中医执业医师资格历年真题(AJ4)

1. [单选题]八会穴中的筋会是

A. 中脘
B. 章门
C. 悬钟
D. 膈俞
E. 阳陵泉

2. [单选题]"寒者热之"的治疗方法主要适用于( )

A. 实寒证
B. 实热证
C. 虚寒证
D. 虚热证
E. 表实证

3. [单选题]治疗消化性溃疡疗效最好的抑酸药物是

A. 丙谷胺
B. 奥美拉唑
C. 哌吡氮平
D. 法莫替丁
E. 米索前列醇

4. [单选题]针灸治疗肝郁气滞而致缺乳，在乳根、膻中、少泽方基础上加

A. 中脘、足三里
B. 太冲、内关
C. 足三里、内关
D. 脾俞、胃俞
E. 外关、足临泣

5. [单选题]患者，男，25岁。发热一天，右下腹痛，拒按，大便三日未行，舌质红，舌苔黄，脉滑数。用药应首选的药物是( )

A. 桃仁、薏苡仁
B. 红藤、薏苡仁
C. 大黄、牡丹皮
D. 牡丹皮、赤芍
E. 大黄、枳实

6. [单选题]溃疡性结肠炎患者最主要的症状是

A. 腹泻
B. 里急后重
C. 腹痛，排便后缓解
D. 发热
E. 黏液脓血便

7. [单选题]不属贫血常见的体征的是( )

A. 皮肤黏膜苍白
B. 心率增快
C. 心尖部收缩期杂音
D. 匙状指
E. 出血倾向

8. [单选题]月经过多血热证的治法是

A. 清热凉血，固冲止血
B. 补肾滋阴，固冲止血
C. 养血凉血，调经止血
D. 益气养血，凉血止血
E. 健脾益气，养血止血

9. [单选题]某患者，于夏日感受暑湿，身热烦渴，小便不利，大便泄泻。治疗宜首选的方剂是

A. 藿香正气散
B. 香薷散
C. 参苓白术散
D. 六一散
E. 桂苓甘露饮

10. [单选题]手阳明大肠经的缺盆部支脉循行是

A. "人脑，上颠，循额"
B. "交人中，左之右，右之左，上挟鼻孔"
C. "其直者，从缺盆下乳内廉，下挟脐，入气街中"
D. "其直者，从肺出络心，注胸中"
E. "其直者，下腋，循胸，过季胁"

11. [单选题]治疗虚寒崩漏下血，应选用的药物是( )

A. 白茅根
B. 大蓟
C. 炮姜
D. 茜草根
E. 艾叶炭

12. [单选题]称为"封藏之本"的是( )

A. 肝
B. 心
C. 脾
D. 肺
E. 肾

13. [单选题]小儿夏季热的临床特征除长期发热外，还见

A. 口渴多饮、多尿、汗闭
B. 口渴多饮、多尿、多汗
C. 口渴多饮、少尿、多汗
D. 口不渴、多尿、多汗
E. 口不渴、少尿、汗闭

14. [单选题]柴胡、葛根、升麻均具有的功效是( )

A. 透发麻疹
B. 生津止渴
C. 升举阳气
D. 疏肝解郁
E. 和解少阳

15. [单选题]患者，男，42岁。小便频数，夜尿尤多，阳事无力，用药应首选的药物是( )

A. 鸡内金
B. 桑螵蛸
C. 海螵蛸
D. 乌药
E. 益智仁

16. [单选题]具有涩肠止泻、收敛止带、止血、清热燥湿功效的药物是( )

A. 乌梅
B. 莲子
C. 赤石脂
D. 椿皮
E. 黄连

17. [单选题]患者妊娠期间，小便频数量少，小腹胀急疼痛，坐卧不安，神疲倦怠，头重眩晕，舌淡，苔薄白，脉虚缓滑。治疗应首选的方剂是

A. 参苓白术散
B. 加味五淋散
C. 益气导溺汤
D. 补中益气汤
E. 乌药汤

18. [单选题]能止咳平喘，润肠通便，且无毒性的药物是

A. 黄药子
B. 葶苈子
C. 紫苏子
D. 杏仁
E. 白芥子

19. [单选题]患者，男，60岁。主诉心胸憋闷疼痛，并放射至肩背，心悸怔忡，有恐惧感，舌紫有瘀点苔白，脉沉细涩。其临床意义是

A. 心血亏虚
B. 肝血不足
C. 心阳偏衰
D. 心阴虚亏
E. 心血瘀阻

20. [单选题]具有宣通鼻窍、发散风寒、祛风湿、止痛功效的药物是( )

A. 独活
B. 羌活
C. 防风
D. 苍耳子
E. 辛夷

1.正确答案 ：E

解析：阳陵泉人体穴位，前人依其所在部位而命名（胆属阳经，膝外侧属阳，腓骨小头部似陵，陵前下方凹陷处经气象流水入合深似泉，故名“阳陵泉”）又名筋会、阳陵、阳之陵泉；是足少阳之脉所入为合的合上穴，为八会穴之筋会。

2.正确答案 ：A

解析：阴盛则寒属寒实证，宜用温热药以制其阴，治寒以热，即“寒者热之”。

3.正确答案 ：B

解析：奥美拉唑对基础胃酸和刺激引起的胃酸分泌都有很强的抑制作用，是治疗消化性溃疡疗效最好的抑酸药物。

4.正确答案 ：B

解析：肝郁气滞而致缺乳应治以疏肝解郁通乳。故在治疗少乳基础方上加太冲疏肝解郁，加内关以通调胸部气机。

5.正确答案 ：C

解析：根据“发热一天，右下腹痛，拒按，大便三日未行”可判断为实热证。大黄攻积导滞，泻火凉血，行瘀通经。用于大便燥结，积滞泻痢，以及热结便秘、壮热苔黄等症。牡丹皮清热凉血，活血散瘀。用于温热病、热入营血、高热、舌绛、身发斑疹，血热妄行、吐血、衄血、尿血，以及阴虚发热等症。

6.正确答案 ：A

解析：溃疡性结肠炎的最初表现可有许多形式。血性腹泻是最常见的早期症状。其他症状依次有腹痛、便血、体重减轻、里急后重、呕吐等。

7.正确答案 ：E

解析：面色萎黄或苍白，倦怠乏力，食欲减退，恶心嗳气，腹胀腹泻，吞咽困难。头晕耳鸣，甚则晕厥，稍活动即感气急，心悸不适。在伴有冠状动脉硬化患者，可促发心绞痛。妇女可有月经不调、闭经等。体征久病者可有指甲皱缩、不光滑、反甲，皮肤干枯，毛发干燥脱落。心动过速，心脏强烈搏动，心尖部或肺动瓣区可听到收缩期杂音。出现严重贫血可导致充血性心力衰竭，也可发生浮肿。还可有舌炎、口角破裂。

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：D

解析：六一散为祛暑剂，具有清暑利湿之功效。用于感受暑湿所致的发热、身倦、口渴、泄泻、小便黄少；外用治痱子。

10.正确答案 ：B

解析：起于食指末端（商阳），沿着食指内（桡）侧向上，通过一、二掌骨之间（合谷），向上进入两筋（拇长伸肌膜与拇短伸肌腱）之间的凹陷处，沿前臂前方至肘部外侧，再沿上臂外侧前缘，上走肩端，沿肩峰前缘，向上出于颈椎，"手足三阳经聚会处"大椎，再向下进入缺盆（锁骨上窝），联络肺脏，通过横膈，属于大肠。缺盆部支脉：上走颈部，通过面颊，进入下齿龈，回绕至上唇，交叉于人中，左脉向右，右脉向左，分布在鼻孔两侧（迎香），与足阳明胃经相接。

11.正确答案 ：E

解析：艾叶炭虚寒崩漏下血。艾叶温经止血、散寒调经、安胎

12.正确答案 ：E

解析：肾主纳气，是肾的封藏作用在呼吸运动中的体现。故曰“化精，为封藏之本”（《医学入门·脏腑》）

13.正确答案 ：A

解析：夏季热以长期发热、口渴、多饮、多尿、汗闭为临床特征。小儿冒受暑气，灼伤肺胃之津，津亏而内热炽盛，故口渴多饮。D、E均口不渴，与夏季热不符。肺津为暑热所伤，水液无以敷布，肌腠闭塞则汗闭。B、C、D之多汗则与夏季热的临床特征不符。汗与小便同源，汗闭则尿多，C、E之少尿与夏季热不符，故正确答案为A。

14.正确答案 ：C

解析：葛根的功效：解表，透疹，生津，止泻。柴胡的功效：解表，退热，疏肝解郁，升举阳气。升麻的功效：发表透疹，清热解毒，升举阳气。

15.正确答案 ：B

解析：桑螵蛸的功效：益肾固精，缩尿，补肾助阳。主治：用于遗精滑精，遗尿尿频，肾虚阳痿。

16.正确答案 ：D

解析：椿皮的功效：清热燥湿，收涩止带，止泻，止血。主治：用于赤白带下，湿热泻痢，久泻久痢，便血，崩漏。

17.正确答案 ：C

解析：根据患者症状体征，患者妊娠期间，小便频数量少，诊为妊娠小便不通，小腹胀急疼痛，坐卧不安，神疲倦怠，头重眩晕，舌淡，苔薄白，脉虚缓滑辩为气虚证，治法：补中益气，导溺举胎。代表方：益气导溺汤。

18.正确答案 ：C

解析：紫苏子的功效为降气化痰，止咳平喘，润肠通便。

19.正确答案 ：E

解析：E本题考查心病辨证。瘀血内阻，心脏搏动失常，心脉阻滞不通，故临床上可见心悸怔忡，心胸憋闷疼痛，痛引肩背内臂，时作时止，舌质晦黯或有瘀点，脉沉细涩或结代。

20.正确答案 ：D

解析：苍耳子功效：宣通鼻窍、发散风寒、祛风湿、止痛。

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