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[单选题]罗某,女,28岁,慢性肾衰竭。饮食中每日的蛋白质含量不应超过
A. 20g
B. 30g
C. 40g
D. 50g
E. 60g
[单选题]患者,男,43岁,因严重交通事故,致全身多发性损伤,其急救措施不包括
A. 首先处理危及生命的损伤
B. 脱出的肠管应及时还纳
C. 置患者于恰当的体位
D. 及时包扎损伤部位
E. 对腹腔内脏破裂出血者应在抗休克同时手术止血
正确答案 :B
解析:腹部损伤现场急救措施包括:①首先处理威胁生命的因素:如心搏骤停、窒息、开放性气胸或张力性气胸、明显的外出血等,置患者于合适体位,有大出血患者应在抗休克的同时止血。②开放性腹部损伤的处理:及时止血并用干净的纱布或毛巾等包扎固定,迅速转送。对脱出的肠管,应用消毒或清洁器皿覆盖,切忌将脱出的肠管强行回纳腹腔,以免加重腹腔污染。
[单选题]婴儿神经系统和呼吸中枢发育尚不成熟,选择镇静止惊药时不宜选择
A. 地西泮
B. 可待因
C. 苯巴比妥
D. 异丙嗪
E. 氯丙嗪
正确答案 :B
解析:可待因属阿片类药物强激动剂,应用后存在于婴儿脑中的浓度较高,使用时可能造成呼吸抑制,且容易产生依赖性,因此神经系统和呼吸中枢发育尚不成熟的婴幼儿禁用可待因,故选B。解题关键:掌握婴幼儿止惊药物的选择,首选地西泮(安定),其次是苯妥英钠、苯巴比妥及水合氯醛等。
[单选题]患者,女,49岁,月经周期正常,经期延长,多达10天,出血量多,淋漓不尽,其首选的措施是
A. 雌激素
B. 孕激素
C. 雄激素
D. 性激素联合用药
E. 刮宫术
正确答案 :E
解析:围绝经期妇女功血的治疗目的主要是以防止子宫内膜病变为原则,故先选择刮宫术治疗,既能明确诊断,又能迅速止血。
[单选题]重症肺炎因二氧化碳潴留导致酸碱平衡紊乱,可发生
A. 代谢性酸中毒
B. 呼吸性酸中毒
C. 代谢性碱中毒
D. 呼吸性碱中毒
E. 混合性酸中毒
正确答案 :B
解析:重症肺炎患儿缺氧时体内有氧代谢发生障碍,酸性代谢产物发生堆积,常伴有代谢性酸中毒。此外二氧化碳潴留,从而导致呼吸性酸中毒。少数患儿早期因呼吸增快,通气过度,可能出现呼吸性碱中毒。重症肺炎时,常出现混合性酸中毒。本题为因二氧化碳潴留导致的酸碱平衡紊乱,可产生呼吸性酸中毒,故选B。解题关键:重症肺炎患儿都有低氧血症的表现,易引起酸碱失衡及电解质紊乱,因此监测血气分析及电解质极为重要。
[单选题]患儿女,4岁。进食不洁饮食后突然出现发热惊厥,该患儿可能是
A. 急性上呼吸道感染
B. 急性支气管炎
C. 急性细菌性痢疾
D. 急性喉炎
E. 急性肾小球肾炎
正确答案 :C
解析:急性细菌性痢疾,病前一周内的不洁饮食史、接触史,当地本病流行情况。
[单选题]关于无菌物品的保管,不正确的是
A. 无菌物品和非无菌物品分别放置
B. 无菌物品须存放于无菌包或无菌容器内
C. 无菌包外应注明物品名称和灭菌日期
D. 在未污染的情况下,可保存2~3周
E. 过期或潮湿应重新灭菌
正确答案 :D
[单选题]男性,56岁。颈肩痛1个月,并向右手放射,右手拇指痛觉减弱,肱二头肌肌力弱。初步诊断是
A. 颈椎病
B. 肩周炎
C. 肩袖综合征
D. 臂丛神经炎
E. 颈部劳损
正确答案 :A
解析:中老年男性病人,颈肩痛向右手放射1个月,有右手拇指痛觉减弱及肱二头肌肌力弱等神经损害征。初步诊断应该是颈椎病。颈椎病是椎间盘退变继发椎间关节退变而引起相应部位脊髓、神经、血管改变而出现的临床症状和体征。因此对此患者还应进一步摄取颈部X线片等检查来确诊。
[单选题]28岁孕妇,平素月经规律,末次月经为2012年1月6日,其预产期是
A. 2012年10月1日
B. 2012年9月13日
C. 2012年8月13日
D. 2012年10月13日
E. 2012年10月3日
正确答案 :D