执业医师考试宝典乡村全科执业(助理)医师资格高效提分考试试题(X7)

1. [单选题]血流动力学改变示左心房、右心房、肺循环、右心室血量增多，而左心室、体循环血量减少时，先天性心脏病可能是

A. 法洛四联症
B. 肺动脉狭窄
C. 动脉导管未闭
D. 房间隔缺损
E. 室间隔缺损

2. [单选题]痛风的主要临床特点不包括( )。

A. 疼痛剧烈，初次发作常呈自限性
B. 常在饮酒、劳累或高嘌呤饮食后急发关节痛，局部皮肤红肿灼热
C. 常于夜间痛醒
D. 单侧第1掌指关节肿痛最为常见
E. 常见于中年男性

3. [单选题]下列关于急性细菌性痢疾的叙述，错误的是

A. 多有发热及毒血症状，腹痛重，常伴里急后重
B. 肠黏膜弥漫性充血、水肿
C. 大便培养可有痢疾杆菌生长
D. 多为黏液脓血便，量少
E. 疼痛多位于右下腹

1.正确答案 ：D

解析：室间隔缺损存在左向右分流，右心室血流量增多，而左心房的血流量增多不明显。动脉导管未闭存在左向右分流，左心房、左心室血流量增加，右心房、右心室血流量增多不明显。法洛四联症为右向左分流型（青紫型），因心脏结构的异常，静脉血流入右心后不能全部流入肺循环达到氧合，直接进入体循环，出现持续性发绀。肺动脉狭窄为无分流型（无青紫型），心脏左、右两侧或动、静脉之间无异常通路或分流。右心房接受上下腔静脉回流的血，又接受左心房分流的血，导致右心房、右心室舒张期负荷过重，因而使右心房及右心室增大，肺循环血量增多，而左心室、主动脉及体循环血量则减少。

2.正确答案 ：D

解析：痛风最常见于中年男性，临床上常见高尿酸血症、痛风性关节炎、痛风性肾病、痛风石等，并常与肥胖、高血压、高血脂、高血糖等同时存在。患者常在饮酒、劳累或高嘌呤饮食后急发关节痛，局部皮肤红肿灼热。患者常于夜间痛醒。以第1跖趾关节多见。踝、手、膝、腕和肘关节也可受累。病变呈自限性，有时在1～2周内自行消退，但经常复发。

3.正确答案 ：E

解析：急性细菌性痢疾病变主要在大肠，以乙状结肠与直肠为主，故疼痛多位于左下腹。阿米巴痢疾疼痛多位于右下腹。

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