1. [单选题]氯丙嗪使体温下降,最有可能的是
A. 20℃室温+37℃体温
B. 20℃室温+39℃体温
C. 40℃室温+34℃体温
D. 40℃室温+37℃体温
E. 40℃室温+38℃体温
2. [单选题]膜受体的化学本质是
A. 脂类
B. 糖类
C. 蛋白质
D. 核酸
E. 胺类
3. [单选题]下列哪个与黄体酮不符
A. 孕激素类
B. 与盐酸羟胺反应生成肟
C. 遇硝酸银生成白色沉淀
D. 可与高铁离子络合呈色
E. 用于先兆性流产和习惯性流产
4. [单选题]可致心动过缓的是
A. 泼尼松
B. 普萘洛尔
C. 硝酸甘油
D. 维生素E
E. 卡马西平
5. [单选题]供应和调配毒性药品时,不正确的是
A. 医疗单位供应和调配毒性药品,凭医生签名的正式处方
B. 国营药店供应和调配毒性药品,凭有医生所在医疗单位公章的正式处方
C. 发现处方有疑问时,须经执业药师以上技术职称的复核人员审定后再进行调配
D. 对中药处方未注明"生用"的毒性中药,应付炮制品
E. 由配方人员及具有药师以上技术职称的复核人员签名盖章后方可发出
6. [单选题]抗胆碱酯酶药不用于
A. 青光眼
B. 重症肌无力
C. 手术后腹气胀和尿潴留
D. 房室传导阻滞
E. 小儿麻痹后遗症
7. [单选题]处方点评结果分为
A. 合格处方和不合格处方
B. 合理处方和不合格处方
C. 恰当处方和不恰当处方
D. 合理处方和不合理处方
E. 无差错处方和差错处方
8. [单选题]关于喹诺酮类药物不良反应的叙述不正确的是
A. 咳嗽
B. 光敏反应
C. 胃肠道反应
D. 关节损害
E. 中枢神经系统反应
9. [单选题]药品储存实行色标管理时,挂绿色色标的是
A. 待验品
B. 过期品
C. 合格品
D. 残次品
E. 不合格品
10. [单选题]可增加抗组胺药物抗胆碱作用的药物为
A. 乙醇
B. 抗癫痫药物
C. 阿片类镇痛药
D. 三环类抗抑郁药
E. 巴比妥酸盐类药物
1.正确答案 :E
2.正确答案 :C
3.正确答案 :C
解析:黄体酮是天然孕激素。基本母核是孕甾烷,为孕甾-4-烯-3,20-二酮。含C20甲基酮,具有碱性硝普钠反应,与亚硝酰铁氰化钠反应生成蓝紫色复合物。可用于月经不调和先兆流产,口服无效。故正确答案为C.
4.正确答案 :B
解析:普萘洛尔剂量过大时引起低血压(血压下降),心动过缓,惊厥,呕吐。可诱发缺血性脑梗塞,可有心源性休克,甚至死亡;卡马西平的不良反应可发生共济失调、头晕、头痛、感觉异常及思睡,思睡常见于用药后几天之内,以后逐渐改善;每日服用维生素E400毫克以上,会发生头痛、眩晕、恶心、视力模糊以及月经过多或闭经,甚至因血小板聚集而引起血栓性静脉炎与肺栓塞;泼尼松可引起低血钾,兴奋,胃肠溃疡甚至出血穿孔,骨质疏松,伤口愈合不良等不良反应。
5.正确答案 :C
解析:处方开具、修改的资格是执业医师,执业药师不具有开具、修改处方的权利,根据《医疗毒性药品管理办法》医疗机构供应和调配毒性药品时,如发现处方有疑问时,须经原处方医生重新审定或修改后再行调配。所以本题答案C。
6.正确答案 :D
解析:抗胆碱酯酶药对眼有缩瞳、降低眼内压的作用;对胃肠道有兴奋作用,可促进胃肠道蠕动,及胃酸分泌;对骨骼肌神经肌接头有一定直接兴奋作用,可逆转由竞争性神经肌肉组织药引起的肌肉松弛;低剂量可增敏神经冲动所至的腺体分泌作用,高剂量即可增加基础分泌率;另外对心血管系统也有影响,可引起心率减慢,心输出量下降,大剂量尚见血压下降。抗胆碱酯酶药临床上主要用于治疗青光眼、重症肌无力、手术后腹气胀和尿潴留、解毒(竞争性神经肌肉阻滞药过量)、小儿麻痹后遗症和阿尔茨海默病。故正确答案为D。
7.正确答案 :D
解析:《医院处方点评管理规范(试行)》规定,处方点评结果分为合理处方和不合理处方。
8.正确答案 :A
解析:1、皮肤损害如皮疹、丘疹、瘙痒、红肿、疼痛、出血点、水疱、血疱、面部潮红等,严重时可发生中毒性表皮坏死松解及重症多形性红斑。2、消化系统如食欲减退、恶心、呕吐、腹部不适、腹痛、腹泻、假膜性肠炎等。血清氨基转移酶、碱性磷酸酶、血清γ-谷胺酰转移酶、胆红素升高,有胆汁淤积性黄疸的报道,偶有肝炎、肝衰竭的报道。3、神经系统如可有头昏、头疼、嗜睡、失眠,部分患者可出现痛觉异常、颅内压升高、共济失调、震颤、癫痫发作、惊厥、焦虑、意识模糊、烦躁不安、抑郁、幻觉等,也有出现精神反应自危行为的个案报道。还有轻微精神障碍、肌张力增加、人格解体、妄想症、欣快感、思维异常、味觉倒错等。4、过敏反应如可有过敏样反应、荨麻疹、药物热等,偶见渗出性多形性红斑及血管神经性水肿,少数患者有光敏反应。还有初次用药即出现喉头水肿、呼吸困难、过敏性休克的报道。另有气道堵塞、舌肿大、声带水肿。5、泌尿生殖系统如少数患者可有血尿素氮、肌酸酐增高。偶可出现血尿、发热、皮疹等间质性肾炎表现。可致结晶尿。部分患者用药后出现外阴瘙痒、阴道分泌物增多。6、血液如偶有贫血(包括溶血性贫血),血小板、白细胞、红细胞、血红蛋白、血细胞比容减少,嗜酸粒细胞增多,凝血时间改变。少数患者可发生周围血象白细胞一过性降低,多数轻度。7、肌肉骨骼系统如偶可发生关节疼痛、肌肉痛、腱鞘炎、跟腱炎、跟腱断裂和横纹肌溶解症。故此题应选A。
9.正确答案 :C
10.正确答案 :D
解析:抗组胺药物与抗胆碱作用的药物(阿托品、三环类抗抑郁药、单胺氧化酶抑制剂)合用,可加强本类药物的抗胆碱作用。故此题应选D。
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