临床助理医师资格2023笔试考试试题(H9)

1. [单选题]诊断支气管扩张首选的检查是

A. 支气管造影
B. 胸部高分辨CT
C. 胸部超声
D. 胸部磁共振
E. 胸部X线

2. [单选题]急性普通型肝炎，肝坏死的类型为

A. 桥接坏死
B. 大片坏死
C. 灶状坏死
D. 点状坏死
E. 碎片状坏死

3. [单选题](2012)传染病的基本特征不包括

A. 感染后免疫
B. 病原体
C. 流行病学特征
D. 传染性
E. 遗传性

4. [单选题]预防医学工作中存在的主要问题不包括

A. 医学教育体制原因，使防和治产生"裂痕"
B. 医学工作的分工，有部分预防工作者，内有向其他专业方向延伸
C. 受科学发展所限制，使公共卫生、预防医学伦理原则、环境污染、食品研究、健康教育等伦理研究滞后
D. 我国人口众多，东西部经济发展不平衡，预防工作人员及经费不足，影响预防工作有效开展
E. 环境污染、食品安全和健康教育中的伦理问题越来越突出

5. [单选题]慢性肺源性心脏病患者胸部X线片典型的心脏形态特征是

A. 心尖上翘
B. 心脏向右扩大
C. 心脏向左下扩大
D. 心脏普大
E. 心腰部凹陷

6. [单选题]3岁患儿，半月来低热，盗汗，食欲不振，消瘦，胸片诊断为原发综合征，治疗首选的抗结核药物应为

A. 异烟肼，利福平，吡嗪酰胺
B. 异烟肼，利福平
C. 异烟肼，链霉素
D. 异烟肼，吡嗪酰胺
E. 吡嗪酰胺，利福平，链霉素

7. [单选题]由胰岛A细胞分泌的激素是

A. 胰岛素
B. 胰高血糖素
C. 生长抑素
D. 血管活性肠肽
E. 胰多肽

8. [单选题]胰液的正常pH为

A. 7.4～8.4
B. 6.0～7.4
C. 3.0～5.0
D. 7.0
E. 4.0～6.0

9. [单选题]男婴，3天，不吃、不哭、反应差，肛温33℃，双下肢皮肤硬肿，暂不能进食，需经静脉给予热量补充，初始量每日为

A. 40kcal/kg
B. 60kcal/kg
C. 80kcal/kg
D. 50kcal/kg
E. 70kcal/kg

10. [单选题]髋关节后脱位可见

A. 前臂半屈位，肘后突畸形
B. 方肩畸形
C. 下肢短缩，外旋畸形
D. 患肢缩短，髋屈曲呈屈曲、内收、内旋畸形
E. 患肢缩短，髋屈曲呈屈曲、外展、外旋畸形

1.正确答案 ：B

解析：影像学是诊断支气管扩张的重要检查，胸部X线片早期轻症患者常无特殊发现，胸部CT，可显示管壁增厚的柱状扩张或成串成簇的囊状改变。高分辨CT较常规CT具有更高的空间和密度分辨力，它能够显示次级肺小叶为基本单位的肺内细微结构，已基本取代支气管造影。

2.正确答案 ：D

解析：急性普通型肝炎可分为黄疸型和无黄疽型。病变以肝细胞变性为主，其中以肝细胞胞质疏松化和气球样变、肝细胞嗜酸性变和嗜酸性小体形成为主。坏死病变较轻，表现为肝小叶内散在的点状坏死。黄疸型急性普通型肝炎坏死灶稍多、稍重，可见毛细胆管腔内胆栓形成。

3.正确答案 ：E

解析：传染病有4种基本特征：（一）有病原体，（二）有传染性，（三）有流行病学特征，（四）有感染后免疫。

4.正确答案 ：D

解析：１预防医学的发展现状现代预防医学的发展大致经历了３个阶段，即所谓的个体预防阶段、群体预防阶段和社会预防阶段。预防医学的重点是维护个体和特定人群的健康。其目标是保护、促进和维护健康，预防疾病、残疾和死亡。我国从前苏联引入预防医学，至今已有５０余年历史。５０多年来，预防医学对传染性疾病和慢性非传染性疾病的防控做出了巨大贡献，与其他学科一起保护着我国人民群众的健康。 ２预防医学面临的主要挑战首先，我国经济发展迅速，城市化、工业化、机械化水平不断提升，人民生活水平逐步提高，行为生活方式以及膳食模式发生了较大改变，疾病模式随之转变。在我国，目前１５％的人口仍然受传染性疾病的影响，２５％的人口主要受到慢性非传染性疾病的侵袭，其余６０％的人口则需要同时面对来自于传染性疾病和慢性非传染性疾病的双重压力

5.正确答案 ：A

解析：慢性肺心病右心增大,左心上翘。

6.正确答案 ：A

解析：原发综合征：原发性肺结核时，肺部原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结结核称为原发综合征，X线呈哑铃状阴影，临床上症状和体征多不明显。这时应积极抗结核治疗，最好联合用药，首选异烟肼，利福平，吡嗪酰胺联合用药。故选A。

7.正确答案 ：B

解析：胰岛素由胰岛B细胞（β细胞）分泌，胰高血糖素由A细胞（α细胞）分泌，生长抑素由胰岛D细胞分泌，血管活性肠肽存在于中枢神经和肠神经系统中，也可由胰岛D细胞分泌。胰多肽由胰腺的PP细胞分泌。故本题答案为B。

8.正确答案 ：A

解析：胰腺具有内分泌和外分泌两种功能。胰液是胰腺的外分泌物，由胰腺的腺泡细胞及小导管管壁细胞所分泌的无色无臭的碱性液体，pH约为7.8～8.4。故本题答案为A。

9.正确答案 ：D

解析：新生儿热能需要量取决于维持基础代谢和生长的能量消耗，在适中环境温度下，基础热量消耗为50kcal/kg(209kJ/kg)，加上活动、特殊动力作用、大便丢失和生长需要等，每日共需热量约为100～120kcal/kg(418～502kj/kg)。故初始补充量为每日50kcal/kg。

10.正确答案 ：D

解析：髋关节后脱位的临床表现为患肢缩短，髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形，并伴有明显疼痛。方肩畸形见于肩关节脱位。

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