普通外科医学高级职称(副高)优质在线题库(X3)

1. [单选题]下列情况中，不能行胃癌根治手术的是

A. 子宫直肠窝转移
B. 肝十二指肠韧带内淋巴结转移
C. 脾门部淋巴结转移
D. 癌组织浸润胰尾部时
E. 癌组织浸润横结肠时

2. [单选题]咳嗽伴咯血、杵状指（趾）常见于

A. 气胸
B. 支气管哮喘
C. 胸膜炎
D. 心源性哮喘
E. 支气管扩张症

3. [单选题]不符合静脉补钾原则的是

A. 尿量须在30ml/h以上
B. 输液中氯化钾浓度<0.3%
C. 滴速<60滴/分
D. 每日补充钾总量<6～8g
E. 可先静脉推注少量10%氯化钾溶液

4. [单选题]舌肌麻痹、萎缩及肌束颤动提示受损神经是

A. 舌下神经
B. 面神经
C. 副神经
D. 舌咽神经
E. 三叉神经

5. [单选题]下列以便血为主诉就诊的患者，不宜行直肠指诊的是

A. 直肠肿瘤
B. 肛瘘
C. 内外痔
D. 直肠脱垂
E. 肛裂

6. [单选题]下列不属于先天性非溶血性黄疸的是

A. Dubin-Johnson综合征
B. Gilbert综合征
C. 遗传性球形红细胞增多症
D. Crigler-Najiar综合征
E. Rotor综合征

7. [单选题]病人休克，血压低.脉搏130次/分，尿量20ml/h，选用哪种血管活性药物最适宜（ ）

A. 多巴胺
B. 去甲肾上腺素
C. 异丙肾上腺素
D. 肾上腺素
E. 苯肾上腺素（新福林）

8. [单选题]患者男，30岁，因“头晕、头痛3年，发现血压升高1年”来诊。连续3次测血压平均值为160/100 mmHg，服多种降压药效果不佳。诊断不考虑

A. 原发性醛固酮增多症
B. 肾动脉狭窄
C. 肾结石
D. 嗜铬细胞瘤
E. 肾萎缩

9. [单选题]肩周炎不正确的治疗方法是

A. 理疗
B. 封闭
C. 按摩
D. 服用非甾体抗炎药物
E. 限制肩关节活动

10. [多选题]肺泡弥散量的测定其特定条件是指

A. 单位时间为1s
B. 单位时间为1min
C. 只适用与青年女性
D. 肺泡膜两侧气体分压为10mmHg
E. 肺泡膜两侧气体分压为1mmHg

1.正确答案 ：A

解析：根治性手术是能达到治愈目的的重要方法，只要病人条件许可又无明显远处转移，均应手术探查，争取根治切除，答案A中已有远处转移，故不是手术适应证。

2.正确答案 ：E

解析：支气管扩张是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。典型的症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。主要致病因素为支气管感染、阻塞和牵拉，部分有先天遗传因素。患者多有麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。患者有慢性缺氧会有杵状指的情况

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：A

解析：肾上腺素、去甲肾上腺素既是α-受体兴奋剂，又是β-受体兴奋剂，兼有收缩全身血管，升压，增加心脏收缩力的作用；异丙肾上腺素为β-受体兴奋剂，可扩张血管增加心脏收缩力、心排血量和心率，易诱发心动过速，心率>120次/分时不宜应用（该病人心率130次/分）。新福林为纯α-受体兴奋剂，仅有收缩血管和升压作用。该病人血压低，脉细速（130次/分），尿量少(<25ml/h)，表明仍有肾血管收缩，故不能选用肾上腺素、去甲肾上腺素、新福林等加剧肾血管收缩的药物。多巴胺直接兴奋α-受体，对一般动脉起收缩作用，可升压，此时通过兴奋肾动脉和肠系膜动脉的多巴胺能受体而扩张肾动脉和肠系膜动脉改善肾血流量，通过直接兴奋β-受体，加强心收缩力，增加心输出量，最适用于本题病例。

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：E

解析：肩周炎为自限性疾病，疼痛广泛时可采用理疗，改善症状。疼痛局限者，可使用药物局部封闭，缓解疼痛。可服用非甾体抗炎药，缓解症状。不论病情轻重、长短，均应每日进行肩关节主动活动，以不引起剧痛为限。

10.正确答案 ：BE

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