环血量减少时，交感神经兴奋，致密斑感受器兴奋，入球小动脉的血压和血流量均减少，对入球小动脉的牵张刺激减弱，激活了管壁的牵张感受器，促进球旁细胞释放肾素。同时，肾小球滤过率随肾血流量减少而减少，流过致密斑的钠离子浓度减少，致密斑被激活，转而促进球旁细胞释放肾素。球旁细胞受交感神经支配，交感神经兴奋，增加肾素释放。β受体阻滞剂可抑制交感神经系统，故可减少肾素分泌，余选项均可刺激肾素分泌。选BCDE。

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：B

解析：房间隔缺损最佳手术时间为学龄前。

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