60岁肺心病患者，近来咳嗽、气促加重，神志模糊动脉血气分析，pH

[单选题]60岁肺心病患者，近来咳嗽、气促加重，神志模糊动脉血气分析，pH7.31，氧分压毒50ummHg；氧化碳分压80.6mmHg，应立即给予

A. 高压氧治疗
B. 吸纯氧
C. 间歇吸纯氧
D. 开始吸低浓度氧，逐渐增加浓度
E. 以上都不是

正确答案 ：E

解析：肺心病患者出现Ⅱ型呼吸衰竭。肺性脑病，应立即行呼吸机辅助通气。不应吸入高浓度氧。二氧化碳分压80mmHg时，呼吸电枢反受抑制，呼吸运动主要靠低氧的刺激，若高浓度吸氧，会降低低氧血症对呼吸的刺激，使通气量减少。临床上对Ⅱ型呼衰的氧疗吸入氧浓度小于33%。

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[多选题]关于肿瘤实质的描述，下列哪些是正确的？（ ）

A. 肿瘤实质即瘤细胞
B. 一个肿瘤有一种瘤细胞
C. 一个肿瘤可有一种或一种以上的瘤细胞
D. 决定肿瘤的一切性质
E. 转移是指瘤实质的转移，间质不转移

正确答案 ：ACDE

[单选题]女性，45岁，发现高血压病3年，近日血压24.0／14.6kPa（180／110mmHg），心率115次／min，血浆肾素增高。首选哪种药物治疗

A. 硝苯吡啶
B. 依那普利
C. 普萘洛尔
D. 利血平
E. 哌唑嗪

正确答案 ：C

[单选题]左锁骨上淋巴结转移性腺癌的原发部位最可能是

A. 甲状腺
B. 食管
C. 胃
D. 乳腺
E. 肺

正确答案 ：C

解析：淋巴道转移，一般都沿着淋巴汇流的方向发展，先到达最近的一组淋巴结（第一站），如胃癌的胃周围淋巴结转移，而后再侵犯较远的第二站或第三站淋巴结（如胃癌转移至腹主动脉旁淋巴结，甚至肝门淋巴结），最后可经胸导管进入血行而发生血道的转移。当受累淋巴结和淋巴管发生阻塞时，癌细胞可通过侧支循环或逆流方向发生跳跃式或逆行性转移。胃癌一般多引起胃周围淋巴结的转移，如发生左锁骨上淋巴结的转移，则提示它的转移范围已很广泛和预后不良。

[单选题]DIC 引起广泛出血的原因是

A. 血管壁广泛损伤
B. 单核－吞噬细胞系统功能降低
C. 肝脏凝血酶原合成减少
D. 血浆缓激肽浓度增高
E. 大量血小板及纤维蛋白原消耗

正确答案 ：E

[单选题]男性，20岁。战士。3天前起咽痛、流涕、干咳、发热就诊，体温38℃上下波动。曾自服“感冒药”无效。近期营房中有类似病人多名。体检颈部扪及多个绿豆大小淋巴结，轻度触痛。右下肺有少量干啰音。X线检查示右下肺淡薄阴影。红细胞冷凝集试验1∶64。其肺炎的病原体最可能是

A. 肺炎支原体
B. 流感病毒
C. 流感嗜血杆菌
D. 肺炎链球菌
E. EB病毒

正确答案 ：A

[单选题]关于白细胞尿，哪项不正确

A. 白细胞尿均提示尿路感染
B. 脓尿是指尿中蜕变的白细胞
C. 新鲜尿液离心白细胞超过5个/HP
D. 1小时尿中白细胞超过30万
E. 12小时尿中白细胞超过100万

正确答案 ：A

解析：白细胞分类提示中性粒细胞为尿路感染，间质性肾炎患者尿中白细胞数增多，为嗜酸性粒细胞。

[单选题]与mRNA密码子ACG相对应的tRNA反密码子是（ ）

A. TGC
B. UGC
C. GCA
D. CGU
E. CGT

正确答案 ：D

[单选题]关于肾病综合征血浆白蛋白变化的原因不正确的是

A. 胃肠道黏膜水肿
B. 蛋白质摄入不足
C. 血浆免疫球蛋白不受影响
D. 蛋白质丢失
E. 蛋白质吸收不良

正确答案 ：C

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