2024正高职称考试宝典外科护理医学高级职称(正高)真题正确答案(@6)

1. [多选题]内脏性疼痛的特点为( )

A. 疼痛迟钝
B. 对刺、割、灼等刺激敏感
C. 疼痛过程缓慢、持续
D. 痛感弥散，定位不准确
E. 常伴有焦虑、不安、恐怖等精神反应

2. [多选题]有关直疝，下列哪几项是正确的 ( )

A. 多见于老年
B. 呈半球形不进入阴囊
C. 疝囊颈位于腹壁下动脉的内侧
D. 压迫内环，疝块不再突出
E. 发生嵌顿机会很少

3. [多选题]下列属于家庭危机的是

A. 由意外事件引发的危机
B. 家庭发展所伴随的危机
C. 与照顾者有关的危机
D. 家庭结构本身造成的危机
E. 社会经济萧条所致的危机

4. [多选题]下列有关GCS记分法的叙述，正确的是( )。

A. 总分最高15，最低3分
B. 总分越低表明意识障碍越重
C. 15分为意识清醒
D. 总分在8分以上表示已有昏迷
E. 总分由低分向高分转化说明病情在好转中

5. [多选题]法约尔认为，管理活动的内容包括

A. 计划
B. 组织
C. 指挥
D. 协调
E. 控制

6. [多选题]下列哪些属于超声波雾化器的构造 ( )

A. 水槽
B. 螺纹管和口含嘴
C. 蒸气吸入器
D. 雾化罐
E. 超声波发生器

7. [多选题]家庭结构包括

A. 性别结构
B. 角色结构
C. 价值体系
D. 沟通过程
E. 权力结构

8. [多选题]关于直肠肛管疾病的护理正确的是

A. 以37℃温水坐浴
B. 直肠镜检前应先排便或灌肠
C. 体弱者以左侧卧位行直肠指检
D. 肛瘘术后，应保持引流通畅
E. 术后应注意伤口出血情况

9. [多选题]处理隔离室内物品正确的是

A. 患者接触的物品应视为污染，消毒后方可再使用
B. 落地的物品应视为污染，消毒后方可给他人使用
C. 患者的衣物、钱币等经熏蒸消毒后才能交与家人带回
D. 患者的排泄物、分泌物、呕吐物须消毒处理后方可排放
E. 需送出病区处理的物品，置于污物袋内，袋外要有明显标记

10. [多选题]脊柱结核的叙述中正确的是

A. 以胸椎结核发病率最高
B. 分中心型和边缘型两种
C. 均多见于10岁以下儿童
D. 中心型锥体结核以溶骨为主
E. 锥体结核占99%、椎弓结核占1%左右

11. [多选题]紫外线灯消毒的机制包括

A. 使菌体DNA失去转换能力而死亡
B. 破坏菌体蛋白质中的氨基酸
C. 降低菌体内氧化酶的活性
D. 产生臭氧
E. 产生高能电子束进行辐射灭菌

12. [多选题]脊髓半侧损伤的特点是损伤平面下( )。

A. 同侧肢体痉挛性瘫痪
B. 同侧肢体迟缓性瘫痪
C. 同侧肢体的感觉丧失
D. 对侧肢体的痛温觉丧失
E. 呼吸肌麻痹

13. [多选题]属于慢性病的行为危险因素的是

A. 吸烟
B. 不合理饮食
C. 遗传
D. 缺乏体力活动
E. 体力活动过度

14. [多选题]手卫生是预防与控制医院感染最简单、最有效的措施。关于手卫生的管理要求，下列叙述正确的是( )

A. 手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手
B. 卫生手消毒是指取适量的手消毒剂于手心，双手互搓使之均匀涂布于手的每个部位，作用1分钟
C. 直接为传染病患者进行检查、治疗及护理，或处理传染患者的污物后，进行手消毒即可
D. 洗手用的肥皂应保持清洁与干燥，盛放皂液的容器以一次性使用为宜，重复使用的容器应每周清洁与消毒
E. 易挥发的醇类手卫生产品，开瓶后使用期不超过30天，不易挥发的产品，开瓶后使用期不超过60天

15. [多选题]肠道隔离的主要措施包括

A. 不同病种患者最好能分室居住，如必须同居一室，应做好床边隔离，患者不得互相交换物品
B. 病室应有防蝇设备，并做到无蟑螂、无鼠
C. 接触不同病种患者时，需分别穿隔离衣
D. 患者的食具、便器各自专用，严格消毒，剩余的食物或排泄物均应消毒处理后才能倒掉
E. 被粪便污染的物品要随时袋装，做好标记后送消毒或焚烧处理

16. [多选题]肾损伤的临床表现包括 ( )

A. 休克
B. 发热
C. 血尿
D. 脓尿
E. 尿频

17. [多选题]归因理论中，人们解释成功或失败时知觉到的主要原因是

A. 智力
B. 任务难度
C. 努力
D. 客观条件
E. 机遇

18. [多选题]甲亢患者导致脉压增大的原因为

A. 精神紧张
B. 心率增快
C. 周围血管收缩
D. 收缩压升高
E. 舒张压降低

19. [多选题]医院必须为患者提供 ( )

A. 卫生设施
B. 合格的护理
C. 娱乐场所
D. 尖端的医疗设备
E. 正确的诊疗

20. [多选题]理想的镇静药的特点有

A. 起效快
B. 半衰期短，无蓄积
C. 对呼吸、循环影响小
D. 代谢方式依赖肝、肾功能
E. 价格低廉

1.正确答案 ：ACDE

解析：①缓慢,持续,定位不精确和对刺激的分辨能力差；②常伴有不愉快感或不安,恐怖等所谓伤害性感觉；③一般能使躯体感觉神经兴奋的切割或烧灼等刺激,作用于内脏不一定引起疼痛；④常伴有牵涉性疼痛.

2.正确答案 ：ABCE

解析：腹股沟直疝绝大多数属后天性，主要病因是腹壁发育不健全、腹股沟三角区薄弱。老年人因肌肉萎缩退化，使腹股沟管的间隙变得宽大，同时腹内各肌肉组织支持保护作用也减弱，当遇到慢性咳嗽、便秘或排尿困难而致腹内压增高时，反复遭受腹内压力的冲击，造成损伤、变薄、腹内脏器即逐渐向前推动而突出，形成直疝

3.正确答案 ：ABCD

4.正确答案 ：ABCE

5.正确答案 ：ABCDE

解析：法约尔曾撰写《一般与工业管理》一书，书中指出管理过程可分为规划、组织、指挥、协调及控制等5项功能。

6.正确答案 ：ABDE

解析：1．超声波发生器 通电后输出高频电能。雾化器面板上操纵调节器有电源开关、雾化开关、雾量调节旋钮。　　2．水槽 盛蒸馏水。水槽下方有一晶体换能器，接发生器发出的频电能，将其转化为超声波声能雾化吸入法　　3．雾化罐（杯）盛药液。雾化罐底部的半透明膜为透声膜。当声能透过此膜与罐内药液作用，产生雾滴喷出。　　4．螺纹管和口含嘴（或面罩）。

7.正确答案 ：BCDE

8.正确答案 ：BCDE

解析：肛门坐浴：坐浴是清洁肛门、改善局部血液循环、促进炎症吸收的有效方法，并有缓解括约肌痉挛、减轻疼痛的作用。术前3日进少渣饮食，并口服缓泻剂或肠道杀菌剂，预防感染，术前1日进流质饮食。手术前晚清洁灌肠。

9.正确答案 ：ABCDE

10.正确答案 ：BE

解析：脊柱结核的发病率居全身骨关节结核首位，约占50%以上，其中，椎体结核占99%，椎弓结核占1%左右。根据结核病变初起所在部位不同，病理改变可分为中心性和边缘性两种：中心型多见于10岁以下儿童，好发于胸椎，病变始于椎体中心松骨质，以骨质破坏为主，一般只侵犯1个椎体，也可侵及椎间盘和邻近椎体，也可出现跳跃性脊椎结核；边缘型常见于成人，好发于腰椎，以溶骨性破坏为主，易侵及椎间盘和邻近椎体，椎间盘破坏是此型的特征。

11.正确答案 ：ABCD

12.正确答案 ：ACD

13.正确答案 ：ABDE

解析：我国居民患慢性病的行为风险因素主要有膳食不合理、运动不足、吸烟。故答案为ABDE。

14.正确答案 ：ABDE

15.正确答案 ：ABCDE

解析：①同病种、同病原体感染者可收同一病室；②诊疗、护理病人需按病种分别穿隔离；③处理污物时要戴手套；④甲类传染病排泄物及呕吐物需消毒后再倒入厕所；⑤便器固定使用定期消毒；⑥凡病人接触过的物品应视为污染物；餐具应固定使用并定期消毒或使用一次性餐具；⑧病室保持无蚊蝇、无蟑螂。

16.正确答案 ：ABC

解析：1．病史 有外伤史，尤其是腰部或肾区受伤史。 2．休克 重度肾损伤、肾蒂血管断裂或合并其他脏器损伤时，因创伤和失血常发生休克，甚至危及生命。 3．血尿 是泌尿系统创伤最重要的表现。其特点是镜下血尿或肉眼血尿。血尿的严重程度不一定与肾损伤的程度一致，有时肾损伤可无血尿。 4．疼痛 伤侧肾区或上腹部疼痛，腹肌及腰肌强直，常为钝痛，因肾包膜张力增高或软组织损伤所致。 5．腰腹部肿块血液或外渗尿积存于肾周围，可出现不规则增大的肿块。 6．发热 血肿、尿外渗易继发感染，引起发热症状。

17.正确答案 ：BCE

18.正确答案 ：DE

解析：甲亢导致患者常有血压异常脉压差增大，表现为收缩压增高，舒张压降低。甲状腺功能亢进也就是甲亢时，患者外周组织耗氧量增加致使血管扩张、阻力下降，心脏舒张期大动脉的压力下降。

19.正确答案 ：ABE

解析：医院必须为患者提供合格的护理、正确的诊疗、卫生设施

20.正确答案 ：ABCE

解析：理想的镇静药应具备以下特点：①起效快，剂量一效应可预测；②半衰期短，无蓄积；③对呼吸循环抑制最小；④代谢方式不依赖肝肾功能；⑤抗焦虑与遗忘作用同样可预测；⑥停药后能迅速恢复；⑦价格低廉等。但目前尚无药物能符合以上所有要求。目前ICU常用镇静药为苯二氮革类和丙泊酚。

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