青年工人骤然抬起重物时腰剧痛,继而右下肢疼痛,咳嗽时疼痛由臀部

[单选题]青年工人骤然抬起重物时腰剧痛,继而右下肢疼痛,咳嗽时疼痛由臀部放射至右足,最可能诊断:

A. 腰椎骨折
B. 腰椎滑脱症
C. 腰椎间盘突出症
D. 腰扭伤
E. 腰椎管狭窄症

正确答案 ：C

解析：患者是青年人，抬重物后出现腰痛并下肢放射痛，是典型的腰椎间盘突出症。

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[多选题]造成膝关节半月板损伤的因素包括

A. 膝的前后移动
B. 膝的内收和外展
C. 膝的半屈
D. 膝的挤压
E. 膝的旋转

正确答案 ：BCDE

解析：半月板损伤多由扭转外力引起，当一腿承重，小腿固定在半屈曲、外展位时，身体及股部猛然内旋，内侧半月板在股骨髁与胫骨之间受到旋转压力，而致半月板撕裂。本题答案选择BCDE。

[单选题]男性，20岁工人。在工地右大腿被砸伤，当即不能站立，局部剧痛，用哪种检查最安全迅速，无痛，还可判断有无骨折

A. 移动式小型X线机照像
B. 检查有否骨磨擦音
C. 检查有否异常活动
D. 听诊
E. 有否纵向压痛

正确答案 ：D

解析：依据题目中的描述，最适宜的方法是听诊听骨传导音。

[单选题]16岁男性患者，4个月前出现左膝下方肿胀，疼痛，查体：左小腿上端内侧隆起，皮温升高，可见静脉曲张，触及肿物，质硬，不活动，压痛明显，X线显示：左胫骨上端骨破坏，病灶内不规则成骨，可见日光放射状阴影，治疗措施 ( )

A. 病灶大块切除或截肢
B. 应用抗生素
C. 应用抗结核药
D. 密切观察
E. 放射治疗

正确答案 ：A

解析：患者膝下方肿胀疼痛，皮温升高，可见静脉曲张，X线示左胫骨上端骨破坏，病灶内不规则成骨，可见日光放射状阴影，考虑是骨肉瘤，建议手术治疗，故本题答案选择A。

[多选题]推拿手法中的补法应是（ ）

A. 刺激较强
B. 作用时间较长
C. 刺激较弱
D. 作用时间较短
E. 具有兴奋作用

正确答案 ：BCE

[单选题]骨转移癌可采取的治疗方法为

A. 放射治疗
B. 化学治疗
C. 手术治疗
D. 放射治疗+手术治疗
E. 化学治疗+手术治疗

正确答案 ：D

解析：转移性骨肿瘤采取姑息性手术治疗兼放射治疗，能解除疼痛。

[单选题]男性，13岁。左胫骨结节处疼痛、隆起、压痛，对抗伸膝阻力时疼痛加剧。X线检查：胫骨结节骨骺增大、碎裂，周围软组织肿胀。首先要考虑的诊断是

A. 胫骨结节骨骺骨折
B. 股四头肌肌腱断裂
C. 胫骨结节骨骺感染
D. 胫骨结节骨软骨病
E. 尤文肉瘤

正确答案 ：D

解析：患者年龄13岁，对抗伸膝阻力时疼痛加剧，是髌腱牵拉骨骺所致，结合X线检查所见，考虑诊断为胫骨结节骨软骨病。

[单选题]手被火器伤后8小时清创应做

A. 初期缝合
B. 延期缝合
C. 二期缝合
D. 定位缝合
E. 不做初期缝合

正确答案 ：E

解析：火器伤污染较重，且清创时间在6-8小时后，在清创后创面缝线暂不结扎，放置引流，观察2天，再定是否缝合，本题答案选择E。

[单选题]患者女，16岁，左髋部疼痛不适2个月，近1周来逐渐加重，影响夜间睡眠，入院测体温正常，查X线片提示"左髂骨局部破坏表现，骨皮质呈虫蚀样破坏"，穿刺活检提示"符合小圆细胞恶性骨肿瘤"，以下临床治疗正确的是

A. 化疗
B. 放疗
C. 病骨切除+化疗
D. 病骨切除+放疗
E. 病段切除，灭活再植

正确答案 ：D

解析：患者诊断为小圆细胞恶性骨肿瘤，现在有骨质破坏，并出现明显的临床症状，需要手术治疗，同时放疗，本题答案选择D。

[单选题]316型不锈钢优点是

A. 价格低
B. 耐腐蚀性好
C. 强度高
D. 生物相溶性好
E. 耐疲劳性好

正确答案 ：B

解析：316不锈钢因添加Mo元素，使其耐蚀性和高温强度有较大的提高。该题应该过时了。

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