肾内科医学职称副高考试试题冲刺练习(E0)

1. [单选题]肾皮质位于

A. 肾小管
B. 肾实质2/3
C. 肾浅层1/3
D. 肾下极
E. 肾上极

2. [单选题]以下病变可引起补体下降，除了

A. 系统性红斑狼疮
B. 急性链球菌感染后肾小球肾炎
C. 感染性心内膜炎
D. 过敏性紫癜
E. 乙肝相关肾炎

3. [单选题]急性肾小球肾炎(链球菌感染后肾炎)的发病机制主要是

A. 抗基底膜抗体介导
B. 沉着的循环免疫复合物介导
C. 原位形成免疫复合物介导
D. 细胞免疫介导
E. 其他炎症介导

4. [单选题]女，25岁，发热，尿急、尿频，伴腰痛1周。尿沉渣白细胞10～20个／HP，可见白细胞管型。最可能的诊断是

A. 急性膀胱炎
B. 急性肾盂肾炎
C. 慢性肾盂肾炎急性发作
D. 急性肾小球肾炎
E. 尿道炎

5. [单选题]情志异常易使肝的疏泄功能失调，此种情志多为（ ）

A. 过喜
B. 过思
C. 过怒
D. 过恐
E. 过悲

6. [多选题]内伤发热辨证时应注意区别（ ）

A. 病情轻重
B. 发病部位
C. 起病缓急
D. 证候虚实
E. 在气在血

7. [多选题]急性肾衰竭高血钾的处理措施是

A. 50％葡萄糖溶液50ml加普通胰岛素10M缓慢静脉注射
B. 10％葡萄糖酸钙10～20ml稀释后静脉缓慢注射
C. 口服离子交换树脂
D. 透析治疗
E. 11．2％乳酸钠或5％碳酸氢钠100～200ml静点

8. [单选题]尿沉渣涂片革兰染色可见杆菌，其临床意义是

A. 相当于尿培养菌落计数阳性
B. 正常尿中就可有小量细菌，所以没有临床意义
C. 常为假阳性，因而无临床意义
D. 若为新鲜清洁中段尿沉渣菌落计数>10万／ml为阳性
E. 排除有大量密集的细菌，否则无临床意义

9. [单选题]滤过分数是指

A. 心输出量与肾血流量的比值
B. 肾血流量与原尿量的比值
C. 肾小球滤过率与肾血流量的比值
D. 肾小球滤过率与肾血浆流量的比值
E. 入球小动脉血浆流量与出球小动脉血浆流量的比值

10. [单选题]肾髓质组织间隙液渗透压的特点是 ( )

A. 越向肾髓质深部渗透压越高
B. 和血浆渗透压相等
C. 比血浆渗透压低
D. 和血浆比有很高的蛋白质
E. 以上都不对

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：B

解析：本病主要是由感染所诱发免疫反应，目前认为链球菌的致病抗原系胞质成分或分泌蛋白，诱发免疫反应后可通过循环免疫复合物沉积于肾小球致病，或种植于肾小球的抗原与循环中的特异性抗体相结合形成原位免疫复合物致病。

4.正确答案 ：B

解析：急性肾盂肾炎为急性起病，可有或无尿急、尿频、尿痛，常有腰痛、肋脊角压痛、叩痛和全身感染症状如寒战、发热、头痛、恶心、呕吐、血白细胞增高等表现，尿标本尿沉渣的白细胞超过5个／高倍镜视野，本患符合；急性膀胱炎、尿道炎一般无全身症状；本患无反复尿感病史，不考虑慢性肾盂肾炎急性发作；急性肾小球肾炎以血尿为主，蛋白尿、水肿、高血压，除非合并尿感，否则无尿急、尿频、尿痛症状。

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：AD

7.正确答案 ：ABCDE

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：D

解析：滤过分数（filtration fraction,FF）是指GFR与肾血浆流量的比值，正常约为20%（120/600）。用肾小球滤过率和滤过分数可以反映肾小球滤过的功能。选D。

10.正确答案 ：A

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