卫生中级考试宝典肿瘤外科学中级职称历年考试真题汇总(AH4)

1. [单选题]关于肾癌的流行病学统计，下列正确的是(　　)。

A. 与摄入脂肪过高无关
B. 美洲发病率最高
C. 高发年龄以50～60岁居多
D. 农村高于城市
E. 占全身恶性肿瘤的10%

2. [单选题]造成不同人种膀胱癌发病率的差异的基因多态性是下列哪项？(　　)

A. MDm2
B. CYP1Al
C. XRCCl
D. NAT2
E. GSTMl

3. [单选题]I期非小细胞肺癌首选的治疗方法是

A. 手术
B. 基因治疗
C. 放射
D. 手术+辅助化疗
E. 手术+辅助放疗

4. [单选题]睾丸肿瘤中最常见的病理类型是(　　)。

A. 卵黄囊瘤
B. 畸胎瘤
C. 精原细胞瘤
D. 胚胎癌
E. 绒毛膜上皮癌

5. [单选题]下列不考虑首选放疗的情况是(　　)。

A. 脊髓压迫
B. 颅内转移
C. 骨转移
D. 上腔静脉压迫
E. 双肺多发转移

6. [单选题]Ⅰ期胃黏膜相关组织淋巴瘤幽门螺杆菌(HP)阳性患者，首选下列哪项治疗？(　　)

A. 手术+化疗
B. 抗HP治疗
C. 手术
D. 放疗
E. 手术+放疗

7. [单选题]阿片类药物最常见的不良反应是(　　)。

A. 眩晕
B. 呼吸抑制
C. 便秘
D. 嗜睡
E. 腹泻

8. [单选题]TAM的疗效与下列因素有关的是(　　)。

A. 淋巴结状况
B. Her2表达状况
C. 肿块大小
D. ER状况
E. 绝经状况

9. [单选题]小细胞肺癌应当采取的综合治疗方式是

A. 以分子靶向治疗为主
B. 以手术治疗为主
C. 以放疗为主
D. 以化疗为主
E. 以化放疗为主

10. [单选题]下列不属于食管癌的X 线征象的是(　　)。

A. 不规则的充盈缺损
B. 粘膜增粗迂曲呈蚯蚓状
C. 不规则的龛影
D. 管腔不规则狭窄
E. 局部管壁僵硬不能扩张

11. [单选题]根据AJCC调查Ⅰ期恶性黑色素瘤患者5年生存率约为(　　)。

A. 65%
B. 90%
C. 50%
D. 75%
E. 43%

12. [单选题]淋巴结转移性肿瘤首先出现于(　　)。

A. 边缘窦
B. 中央窦
C. 淋巴结门部
D. 淋巴滤泡的生发中心
E. 被膜

13. [单选题]男，48岁，因胃癌而行剖腹探查时，发现肿块已浸润至横结肠，但较局限，该患者宜(　　)。

A. 行全胃切除术
B. 禁忌手术
C. 行胃大部切除术
D. 行胃癌根治术+横结肠切除术
E. 行横结肠切除术

14. [单选题]下列哪项研究方法是回顾性的

A. 随机对照试验
B. 队列研究
C. 交叉设计
D. 非随机对照试验
E. 病例-对照研究

15. [单选题]下列不是肿瘤治疗失败的主要原因 的是(　　)。

A. 患者经济状况差
B. 局部复发
C. 远处转移
D. 机体免疫功能降低
E. 手术切除不彻底

16. [单选题]全肾照射TD5／5( )。

A. 1000cGy
B. 2000cGy
C. 3000cGy
D. 4000cGy
E. 5000cGy

17. [单选题]下列哪项是上纵隔区和下纵隔区的分界线？(　　)

A. 胸骨角与第四胸椎间盘连线
B. 胸骨柄与第三胸椎间盘连线
C. 胸骨角与第三胸椎间盘连线
D. 胸骨柄与第四胸椎间盘连线
E. 胸骨角与第五胸椎间盘连线

18. [单选题]下列最符合鳞状细胞癌特征的是(　　)。

A. 癌细胞具有移行上皮特点
B. 癌细胞形成腺体
C. 癌细胞的排列及形态仍保留鳞状上皮的某些特征
D. 癌细胞分泌粘液
E. 癌细胞分泌激素

19. [单选题]原发纵隔淋巴瘤多位于(　　)。

A. 下后纵隔区
B. 前上纵隔
C. 下前纵隔区
D. 后上纵隔
E. 中纵隔区

20. [单选题]电离辐射最可能引起的肿瘤是(　　)。

A. 肝癌
B. 胃癌
C. 肾癌
D. 宫颈癌
E. 甲状腺癌

1.正确答案 ：C

解析：肾癌的发病率随着医学的发展和平均寿命的延长，较以往要高，城市高于农村，与摄入脂肪过高有关，占全身恶性肿瘤的3%。高发年龄50～60岁，男：女为2：1，在瑞典和冰岛发病率最高，亚洲和非洲发病率较低。

2.正确答案 ：D

解析：NAT2慢代谢型频率在白种人中约有50%，黑种人中约35%，而亚洲黄种人中只有约10%，这种差异与这三种人群的膀胱癌发生率趋势一致，即白种人＞黑种人＞黄种人。

3.正确答案 ：A

解析：非小细胞肺癌采取以手术为主的综合治疗

4.正确答案 ：C

解析：睾丸肿瘤中生殖细胞肿瘤占95%，而生殖细胞肿瘤中，精原细胞瘤及非精原细胞瘤约各占一半。上述选项中，畸胎瘤、胚胎癌、卵黄囊瘤及绒毛膜上皮癌均属于非精原细胞瘤，因此精原细胞瘤是最常见的类型。

5.正确答案 ：E

解析：双肺多发转移首选全身治疗如化疗或靶向治疗。

6.正确答案 ：B

解析：Ⅰ期胃黏膜相关组织淋巴瘤，HP阳性患者可首选抗HP治疗，HP阴性患者也可先试用抗HP治疗，或者首选放疗。

7.正确答案 ：C

解析：恶心呕吐、便秘、呼吸抑制、嗜睡、眩晕等都属于阿片类药物的不良反应，但最常见的是恶心呕吐和便秘。在给予阿片类药物控制疼痛时，要同时辅助给予止吐和通便药物。

8.正确答案 ：D

解析：乳腺癌内分泌治疗的疗效与受体状况明显相关，ER与PR均阳性者有效率为60%～70%，ER或PR阳性为30%左右，两者均阴性有效率小于10%。

9.正确答案 ：E

解析：小细胞肺癌易出现血行转移，所以无论局限期和广泛期均应进行化学治疗。在化疗的同时，在病灶部位可行放疗。

10.正确答案 ：B

11.正确答案 ：B

解析：恶性黑色素瘤各期患者间生存率存在显著差别，其五年生存率在Ⅰ期患者约为90%，Ⅱ期约为70%，Ⅲ期约为50%，Ⅳ期约为10%。

12.正确答案 ：A

解析：随着淋巴液的回流而转移到淋巴结的恶性肿瘤细胞首先出现于边缘窦，而原发于淋巴结部位的淋巴瘤多首先出现于淋巴滤泡的生发中心。

13.正确答案 ：D

解析：该患者剖腹探查发现胃癌已浸润至横结肠，如果范围较大，则只行姑息性的手术，但如果范围较局限，仍然可以选择行根治术。故正确答案为D。

14.正确答案 ：E

解析：病例-对照研究是由结果推断原因的一种回顾性研究

15.正确答案 ：A

16.正确答案 ：B

17.正确答案 ：A

18.正确答案 ：C

19.正确答案 ：E

解析：纵隔不同部位好发不同的纵隔肿瘤，前上纵隔是胸内甲状腺肿的好发部位；前上纵隔下部多见胸腺肿瘤及囊肿；前下纵隔上部是畸胎类肿瘤与囊肿的好发部位；后纵隔多数为良性肿瘤，以神经源性肿瘤最常见。其次是支气管囊肿及胃肠囊肿。心包囊肿多在前下纵隔心膈角处。中纵隔的肿瘤绝大多数为恶性肿瘤如淋巴瘤或纵隔淋巴结转移癌。

20.正确答案 ：E

解析：电离辐射最可能引起白血病、甲状腺癌和乳腺癌。

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