2024医学中级职称考试宝典临床医学检验医学中级技术冲刺密卷分析(B2)

1. [单选题]监测治疗药物的用途主要有

A. 使给药方案个体化，使用药更安全有效
B. 及时诊断和处理药物过量或中毒
C. 进行临床药代谢动力学和药效学的研究，探讨新的给药方案
D. 以上都是
E. 判断是否使用或过量使用某种药物

2. [单选题]下列哪些结果为联合药敏试验的协同作用

A. FIC指数＞2
B. FIC指数1～2
C. FIC指数0.5～1
D. FIC指数＞3
E. FIC指数＜0.5

3. [单选题]蛋白S(PS)在肝脏合成时，需依赖下列哪一物质

A. 蛋白C
B. 维生素K
C. 血栓调节蛋白
D. 蛋白Z
E. 肝素辅助因子

4. [单选题]PRP应检测MIC的药物是

A. 氨苄西林
B. 氨苄西林／舒巴坦
C. 头孢唑肟
D. 头孢噻肟
E. 头孢克肟

5. [单选题]骨髓穿刺呈“干抽”，外周血无幼稚细胞出现，肝脾不肿大，下列最佳选择是

A. 再障
B. 慢性粒细胞白血病
C. 骨髓纤维化
D. 多发性骨髓瘤
E. 血友病

6. [单选题]甲型流感病毒抗原小幅度变异称为

A. 溶原性转换
B. 抗原性转换
C. 抗原性漂移
D. H-O变异
E. W-V变异

7. [单选题]关于二级生物安全水平实验室，不正确的是

A. 不需要配备生物安全柜
B. 门保持关闭并贴适当的危险标志
C. 执行生物学操作技术规范，配备个人防护装备
D. 已知的或潜在的感染废弃物与普通废弃物分开
E. 就近配备压力蒸气灭菌器或其他设施清除感染因子

8. [单选题]下列不属于可溶性抗原的制备方法的是

A. 酶处理法
B. 反复冻融法
C. 超声破碎法
D. 研磨法
E. 表面活性剂处理法

9. [单选题]以下哪种试验可以将李斯特菌和需氧芽孢杆菌区分开

A. 血琼脂上产生β-溶血环
B. 触酶试验
C. 动力试验
D. 芽孢形成
E. 抗酸染色

10. [单选题]原发性巨球蛋白血症

A. 由逆转录病毒感染所致
B. 常有骨质损坏
C. 起病后迅速恶化
D. 黏膜出血较常见
E. 以上都不对

11. [单选题]戈谢病一般不常累及的组织器官是

A. 肝
B. 骨髓
C. 生殖系统
D. 脾
E. 淋巴结

12. [单选题]离子交换层析的主要原理是利用物质

A. 在两相的吸附不同
B. 在两相的溶解不同
C. 分子大小不同
D. 离子交换不同
E. 亲和力相同

13. [单选题]下列关于动脉粥样硬化物化学改变叙述错误的是（ ）

A. 粥样硬化斑块中堆积有大量胆固醇
B. 粥样硬化斑块中的胆固醇来自血浆脂蛋白
C. 血液中的过氧化脂质能防止动脉粥样硬化的形成
D. LDL具有致动脉粥样硬化作用
E. HDL具抗动脉粥样硬化的作用

14. [单选题]原发淋巴结病变影响淋巴结以外的器官组织(如胃肠道)浸润见于

A. 恶性肿瘤转移
B. 霍奇金淋巴瘤
C. 非霍奇金淋巴瘤
D. 淋巴结炎
E. 以上都不正确

15. [单选题]试管凝集法检测军团菌时，凝集结果的判定，"+++"现象为

A. 完全透明，菌体于管底呈伞状沉淀
B. 上清几乎完全透明，管底有伞状沉淀
C. 上清稍透明，管底有伞状沉淀
D. 液体有勉强的透明度，管底有稍微沉淀
E. 液体均匀混浊，管底无沉淀

16. [单选题]用Lancefield血清分型法将链球菌分为多个群，其中对人类有致病性的大多属于

A. A群
B. B群
C. C群
D. D群
E. G群

17. [单选题]Ⅱb型高脂血症电泳图谱的特点是

A. 原点深染
B. 深β带
C. 深β带，深前β带
D. 宽β带
E. 深前β带

18. [单选题]染色血涂片中，嗜多色性红细胞增多见于（ ）

A. 溶血性贫血
B. 巨幼红细胞贫血
C. 再生障碍性贫血
D. 先天性贫血
E. 多发性骨髓瘤

19. [单选题]流式细胞仪液流系统中鞘液的主要作用是

A. 使待测细胞成为单个细胞悬液
B. 使样本进入流动室形成样本流
C. 使样本处于喷嘴中心位置以保证检测精确性
D. 使细胞以稳定的速度通过流动室
E. 使细胞流动的方向与激光束垂直相交

20. [单选题]中性粒细胞增多最常见的原因是

A. 急性感染或炎症
B. 组织坏死或损伤
C. 急性失血
D. 中毒
E. 急性溶血

1.正确答案 ：D

解析：监测治疗药物的用途主要有：1.使给药方案个体化，使用药更安全有效；2.及时诊断和处理药物过量或中毒；3.进行临床药代谢动力学和药效学的研究，探讨新的给药方案等。

2.正确答案 ：E

解析：FIC指数＜0.5协同作用；FIC指数0.5～1相加作用；FIC指数1～2无关作用；FIC指数＞2拮抗作用。

3.正确答案 ：B

解析：PS和PC由肝脏合成，是依赖维生素K的抗凝物质。

4.正确答案 ：D

解析：肺炎链球菌对青霉素的耐药性检查(PRP)采用1μg苯唑西林的纸片筛选法。苯唑西林的抑菌圈≤19mm的菌株应当测定青霉素和头孢噻肟或头孢曲松的MICs，可以发生在青霉素耐药、中介或某些敏感菌株中。

5.正确答案 ：A

解析：“干抽”常见于原发性和继发性骨髓纤维化症、白血病、真性红细胞增多症、如再生障碍性贫血、恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤，骨髓转移癌等。符合外周血无幼稚细胞出现，肝脾不肿大，最佳选择是再障。

6.正确答案 ：C

解析：流感病毒抗原小幅度变异称为抗原性漂移。

7.正确答案 ：A

解析：二级生物安全防护实验室的安全设备及个体防护要求：可能产生气溶胶或出现溅出的操作均应在生物安全柜或其他物理抑制设备中进行，并使用个体防护设备；处理高浓度或大容量感染性材料均必须在生物安全柜或其他物理抑制设备中进行，并使用个体防护设备。不可能在生物安全柜内进行而必须采取外部操作时，必须使用面部保护装置；在实验室中应穿着工作服或罩衫等防护服，不得穿着外出，更不能携带回家，用过的工作服应先在实验室中消毒，然后统一洗涤。

8.正确答案 ：D

解析：研磨法是制备组织细胞抗原的方法。

9.正确答案 ：D

解析：李斯特菌不产芽孢，而芽孢杆菌产生芽孢。

10.正确答案 ：D

解析：原发性巨球蛋白血症又称巨球蛋白血症，系分泌大量单克隆IgM(巨球蛋白)的浆细胞样淋巴细胞恶性增生性疾病，常累及B细胞发生的部位包括骨髓、淋巴结和脾脏。主要临床表现为巨球蛋白所致的高黏滞血症和黏膜出血。

11.正确答案 ：C

解析：被戈谢病累及的器官有脾、肝、骨髓和淋巴结等。

12.正确答案 ：D

解析：考查离子交换层析的原理。离子交换层析固定相是离子交换剂，根据各组分与离子交换剂亲和力不同而达到分离的目的。

13.正确答案 ：C

14.正确答案 ：C

解析：非霍奇金淋巴瘤的原发灶可以在淋巴结，也可在结外的淋巴组织，例如扁桃体、鼻咽部、胃肠道、脾、骨骼或皮肤等。

15.正确答案 ：B

解析：凝集法检测军团菌时，上清几乎完全透明，管底有伞状沉淀应判断为+++；液体均匀混浊，管底无沉淀为阴性。

16.正确答案 ：A

解析：根据链球菌细胞壁抗原分类，将链球菌分为A、B、C、D等18个群，对人类有致病性的90%属A群，B、C、D、G群较少见。

17.正确答案 ：C

解析：考查高脂蛋白血症的特征，Ⅱb 型高脂血症电泳图谱的特点是深β带，深前β带。

18.正确答案 ：A

解析：嗜多色性红细胞是尚未完全成熟的红细胞，胞质内尚存少量的嗜碱性物质RNA，见于骨髓造血功能活跃，如溶血性贫血或急性失血性贫血。

19.正确答案 ：C

解析：鞘液的主要作用是包裹在样本流的周围，使其保持处于喷嘴中心位置以保证检测精确性，同时又防止样本流中细胞靠近喷孔壁而堵塞喷孔。

20.正确答案 ：A

解析：中性粒细胞增高可见于急性感染或炎症、组织坏死或损伤、急性失血、中毒及急性溶血等，其中急性感染或炎症是最常见的原因。

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