2023卫生副高高级职称考试宝典精神病医学副高职称真题答案公布(L3)

1. [单选题]王某，女，26岁。2005年与打工者周某认识并发生性关系。其后，周某要求带王某去四川，王不同意，因此被周某殴打。王某家人报警，周某被拘留，王某家人反映王某智力差。经司法精神病鉴定，王某为部分性防卫能力。王某的智商测定结果最可能为

A. 56分
B. 48分
C. 80分
D. 95分
E. 32分

2. [多选题]妊娠恶阻的证型包括（ ）

A. 气血虚弱
B. 脾胃虚弱
C. 阴虚内热
D. 肝胃不和
E. 肾阳虚衰

3. [多选题]精神障碍社区康复的内容包括

A. 开展精神疾病流行病学调查
B. 恢复劳动能力
C. 提高精神残疾者的社会适应能力
D. 预防精神残疾的发生
E. 减轻精神障碍残疾程度

4. [单选题]下列不属于白虎汤组成药物的是（ ）

A. 生石膏
B. 知母
C. 甘草
D. 生地
E. 粳米

5. [单选题]双相障碍发病的高峰年龄段为

A. 15~19岁
B. 20~24岁
C. 25~29岁
D. 30~34岁
E. 35~39岁

6. [单选题]膀胱经的体表走向是（ ）

A. 从胸走手
B. 从手走头
C. 从头走足
D. 从足走胸
E. 从胸走足

7. [多选题]自主神经功能紊乱可有以下哪些表现 ( )

A. 口干、多汗、尿频
B. 心慌、心悸、胸闷
C. 慢性躯体疼痛
D. 食欲减退，失眠
E. 性欲减退或性功能障碍

8. [单选题]关于精神分裂症患者的急性期治疗，下列描述哪项不对

A. 用药前必须排除禁忌证
B. 治疗2周左右急性症状就可以完全缓解
C. 首次发作、首次起病或复发、加剧的患者的治疗均可视为急性期治疗
D. 对于合作的患者，给药方法以口服为主
E. 不合作或不肯服药的患者，常采用注射给药

9. [单选题]以下关于心理治疗疗效的说法哪种不正确

A. 不同类型的神经症患者都可以得到心理治疗的有益帮助
B. 专业心理治疗的疗效优于一般的支持性人际关系和安慰剂
C. 非技术因素和治疗师个人魅力具有重要的力量
D. 和其他治疗联合使用会损害心理治疗的疗效
E. 心理治疗并非总是可以让来访者受益的

10. [单选题]一65岁的老年男性病人，因颅脑外伤入院。近4天来每天在夜间出现行为异常，不肯进自己的病房，说房间的地板上有老鼠，天花板上有蜘蛛，表情恐惧，言语令人费解；白天则较安静，对夜间行为难以回忆，日常生活起居需协助。颅脑CT示：顶叶片状出血灶。则目前应考虑该患者目前处于 ( )

A. 焦虑状态
B. 痴呆状态
C. 躁狂状态
D. 抑郁状态
E. 谵妄状态

1.正确答案 ：B

解析：一般来说，轻度智力低下者多为完全责任能力或限制责任能力，中度者多为限制责任能力，根据情况可以判定无责任能力，重度无责任能力。行为能力评定原则大体相同。此女为部分性防卫能力，因此智商应在35～49之间。

2.正确答案 ：BD

3.正确答案 ：ABCDE

解析：精神障碍社区康复的主要任务是：着力拓展服务供给；探索建立服务转介机制；支持家庭更好发挥主体作用；提高服务管理水平内容包括开展精神疾病流行病学调查、恢复劳动能力、提高精神残疾者的社会适应能力、预防精神残疾的发生、减轻精神障碍残疾程度。

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：A

解析：调查资料显示双相感情障碍Ⅰ型的平均发病年龄为18岁，双相感情障碍Ⅱ型的平均年龄为22岁，也有研究提出双相障碍发病的高峰年龄段为15-19岁，综观国内外调查数据，大多数患者初发年龄在20-30岁之间，25岁前发病更多见，以青少年为主，故选A。

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：ABCDE

解析：自主神经功能紊乱时，其临床表现可涉及全身多个系统，如心血管系统、呼吸系统、消化系统、内分泌系统、代谢系统、泌尿生殖系统等，患者自觉症状繁多。如出现胸闷、憋气、心慌、濒死感等心脏神经症；胃痛、胃胀、呕吐、腹泻等胃肠神经症；有的患者表现为头痛头晕、视物模糊、失眠、健忘、皮肤发麻、皮肤发痒，周身发紧僵硬不适，四肢麻木，手脚心发热，周身皮肤发热，但量体温正常，全身阵热阵汗，或全身有游走性疼痛，游走性异常感觉，女子月经不调、痛经，男子遗精、阳痿等。常伴随焦虑、紧张、抑郁等情绪变化，一般按冠心病、胃炎等器质性疾病治疗常无效。故全选。

8.正确答案 ：B

解析：精神分裂症的治疗时间分为急性期、稳定期和维持期，其中急性期是患者首发疾病的前四个星期。精神分裂症早发现早治疗，治疗效果就越好，所以这段时间非常重要。目前治疗精神分裂症主要采用抗精神病药物治疗和物理治疗如电抽搐治疗等，心理治疗和中药治疗辅助治疗。药物应由医生诊察患者的情况后，再选出适合患者服用的药物。对于治疗两周左右可以完全缓解，这一说法是不正确的。

9.正确答案 ：D

解析：在严重精神疾病的治疗中，通常是同时使用心理治疗和药物治疗。但对不同疾病，或同一疾病的不同阶段，心理治疗会有不同的作用，可能是主要作用，也可能是辅助作用。如对精神分裂症的急性发作期和康复期的心理治疗，其作用就有所不同。

10.正确答案 ：E

解析：根据患者病情，老年男性，外伤后出现幻觉、害怕，晨轻暮重，符合谵妄状态的诊断。

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