卫生中级职称考试宝典病理中级职称历年考试真题汇总(L6)

1. [单选题]下列关于胰腺导管腺癌的描述中不正确的是

A. 是胰腺癌中最常见的类型
B. 多见于胰尾部，次为胰体
C. 好发于老年男性
D. 肿物常界限不清，易侵犯周围组织
E. 高分化者以形成导管样结构为主，黏液多

2. [单选题]纤维结构不良的特点不包括

A. 是一种骨发育异常
B. 病变始发于骨髓腔
C. 由纤维组织及其化生的编织骨构成
D. 骨小梁周围有成排的骨母细胞
E. 其形态可与骨化性纤维瘤相类似

3. [单选题]患者女，56岁，右小腿肿块4.5cm×3.0cm×2.0cm，边界清楚，切面灰白质韧。镜下细胞呈多形性，伴有奇异型肿瘤巨细胞及脂肪母细胞样细胞，部分梭形细胞排列成编席状结构，核分裂象多见。免疫组化：Actin(+)、Des(-)、CD68(+)、S-100(-)。诊断为

A. 多形性脂肪肉瘤
B. 多形性横纹肌肉瘤
C. 多形性恶性纤维组织细胞瘤
D. 平滑肌肉瘤
E. 纤维肉瘤

4. [单选题]下列不符合肾上腺皮质腺瘤的特点是

A. 表现为醛固酮增多症及Cushing综合征
B. 通常为双侧多发
C. 体积较小
D. 有包膜，压迫周围组织
E. 由体积较大的透明细胞及暗细胞等混合组成

5. [单选题]不属于鼻息肉类型的是

A. 肉芽肿型
B. 水肿型
C. 腺体型
D. 血管型
E. 纤维型

6. [单选题]关于单纯性甲状腺肿的叙述，下列错误的是

A. 发病与机体碘缺乏有关
B. 常呈一定的地区性分布
C. 甲状腺晚期呈结节状肿大
D. 病变性质属良性肿瘤
E. 一般不伴有功能亢进或功能低下

7. [单选题]卵圆孔附近继发孔缺损见于

A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. Fallot四联症
D. 动脉导管未闭
E. 大血管移位

8. [单选题]不适宜做快速活检的疾病是

A. 乳腺纤维腺瘤
B. 胃间质瘤
C. 甲状腺癌
D. 肺癌
E. 脑膜瘤

9. [单选题]诊断骨肉瘤最重要的组织学依据是

A. 肉瘤细胞的异型性
B. 出现软骨肉瘤图像
C. 出现纤维肉瘤图像
D. 出现肿瘤性类骨组织或骨组织的图像
E. 出现破骨细胞型多核巨细胞的图像

10. [单选题]皮肤表皮下真皮层纤维素样坏死常见于何种疾病

A. 肿瘤性疾病
B. 遗传性疾病
C. 血管结缔组织病
D. 炎症性疾病
E. 感染性疾病

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：D

解析：纤维结构不良是一种骨骼发育障碍，可发生于长管状骨及扁平骨，病变多开始于骨干或干骺端髓腔内，镜下基本病变是正常骨结构消失，主要由增生的纤维组织及编织状骨小梁构成，骨小梁纤细、弯曲、形状怪异，周围无或仅有少许骨母细胞围绕。骨化性纤维瘤则好发于颌骨，肿瘤位于皮质内，主要由纵横交错的纤维组织与成熟骨小梁构成，骨小梁周边可见成排的骨母细胞。

3.正确答案 ：C

解析：恶性纤维组织细胞瘤可向平滑肌肉瘤、脂肪肉瘤、黑色素瘤等肿瘤分化，编席状结构和巨细胞及CD68阳性可明确诊断。

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：A

解析：息肉是在致炎因子的长期刺激下，局部黏膜上皮、腺体和肉芽组织增生形成突起于黏膜表面的肿块。鼻息肉属于一般的慢性炎症，其病因为慢性炎症和（或）变态反应。鼻息肉的类型有：水肿型、腺体型、血管型、纤维型，无肉芽肿型。巨大的鼻息肉可致鼻隆起，称为"蛙形鼻"。

6.正确答案 ：D

解析：单纯性甲状腺肿是一种良性增生性病变而非肿瘤性疾病。

7.正确答案 ：A

解析：继发孔缺损通常也称为房间隔缺损。房间隔缺损是先天性心脏病的一种。在胚胎期间沟通左、右心房的孔道，称卵圆孔。房间隔缺损是心房间隔在形成上发生障碍。一般缺损较大，多在卵圆孔附近称第二孔（继发孔）型缺损，或房间隔的前下方称第一孔（原发孔）型缺损。

8.正确答案 ：B

解析：B是需要根据核分裂象计数判断良恶性的软组织肿瘤。

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：C

解析：血管结缔组织病如红斑狼疮的特征性病变是真皮层胶原纤维和血管壁纤维蛋白样坏死。

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