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[单选题]男,52岁,近两个月来大便次数增多,有肛门坠胀感及里急后重,大便变细,常有黏液血便,经抗生素治疗症状可缓解,但不久又复发,且呈进行性加重。首先应进行的检查是
A. 直肠指诊
B. 钡灌肠检查
C. 腹部CT
D. 直(乙状结)肠镜检
E. B超检查
[单选题]有关原发性肝癌,哪项是不恰当的
A. 肝细胞癌多在肝硬化的基础之上发生
B. 绝大多数是肝细胞癌
C. 胆管细胞癌多见于女性
D. 混合型癌最少见
E. 原发性肝癌主要通过淋巴转移
正确答案 :E
[单选题]骨关节结核病灶清除术患者抗结核药物正确使用方法是( )
A. 仅用于术前准备
B. 仅手术后使用半年
C. 术前准备、术后应用到无症状
D. 在术中植入病灶清除区即可
E. 术前准备并于手术后使用1~2年
正确答案 :E
解析:全身疗法包括休息营养疗法及抗结核药物。充足的营养是增加抵抗力的基本条件。合宜的营养在于良好的食欲及膳食的配调得当。最好选择多种食品﹐注意烹调﹐多换花样﹐以刺激食欲。常用的抗结核药物有异烟肼﹑链霉素﹑对氨基水杨酸﹑乙胺丁醇﹑卡那霉素﹑利福平﹑及比嗪酰胺等。为了避免耐药菌株产生﹐通常联合应用2种或3种药物﹐以3个月为一疗程﹐各种药物可交替使用。一般应用药一年以上。
[单选题]下列哪种方法不属于灭菌法( )
A. 煮沸1小时
B. 甲醛蒸汽熏蒸法
C. 火烧法
D. 高压蒸汽法
E. 电离辐射法
正确答案 :B
解析:采用强烈的理化因素使任何物体内外部的一切微生物永远丧失其生长繁殖能力的措施,称为灭菌。灭菌常用的方法有化学试剂灭菌、射线灭菌、干热灭菌、湿热灭菌和过滤除菌等。可根据不同的需求,采用不同的方法,如培养基灭菌一般采用湿热灭菌,空气则采用过滤除菌
[单选题]门静脉高压症的手术指征是
A. 上消化道出血,保守治疗无效或有大出血病史
B. 出血倾向
C. 腹腔积液
D. 脾功能亢进
E. 以上都不是
正确答案 :A
[单选题]下列哪项检查提示异常尿液( )
A. 尿液浑浊如牛奶,放置后有凝块,镜检有脂肪滴
B. 尿比重1.015~1.025
C. 每小时尿红细胞排出率男性<3万,女性<4万
D. 离心中段尿液高倍镜每视野白细胞3个
E. 离心尿液高倍镜每视野红细胞0~3个
正确答案 :A
解析:尿液浑浊如牛奶,放置后有凝块,镜检有脂肪滴是尿液内混有乳糜称为乳糜尿,不属正常现象。其他各项均为正常。
[单选题]2岁以内的隐睾症患者主张( )
A. 观察
B. 肌注绒毛膜促性腺激素
C. 积极手术
D. 应用雄激素治疗
E. 应用雌激素治疗
正确答案 :B
解析:隐睾症的治疗是使处于不正常位置的睾丸至正常位置。隐睾的治疗主要是基于以下几个主要理由:①由于隐睾处于不正常的位置损害了睾丸的正常生精能力,睾丸下降后可以增加生精;②由于隐睾的恶性变发生率较高,应将睾丸置入阴囊以便早期发现病变;③解除儿童及家长的心理压力因素。隐睾的治疗时间是2岁以内,治疗的主要方法有激素治疗和睾丸固定术。
[单选题]女性,35岁,颈前区肿块10年,近年来易出汗、心悸,渐感呼吸困难。体检:晨起心率104次/分,BP120/60mmHg,无突眼,甲状腺Ⅲ度肿大,结节状,心电图示:窦性心律不齐。初步诊断最可能的是
A. 原发性甲亢
B. 单纯性甲状腺肿
C. 继发性甲亢
D. 桥本甲状腺炎
E. 亚急性甲状腺炎
正确答案 :C
解析:甲状腺功能亢进是由各种原因引起循环中甲状腺素异常增多而出现以全身代谢亢进为主要特征的疾病总称,可分为:①原发性甲亢:最常见,是指在甲状腺肿大的同时,出现功能亢进症状。病人年龄多在20~40岁之间。表现为腺体弥漫性、两侧对称肿大,常伴有眼球突出,故又称"突眼性甲状腺肿"。②继发性甲亢:较少见,如继发于结节性甲状腺肿的甲亢,病人先有结节性甲状腺肿多年,以后才出现功能亢进症状。发病年龄多在40岁以上。腺体呈结节状肿大,两侧多不对称,无突眼,容易发生心肌损害。③高功能腺瘤:少见,甲状腺内有单或多个自主性高功能结节,无突眼,结节周围的甲状腺组织呈萎缩改变。
[单选题]女性,43岁。有输血史,因上消化道大出血住院,输血治疗7天后出现原因不明的发热、贫血、巩膜轻度黄染,检验结果血胆红素升高、结合珠蛋白降低,可能为
A. 延迟性溶血反应
B. 非溶血性发热反应
C. 过敏反应
D. 荨麻疹反应
E. 细菌污染血液
正确答案 :A
[单选题]对胃肠破裂有重要意义的检查是
A. 腹穿抽出血性液
B. 腹部叩诊鼓音
C. X线透视膈下游离气体
D. 腹膜刺激征明显
E. 腹膜刺激征较轻
正确答案 :C
解析:X线透视膈下游离气体提示胃肠道破裂,本题答案选择C。膈下游离气体是指肠管外异常气体。多为胃或十二指肠溃疡穿孔所致。呈新月形透亮区,上方线条影为膈肌,下方为肝脏影,中间即气体。肿瘤、炎症、外伤等也可引起胃肠道穿孔。