2019住院医师规培考试宝典检验科真题案例分析题解析(V7)

1. [单选题]在乙型肝炎病毒(HBV)基因组S、C、P和X区4个开放性读码框架(ORE)中，最易发生变异的是

A. C区的C基因
B. S区的PreS基因
C. C区的PreC基因
D. X区
E. P区

2. [单选题]《执业医师法》规定给执业医师予以表彰或奖励的情形，下列各项中在该法没有规定的是

A. 在执业活动中，医德高尚，事迹突出的
B. 遇有自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故等紧急情况时，救死扶伤、抢救诊疗表现突出的
C. 服务态度和蔼，从未出现医患纠纷和医疗事故的
D. 长期在边远贫困地区、少数民族地区条件艰苦的基层单位努力工作的
E. 对医学专业技术有重大突破，作出显著贡献的

3. [多选题]条件致病菌感染可发生在 ( )

A. 免疫功能缺陷
B. 细菌的寄居部位发生改变
C. 严重烧伤
D. 条件致病菌感染一定时期内大量存在
E. 慢性消耗性疾病

1.正确答案 ：C

解析：乙型肝炎病毒(HBV)的基因组为双股环状DNA，由3200个核苷酸组成，分为4个开放读框(ORF)，即S区（包括S、前SI、前S2）、C区（包括C和preC区）、X区和P区。HBV在人体内受自然压力、人体免疫力和药物治疗的影响，常出现病毒变异。变异后的病毒株对常规的HBV标志物的检测、抗病毒药物治疗以及乙肝疫苗的预防注射效果均有一定影响。4个ORF均可发生突变，不同基因区段出现突变的频率和类型不同，其意义也不同。最易发生变异的是C区的PreC基因。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：ABCE

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