在下列原有疾病基础上遭受急性损害更易发生MODS，不包括

[单选题]在下列原有疾病基础上遭受急性损害更易发生MODS，不包括

A. 慢性肾病
B. 风湿性关节炎
C. 糖尿病
D. 肝硬化
E. 冠心病

正确答案 ：B

解析：如果原有就患有某些疾病的病人更容易发生MODS，如心脏、肝、肾的慢性疾病，糖尿病，免疫功能低下等，风湿性关节炎不在其中，故本题答案选择B。

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[单选题]关于局麻药毒性反应的处理原则，以下哪项不正确

A. 立即停止用药，吸氧
B. 对轻度毒性反应者，可给予安定0.1mg/kg，I.M或I.V
C. 如果发生抽搐或惊厥，可静注硫喷妥钠1～2mg/kg
D. 如果发生抽搐或惊厥，不论有无气管插管条件，均可静注琥珀胆碱1mg/kg
E. 一旦发生心跳停止，应立即行心肺复苏

正确答案 ：D

解析：发生局麻药毒性反应，有抽搐或惊厥时，可静脉注射硫喷妥钠1～2mg/kg。也可静脉注射琥珀胆碱，但必须行气管切开或人工呼吸。

[多选题]影响乳腺癌的预后因素包括（ ）

A. 年龄
B. 临床分期
C. ER、PR、HER2的表达情况
D. 脉管癌栓
E. 神经侵犯

正确答案 ：ABCD

解析：1.癌瘤侵犯的范围2.年龄3.妊娠及哺乳4.肿瘤大小也是很重要的因素5.肿瘤的位置与本病的预后有关6.肿瘤与皮肤及深部组织有侵犯时预后差7.腋窝淋巴结有无转移、区域淋巴结转移状况8.根据乳腺癌的病理组织学估计癌的预后9.雌激素受体（ER）和孕激素受体（PR）10.肿瘤的生长速度与乳腺癌的预后有一定关系。11.近年来发现，癌瘤的侵袭与机体的抵抗间存在着一定的抗衡关系。这就是说，本病的预后不但与癌瘤的侵袭性有关，而且与癌瘤在体内引起的免疫反应也有关系。

[多选题]慢性胆囊炎的病理改变有

A. 胆囊壁增厚
B. 胆囊壁充血、水肿
C. 胆囊壁纤维增生
D. 胆囊壁坏死
E. 胆囊表面失去光泽

正确答案 ：ACE

解析：?慢性胆囊炎的病理改变有：胆囊壁增厚，胆囊壁纤维增生，胆囊与周围组织粘连，胆囊浆膜面失去光泽。胆囊壁充血、水肿以及胆囊壁坏死是急性胆囊炎的病理改变。本题答案选择ACE。

[单选题]术前预防性应用抗生素的适应证

A. 涉及感染性病灶的手术
B. 癌肿手术及大血管手术
C. 肠道手术及脏器移植手术
D. 操作时间长，创伤大的手术
E. 以上都对

正确答案 ：E

[单选题]汇合成门静脉主干的血管是

A. 肠系膜上、下静脉，脾静脉
B. 肠系膜上、下静脉，胃左静脉
C. 胃十二指肠静脉、肠系膜下静脉、胃左静脉
D. 肠系膜下静脉、胃左静脉、脾静脉
E. 胃十二指肠静脉、肠系膜上静脉、胃左静脉

正确答案 ：A

[单选题]下列哪种疝不属于嵌顿疝

A. Richter疝
B. Littre疝
C. 滑疝
D. 逆行性嵌顿疝
E. 直疝

正确答案 ：E

[单选题]男性，64岁，上腹胀痛两月余，2周前，体检发现上腹有包块，尚活动，钡餐检查：胃窦部肿物，病人肥胖，血糖10mmol/L(180mg/dl)，血压：21.3/14.7kPa(160／110mmHg)，住院后经胃镜检查证实胃窦部腺癌。最适合的处理是

A. 先治疗糖尿病及高血压
B. 化疗，同时治疗糖尿病及高血压
C. 先化疗及中药
D. 立即急诊手术
E. 控制血糖，血压接近正常后，及时手术

正确答案 ：E

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