卫生初级职称考试宝典护师卫生初级资格冲刺密卷答案公布(@1)

1. [单选题]妊娠期容易发生心衰的时间是

A. 妊娠20～28周
B. 妊娠28～30周
C. 妊娠28～32周
D. 妊娠32～34周
E. 妊娠38周

2. [单选题]护患关系的基本内容包括技术关系和非技术关系，非技术关系是关于护患交往中（ ）

A. 在生理、心理、社会方面的关系
B. 在社会、经济、支持系统方面的关系
C. 在心理、社会、道德方面的关系
D. 在心理、社会、服务态度方面的关系
E. 在社会、伦理、心理方面的关系

3. [单选题]以下关于护患关系的特征表述不正确的是（ ）

A. 是一种治疗关系
B. 是一种信任关系
C. 建立信任关系必须保证情绪的完全投入
D. 是一种工作关系，具有一定的强制性
E. 是一种群群关系，每位护士的态度都可能影响患者对护理服务的整体评价

4. [单选题]对于护士来说，以下哪项不是建立护患关系的条件（ ）

A. 情感的投入
B. 接纳性的态度
C. 合理的客观性
D. 坦诚的态度
E. 协作与监督

5. [单选题]患者女性，29岁。哺乳期，右乳房肿痛2天，体格检查：右乳房胀痛，内侧象限有压痛性肿块，无波动感，应采取的措施是

A. 切开皮肤引流
B. 预防性应用抗生素
C. 局部热敷+物理治疗
D. 吸乳器吸出乳汁哺乳婴儿
E. 穿刺细胞学检查

6. [单选题]不是小儿体重增加规律描述的是

A. 出生后第1周内，体重可暂时下降3%～9%
B. 出生后第1个月体重可增长1000～1500g
C. 3个月时体重约为出生时的2倍
D. 1岁时体重约为出生时的4倍
E. 第一个生长高峰出现在生后前半年

7. [单选题]关于臀位分娩的描述，下列哪项正确

A. 臀位分娩后，胎头娩后无困难
B. 宫缩时见胎粪流出，考虑为胎儿缺氧
C. 臀位胎儿娩出不超过8分钟
D. "堵"臀时间越长越好
E. 阴道口见胎头拨露，快速结束分娩

8. [单选题]胆道梗阻时，粪便呈

A. 鲜红色
B. 暗红色
C. 陶土色
D. 柏油样便
E. 果酱样便

9. [单选题]出现下列哪些情况怀疑有腹内脏器出血，除外

A. 早期呈现休克
B. 出现腹部移动性浊音
C. 持续性腹痛并有加重趋势者
D. 有呕吐、便血和血尿
E. 寒战、高热

10. [单选题]子宫内膜异位最常见的部位是

A. 阴道
B. 直肠子宫陷凹
C. 输卵管
D. 子宫韧带
E. 卵巢

11. [单选题]有机磷农药急性中毒，瞳孔变化是

A. 可略缩小
B. 明显缩小
C. 大小不等
D. 扩大
E. 无变化

12. [单选题]上呼吸道感染引起的并发症除外的是

A. 中耳炎、结膜炎
B. 急性肾炎
C. 咽后壁脓肿
D. 支气管炎及肺炎
E. 幼儿急疹

13. [单选题]人类健康保障的决定因素是

A. 物理环境
B. 化学环境
C. 适宜的自然环境
D. 优良的社会环境
E. 健康的心理环境

14. [单选题]正常情况下，婴儿平均每日需水量为

A. 80ml/kg
B. 100ml/kg
C. 120ml/kg
D. 150ml/kg
E. 200ml/kg

15. [单选题]诊刮送检的组织显微镜检查，仅见滋养细胞不规则增生，未见绒毛结构者应考虑为

A. 流产
B. 葡萄胎
C. 异位妊娠
D. 绒毛膜癌
E. 侵蚀性葡萄胎

16. [单选题]急性化脓性阑尾炎，主要的病理改变是指

A. 炎症限于阑尾黏膜下层
B. 炎症限于阑尾黏膜层
C. 炎症限于浆膜层
D. 腹腔内有脓性液体
E. 阑尾管壁各层有小脓肿形成

17. [单选题]一般应给予心源性呼吸困难病人

A. 间断高流量、高浓度吸氧
B. 持续低流量、低浓度吸氧
C. 中等流量、中等浓度吸氧
D. 高流量、低浓度吸氧
E. 低流量、高浓度吸氧

18. [单选题]冠心病患者舌下给药时宜采取

A. 仰卧位
B. 左侧卧位
C. 右侧卧位
D. 端坐位
E. 半坐位

19. [单选题]慢性心功能不全的诱因不包括

A. 感染
B. 心肌炎
C. 分娩
D. 中重度贫血
E. 剧烈运动

20. [单选题]如果考虑为血管性疾病，病因诊断主要依靠

A. IVIRI
B. CT
C. DSA
D. 脑磁图
E. 脑血流图

1.正确答案 ：D

解析：从妊娠、分娩及产褥期血流动力学变化对心脏的影响来看，妊娠32～34周、分娩期及产褥期的最初3天，是心脏病患者最危险的时期，极易发生心力衰竭。妊娠期心脏病右心衰竭通常继发于左心衰竭，故本题选D。

2.正确答案 ：E

解析：护患关系的基本内容包括技术关系和非技术关系。非技术关系包括了（1）道德关系。（2）利益关系。（3）法律关系。（4）价值关系。（5）文化关系。简而言之，非技术关系是关于护患交往中在社会、伦理、心理方面的关系。故答案为E。

3.正确答案 ：C

解析：护患关系的特点：（1）帮助与被帮助性关系。（2）工作关系。（3）以服务对象的健康为中心。（4）多方位的人际关系。（5）互动关系。（6）治疗关系。（7）短暂性的人际关系。表述不正确的是C.建立信任关系必须保证情绪的完全投入。故答案为C。

4.正确答案 ：E

解析：建立护患关系的条件包括情感的投入、接纳性的态度、合理的客观性和坦诚的态度。故答案为E。

5.正确答案 ：C

解析：无波动感说明脓肿尚未形成，应采用局部热敷+物理治疗，以促进炎症的消退，抗生素应早期、足量应用，并排空乳汁，停止哺乳。

6.正确答案 ：D

解析：1岁时体重约为出生时的3倍，2岁时体重约为出生时的4倍。

7.正确答案 ：B

解析：臀位经阴道分娩时，必然要经过脐带受压和后出头困难的过程。无论是脐带受压或是后出头时间的延长均可造成新生儿严重缺氧、窒息，导致并发症和后遗症的发生，严重时甚至死亡。宫缩时见胎粪流出，考虑为胎儿缺氧。故本题选B。解题关键：臀位分娩时间延长易致新生儿缺氧、窒息，宫缩时见胎粪流出。

8.正确答案 ：C

解析：胆道梗阻时，粪便因缺乏胆色素而呈陶土色，下消化道出血时，粪便上有血液，粪便呈暗红色。阿米巴痢疾或肠套叠时，阿米巴对宿主组织的溶解性破坏作用，粪便呈果酱样便。

9.正确答案 ：E

解析：有以下情况时之一者，应考虑有腹内脏器损伤：①早期出现休克征象者；②有持续性剧烈腹痛，恶心，呕吐和腹胀等症状者；③明显的腹膜刺激征者；④有移动性浊音，肝浊音界消失和肠鸣音减弱或消失等表现者；⑤有呕血，尿血或便血者；⑥直肠指诊在直肠前壁有触痛，波动或指套有血迹者；⑦受伤当时临床症状不明显，但以后逐渐加重者。故选E。解题关键：出现以上一项或以上均出现应该考虑腹腔脏器出血。

10.正确答案 ：E

解析：具有生长功能的子宫内膜出现在子宫腔以外的身体其他部位时称为子宫内膜异位症。异位的子宫内膜可出现在身体不同部位，但绝大多数位于盆腔内的器官，如卵巢，宫骶韧带，子宫下部后壁浆膜面以及覆盖直肠子宫陷凹，其中以侵犯卵巢者最常见，约占80%。故本题选E。解题关键：子宫内膜异位以侵犯巢者最常见，约占80%。

11.正确答案 ：B

解析：急性有机磷中毒症状有：①毒蕈碱样症状：这组症状出现最早，主要是副交感神经末梢兴奋所致，表现为平滑肌痉挛和腺体分泌增加。临床表现有恶心、呕吐、腹痛、多汗、尚有流泪、流涕、流涎、腹泻、尿频、大小便失禁、心跳减慢和瞳孔缩小。支气管痉挛和分泌物增加、咳嗽、气急，严重患者出现肺水肿。②烟碱样症状：中枢神经系统症状等。故选B。

12.正确答案 ：E

解析：婴幼儿上感可并发中耳炎、鼻窦炎、咽后壁脓肿、颈淋巴结炎、喉炎、支气管炎及肺炎等。年长儿可因链球菌感染而并发急性肾炎及风湿热。

13.正确答案 ：D

解析：社会环境中有危害健康的各种因素，如人口的负荷、文化教育落后、人际关系紧张、缺乏科学管理、医疗保健服务体系的不完善等因素，可以直接或间接影响人类的健康，所以，优良的社会环境是人类健康保障的决定因素。

14.正确答案 ：D

解析：识记题。婴儿生长发育快，所需能量高，故对水的需求量亦大，达150ml/(kg·d)。故答案为D。

15.正确答案 ：D

解析：本题首先排除A、C（此两项不见滋养体细胞增生）。绒毛膜癌是一种高度恶性肿瘤，镜下表现为滋养细胞极度不规则增生，分化不良并广泛侵入子宫肌层及血管，周围大片出血、坏死，绒毛结构消失。本题应选D。B.葡萄胎是一种滋养细胞的良性病变，主要为组成胎盘的绒毛滋养细胞增生，间质水肿呈水疱样，病变局限于子宫腔内，不侵入肌层，也不发生远处转移，不选B。E.侵蚀性葡萄胎镜下见侵入子宫肌层的水疱状组织的形态和葡萄胎相似，绒毛结构和滋养细胞增生分化不良。不选E。解题关键：侵蚀性葡萄胎和绒组织学诊断；①在子宫肌层或子宫外转移灶中见到绒毛或退化的绒毛阴影，则诊断为侵蚀性葡萄胎；②仅见大量的滋养细胞浸润和坏死出血，未见绒毛结构，诊断为绒癌；③若原发灶和转移灶诊断不一致，只要在任一组织切片中见有绒毛结构可诊断为侵蚀性葡萄胎。

16.正确答案 ：E

解析：急性化脓性阑尾炎时，阑尾肿胀明显，浆膜高度充血，表面覆以纤维素性渗出物。镜下，阑尾黏膜的溃疡面加大，并深达肌层和浆膜层，管壁各层有小脓肿形成，腔内有脓液。故选E。

17.正确答案 ：C

解析：应给予心源性呼吸困难病人间断或持续吸入氧气，根据缺氧程度调节氧流量一般给予中等流量2～4L/min、中等浓度29%～37%氧气吸入。

18.正确答案 ：E

解析：因为半坐位时可使回心血量减少，减轻心脏负担，使心肌供氧相对满足自身需要，从而缓解心绞痛。

19.正确答案 ：E

20.正确答案 ：C

解析：脑血管造影（DSA）是确诊颅内动脉瘤必需的检查方法，对判明动脉瘤的准确位置、形态、内径、数目、血管痉挛和确定手术方案等都十分重要，故选C。解题关键：血管性疾病首选的检查就是血管造影，最准确。

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