2023医学中级职称考试宝典肿瘤放射治疗医学中级冲刺密卷专家解析(D0)

1. [单选题]下列哪项不是食管癌根治性切除、食管胃重建的常用手术方法?

A. 结肠代食管术
B. 空肠代食管术
C. 食管胃转流吻合术
D. 主动脉弓上食管胃吻合术
E. 主动脉弓下食管胃吻合术

2. [单选题]以下哪一种不属于近距离放射治疗源

A. 226镭
B. 137铯
C. 59钴
D. 192依
E. 125碘

3. [单选题]在食道癌一前野和两后斜野等中心定位时，当通过模拟机把肿瘤中心确定时，此后模拟机床能否左右移动

A. 能移动
B. 不能移动
C. 看情况而定
D. 看患者病情而定
E. 看医生而定

4. [单选题]原子核外电子在不同的壳层时，具有不同的能量，下列说法正确的是

A. 外层电子能量等于内层电子能量
B. 外层电子能量低于内层电子能量
C. 外层电子能量高于内层电子能量
D. 外层电子的结合势能高于内层电子的结合势能
E. 外层电子的结合势能等于内层电子的结合势能

5. [单选题]美国医学物理学家学会(AAPM)规定加速器X射线的稳定性每月监测的允许精度为

A. ±2%
B. ±3%
C. ±4%
D. ±5%
E. ±0.5%

6. [单选题]影响射线百分深度量的因素中，下列错误的是

A. 射线的种类
B. 射线的能量
C. 照射面积
D. 照射部位
E. 源皮距离

7. [单选题]放射致死细胞的关键损伤的是

A. DSB
B. SSB
C. 碱基损伤
D. DNA交联
E. 细胞膜损伤

8. [单选题]CTV的定义是

A. 通过临床检查和影像设备的诊断、可见的具有一定形状和大小的恶性病变范围，包括转移的淋巴结和其他的转移病变
B. 为达到根治或姑息治疗的目的，按照特定的时间-剂量模式，给予一定剂量的肿瘤区和(或)亚临床病灶的范围
C. 临床靶区加一内边界的范围
D. 指为了达到治疗目的，选择和确定的至少应达到的剂量水平所包括的范围
E. 包括内靶区和考虑由于摆位误差、体位重复性等因素而外放的范围

9. [单选题]楔形板用于临床应用的主要目的是

A. 减少皮肤剂量，得到较理想的靶区的剂量分布
B. 对人体不均匀组织进行补偿
C. 提高百分深度量
D. 得到较理想的靶区的剂量分布
E. 降低剂量率

10. [单选题]放射治疗的基本目标是努力提高放射治疗的

A. 靶区组织的剂量
B. 治疗增益比
C. 肿瘤组织的氧效应比
D. 靶区外正常组织的耐受剂量
E. 治疗区形状与靶区的适形度

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：C

解析：近距离放射治疗目前几种常用的放射性同位素源包括226镭、137铯、60钴、192依、125碘、103钯、241镅、145钐、252锎等。

3.正确答案 ：B

解析：因为当肿瘤中心已确定时，再左右移床的话，又需要重新确定肿瘤中心。

4.正确答案 ：C

解析：原子核不同壳层上的电子具有不同的结合势能。习惯上规定了电子距离原子核无限远时，这种势能为零。因此原子核外壳层的电子势能为负值，其数值大小表明了使该电子脱离原子核束缚所需要的能量。而且越是内层的电子脱离原子核束缚所需能量越高，所以外层电子的能量高于内层电子的能量。

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：A

解析：DNA是放射线作用于细胞的最重要的靶，DNA损伤主要是DNA链的断裂，包括单链断裂(SSB)和双链断裂(DSB)，其中DSB是最关键的致死性损伤。

8.正确答案 ：B

解析：CTV是为达到根治或姑息治疗的目的，按照特定的时间-剂量模式，给予一定剂量的肿瘤区和(或)亚临床病灶的范围。

9.正确答案 ：D

解析：楔形板在临床上的应用主要是得到较理想的靶区的剂量分布，其原理为：楔形板因其两端厚度不同，对射线的吸收也不同，穿透过楔形板的射野可以在体内形成不对称的剂量分布。两个或多个使用楔形板的射野可以合成一个比较满意的剂量分布。

10.正确答案 ：B

解析：一般将放射线对正常组织与肿瘤的不同生物效应之比称作治疗增益比。放射治疗的基本目标是努力提高放射治疗的治疗增益比。

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