中西医执业(助理)医师2023真题专家解析(I5)

1. [单选题]多大以内的婴幼儿脐疝可先采用非手术治疗

A. 6个月
B. 1岁
C. 2岁
D. 3岁
E. 4岁

2. [单选题]慢性胃炎肝胃不和证，治疗应首选的方剂是（ ）

A. 逍遥散
B. 丹栀逍遥散
C. 柴胡疏肝散
D. 四磨饮子
E. 六磨汤

3. [单选题]患者，男，28岁。2周前高热，经治疗后高热已退，但仍有低热，夜间加重。治宜选用的药物是

A. 威灵仙
B. 木瓜
C. 独活
D. 五加皮
E. 秦艽

4. [单选题]下列哪项不是类风湿性关节炎的关节外表现

A. 心包炎
B. 类风湿结节
C. 类风血管炎
D. 小细胞低色素性贫血
E. 面部对称性水肿性红斑

5. [单选题]一女性患者，35岁。小便不畅、疼痛，发热，医生在处方中用了以下药物，煎药时需包煎的药物是

A. 泽泻
B. 车前子
C. 金钱草
D. 甘草
E. 生地黄

6. [单选题]低钾血症最初表现是

A. 口苦
B. 恶心、呕吐
C. 肌无力
D. 肠麻痹
E. 心电图出现T波降低、变宽、倒置等

7. [单选题]常为外邪致病先导的是

A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 燥邪

8. [单选题]治疗肾虚型牙痛，除取主穴外，还应加

A. 外关、风池
B. 太溪、行间
C. 太溪、足临泣
D. 太冲、曲池
E. 太冲、阳溪

9. [单选题]治疗鹅口疮心脾积热型，应首选的方剂是（ ）

A. 凉膈散
B. 参苓白术散
C. 七味白术散
D. 清热泻脾散
E. 六味地黄丸

10. [单选题]患者，男，60岁。形寒便溏，完谷不化，夜尿频多清长，下肢不温，舌质淡白，脉沉细。其舌苔应是

A. 薄白苔
B. 白干苔
C. 黄苔
D. 黄腻苔
E. 灰苔

1.正确答案 ：C

解析：大部分宝宝脐疝2岁内会自愈的，如果宝宝逾2岁脐疝未愈可手术

2.正确答案 ：C

解析：慢性胃炎肝胃不和证，治法：疏肝解郁，理气止痛。方药：柴胡疏肝散。

3.正确答案 ：E

解析：秦艽除善于治疗风湿热痹以外，又能清虚热，除骨蒸，为治疗虚热的要药，常与青蒿、鳖甲、知母等同用。

4.正确答案 ：E

解析：关节外表现（1）一般表现有发热、类风湿结节、类风湿血管炎及淋巴结肿大。（2）心脏受累可有心包炎、心包积液、心外膜、心肌及瓣膜的结节、心肌炎、冠状动脉炎、主动脉炎、传导障碍，慢性心内膜炎及心瓣膜纤维化等表现。（3）呼吸系统受累可有胸膜炎、胸腔积液、肺动脉炎、间质性肺疾病、结节性肺病等。（4）肾脏表现主要有原发性肾小球及肾小管间质性肾炎、肾脏淀粉样变和继发于药物治疗的肾损害。（5）神经系统除周围神经受压的症状外，还可诱发神经疾病、脊髓病、外周神经病、继发于血管炎的缺血性神经病、肌肥大及药物引起的神经系统病变。（6）贫血是RA最常见的关节外表现，属于慢性疾病性贫血，常为轻至中度。（7）消化系统可因RA血管炎、并发症或药物治疗所致。（8）眼幼年患者可有葡萄膜炎，成人可有巩膜炎，可能由血管炎所致。还可有干燥性结膜角膜炎、巩膜软化、巩膜软化穿孔、角膜溶解。

5.正确答案 ：B

解析：应从药物功效、应用和用法三方面去分析。

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：A

解析： A.风邪为百病之长，常为外邪致病的先导，其他邪气多依附于风邪而侵犯人体。故答案选A。

8.正确答案 ：B

解析：牙齿与肾关系密切，因为肾主骨，齿为骨之余，肾阴不足，虚火上升可引起牙痛。治疗应以滋阴降火为主，取肾、肝经腧穴，有滋水涵木之效，太溪穴为肾经腧原穴，可以补肾阴；行间穴为肝经荥穴可以泻肝火，治疗肾虚型牙痛选择B是正确的。

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：A

解析：患者形寒便溏，完谷不化，夜尿频多清长，下肢不温，舌质淡白，脉沉细，一派脾肾阳虚的表现，故可见舌淡，苔薄白。

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