初级卫生专业技术资格考试宝典2024护师相关专业考试试题(@9)

1. [单选题]下列措施对溃疡病大出血治疗不利的是

A. 禁食
B. 止血药
C. 手术治疗
D. 补液和输血
E. 阿托品等解痉药

2. [单选题]护理程序的基本框架理论是

A. 沟通理论
B. 一般系统论
C. Orem自理理论
D. 应激与适应理论
E. 基本需要层次论

3. [单选题]急性心肌梗死患者发生休克是因为

A. 心房颤动
B. 疼痛应激
C. 心脏前负荷加重
D. 心脏后负荷加重
E. 左心室排血量下降

4. [单选题]肺癌最常见的病理类型为

A. 鳞癌
B. 腺癌
C. 小细胞未分化癌
D. 大细胞未分化癌
E. 细支气管肺泡癌

5. [单选题]16岁青春期功血患者首选止血药物是

A. 前列腺素
B. 酚碘乙胺(止血敏)
C. 雌激素
D. 孕激素
E. 雄激素

6. [单选题]关于低渗性脱水的特点，下列哪项是错误的

A. 失钠的比例大于失水
B. 血清钠低于130mmol／L
C. 易发生休克
D. 尿比重高、烦渴
E. 严重者发生惊厥和昏迷

7. [单选题]小肠损伤与结肠损伤的不同点是

A. 小肠损伤早期出现腹腔炎症状
B. 小肠管腔较小，故损伤机会较小
C. 常产生右膈下游离气体
D. 超声波易于确诊
E. X线钡餐检查即可明确诊断

8. [单选题]患者，女，24岁。脑外伤昏迷入急诊室。CT检查示颅骨内板和脑表面之间有弓形密度增高影并伴有颅骨骨折和颅内积气。患者最可能是发生了

A. 头皮伤
B. 脑震荡
C. 脑内血肿
D. 硬脑膜外血肿
E. 硬脑膜下血肿

9. [单选题]解除尿潴留最后采取的方法是

A. 听流水声
B. 导尿
C. 热敷下腹部
D. 按摩下腹部
E. 温水坐浴

10. [单选题]猩红热患儿应隔离到

A. 体温正常
B. 症状消失
C. 青霉素治疗后10天
D. 咽拭子培养2次阴性后
E. 症状完全消失，咽拭子培养3次阴性后

11. [单选题]慢性肾小球肾炎的主要致病因素是

A. 链球菌直接感染
B. 病毒直接感染
C. 免疫介导性炎症
D. 感染后毒素作用
E. 代谢产物潴留

12. [单选题]可诊断呼吸、心搏骤停的是

A. 瞳孔缩小
B. 桡动脉搏动消失
C. 股动脉搏动消失
D. 突然意识丧失、颈动脉搏动消失、没有呼吸动作
E. 肱动脉搏动消失

13. [单选题]患者，女，68岁，诊断为急性心肌梗死，一日出现心房颤动，测量脉率时发现单位时间内心率大于脉率，这种脉搏异常为

A. 间歇脉
B. 二联律
C. 缓脉
D. 脉搏短绌
E. 洪脉

14. [单选题]与类风湿性关节炎的发生关系密切的抗体是

A. IgA
B. IgB
C. IgD
D. IgE
E. IgM

15. [单选题]急性肾盂肾炎的诊断

A. 易形成肾静脉血栓
B. 肉眼血尿
C. 无明显临床表现
D. 全身多脏器受累
E. 尿中可见大量白细胞管型

16. [单选题]患者男，60岁。慢性肾盂肾炎史20年，3年来出现慢性肾功能不全，尿少3天入院。血尿素氮36mmol／L，血肌酐792μmol／L，其最佳治疗为

A. 透析治疗
B. 饮食治疗
C. 氨基酸疗法
D. 氧化淀粉治疗
E. 强力利尿治疗

17. [单选题]关于肾结核主要病理改变的描述不包括

A. 结核结节
B. 钙化
C. 干酪样坏死
D. 溃疡
E. 纤维化

18. [单选题]患者平卧，患肢抬高70°～80°，持续60秒，若出现麻木、疼痛、苍白，说明

A. Pratt试验阳性
B. Buerger试验阳性
C. Trendelenburg试验阳性
D. Penthes试验阳性
E. 腰交感神经阻滞试验阳性

19. [单选题]患者女，32岁。因双侧腰背酸痛，尿频，尿急，尿痛7天就诊。T:39.5℃，双肾叩击痛(++)，尿检：蛋白(+)，脓细胞(+++)，红细胞(+)，诊断为急性肾盂肾炎，下列哪项不是其护理诊断

A. 体温过高
B. 排尿异常
C. 焦虑
D. 知识缺乏
E. 预感性悲哀

20. [单选题]小儿呼吸心博骤停的主要直接原因是（ ）

A. 窒息
B. 严重外伤
C. 心肌炎
D. 解质紊乱
E. 急性失血

1.正确答案 ：E

解析：阿托品为胆碱酯酶抑制剂，可松弛胃肠平滑肌，影响胃溃疡面收缩，加重出血。

2.正确答案 ：B

解析：执行护理程序的过程中需要运用很多理论，主要有一般系统论、基本需要层次论、沟通理论、应激与适应理论、Roy的适应模式和Orem的自理模式等。其中一般系统论是护理程序的理论框架。

3.正确答案 ：E

解析：急性心肌梗死是指在冠状动脉病变的基础上，因冠状动脉供血急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地缺血导致心肌坏死。心脏收缩力持续减弱，心排血量持久下降可致患者发生休克。

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：C

解析：功血治疗3类方法。①性激素：雌激素适于雌激素水平较低、内膜薄的青春期功血；孕激素适于体内有一定雌激素水平或水平较高，内膜较厚的功血患者；雄激素适于绝经过渡期功血。②诊断性刮宫：目的是在止血的同时明确子宫内膜的病理诊断。对于年龄>35岁，药物治疗无效或存在子宫内膜癌高风险因素者，首选诊刮。③药物：包括止血药、抗纤溶药、前列腺素合成酶抑制药、凝血因子、宫缩药和输血等综合措施。

6.正确答案 ：D

解析：低渗性脱水血清钠<130mmol/L,电解质的丢失多于水分的丢失。脱水后体液（首先表现在细胞外液）呈低渗状态，导致水分由细胞外向细胞内转移，造成细胞内水肿。多见于营养不良伴慢性腹泻或摄入水量正常而摄入钠盐极少时。临床特点为：①因细胞外液的减少明显，脱水症状较其他两种类型严重，较早发生休克；②肾血流量不足，肾功能不良；③严重低钠者可有脑细胞水肿，出现嗜睡、惊厥或昏迷等神经系统症状。所以选项D是错误的，故选D。

7.正确答案 ：A

解析：小肠破裂因内容物成分复杂，可在早期即产生明显的腹膜炎，而结肠内容物的液体成分少而细菌含量多，故腹膜炎出现的较晚。故选A。解题关键：小肠内容物成分复杂，腹膜炎早期出现，结肠损伤则相反。

8.正确答案 ：D

解析：硬膜外血肿CT示双凸镜形或弓形密度增高影。

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：E

解析：猩红热患儿需要住院或家庭隔离，直至症状消失，咽拭子培养3次阴性后，解除隔离。选项A和选项B描述不准确，可以排除；选项C是对密切接触者的处理，也可以排除；选项D是错误的做法。故选E。

11.正确答案 ：C

解析：慢性肾小球肾炎的发病机制主要是免疫介导性炎症，免疫复合物沉积于肾小球，通过激活补体引起一系列炎症反应。慢性肾小球肾炎的起始因素多为免疫介导性炎症。故选C。解题关键：慢性肾小球肾炎主要发病原因是免疫介导性炎症。

12.正确答案 ：D

解析：可诊断呼吸、心搏骤停的是突然意识丧失、颈动脉搏动消失、没有呼吸动作；呼吸、心搏骤停的体征是突然意识丧失、颈动脉搏动消失、没有呼吸动作；动脉搏动消失是指股动脉搏动消失。

13.正确答案 ：D

解析：脉搏短绌是指单位时间内脉率少于心率。

14.正确答案 ：E

解析：某种可疑病原体《细菌、病毒、支原体等》感染人体，在某些诱因（潮湿、寒冷、创伤）作用下，侵及滑膜和淋巴细胞，引起自身免疫反应，产生一种自身抗体IgM，称类风湿因子(RF)

15.正确答案 ：E

16.正确答案 ：A

解析：慢性肾衰竭血液透析指征：①不能纠正的电解质及酸碱平衡异常；②有中枢或末梢神经损害和精神障碍者；③有全身水肿、肺水肿者；④血肌酐>707.2μmol/L,或血尿素氮>28.56mmol/L;或内生肌酐清除率（Ccr）≤10～15ml/min;⑤血钾>6.5mmol/L。故选A。

17.正确答案 ：B

解析：结核病理改变主要是结核结节、溃疡、干酪坏死、空洞、纤维化等。

18.正确答案 ：B

解析：Pratt试验：病人仰卧，抬高下肢，在大腿根部扎上止血带，然后从足趾向上至腘窝缠缚第一根弹力绷带，再自止血带处向下，缠绕第二根弹力绷带；让病人站立，一边向下解开第一根弹力绷带，一边向下缠缚第二根弹力绷带，如果在第二根绷带之间的间隙内出现曲张静脉，即意味该处有功能不全的交通静脉。大隐静脉瓣膜功能试验（Trendelenburgtest）:病人平卧，抬高下肢排空静脉，在大腿根部扎止血带阻断大隐静脉，然后让病人站立，10秒内放开止血带，若出现自上而下的静脉逆向充盈，提示瓣膜功能不全。若未放开止血带前，止血带下方的静脉在30秒内已充盈，则表明交通静脉瓣膜关闭不全。根据同样原理在腘窝部扎止血带，可检测小隐静脉瓣膜的功能。深静脉通畅试验（Penthestcst）:用止血带阻断大腿或静脉主干，嘱病人连续用力踢腿或作下蹲活动10余次，随着小腿肌泵收缩迫使浅静脉血向深静脉回流而排空。若在活动后浅静脉曲张更为明显、张力增高，甚至出现胀痛，提示深静脉不通畅。Buerger试验患者平卧，患肢抬高70°～80°,持续60秒，若出现麻木、疼痛、苍白，存在肢体动脉供血不足，下垂肢体后，皮色恢复时间由正常的10～20秒延长到45秒以上，且颜色不均，呈斑片状，故本题选B。解题关键：Buerger试验阳性患肢抬高70°～80°,持续60秒，出现麻木、疼痛、苍白。

19.正确答案 ：E

解析：急性肾盂肾炎的护理：①提供良好的休息环境，保证病人睡眠充足。②给予富有高蛋白、高维生素的饮食，发热、全身症状明显者应给予流质或半流质饮食。消化道症状明显者可静脉补液，同时做好口腔护理，必要时遵医嘱用止吐药。在无禁忌证的情况下，指导病人多摄入水分、勤排尿，每日入液量应在2000ml以上。③高热时给予降温，注意观察及记录，给予相应护理；该患者体温39.5℃，高于正常；尿检：蛋白(+)，脓细胞(+++)，红细胞(+)，另外可有焦虑、知识缺乏等。预感性悲哀是癌症患者的常见护理诊断，故选E。解题关键：急性肾盂肾炎最严重的并发症是中毒性休克。

20.正确答案 ：A

解析：成人呼吸心搏骤停的主要直接原因是冠心痛，小儿呼吸心搏骤停的主要直接原因是窒息。

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