护理学(护师)医学初级职称2023冲刺密卷答案+专家解析(K4)

1. [单选题]生物学死亡期的特征是

A. 呼吸停止
B. 心跳停止
C. 尸僵
D. 各种反射消失
E. 意识不清

2. [单选题]患者，男，46岁。患急性重症胰腺炎，体格检查：心率106次／分，血压96/60mmHg，呼吸22次／分，动脉血氧分压66mmHg，尿量10ml/h，尿比重1.002。此患者目前最紧急的并发症是

A. 心功能不全
B. 肺衰竭
C. 肾衰竭
D. 血容量不足
E. 体内抗利尿激素分泌过多

3. [单选题]关于术后发热的叙述不正确的是

A. 一般升高幅度在1.0℃左右
B. 常见的原因有感染、致热原、脱水等
C. 术后24小时内发热，常常由于代谢性或内分泌异常、低血压、肺不张和输血反应引起
D. 术后3～6日的发热，一般为感染所致
E. 发热后要紧急应用退热药物

4. [单选题]脊柱骨折的形态多属于

A. 裂缝骨折
B. 横形骨折
C. 压缩骨折
D. 螺旋形骨折
E. 凹陷骨折

5. [单选题]肠梗阻解除的标志是

A. 腹痛减轻
B. 呕吐减少
C. 腹胀消失
D. 肛门排气排便
E. 无气过水声

6. [单选题]血管栓塞易发生于二尖瓣狭窄患者是因为

A. 体循环障碍
B. 下肢静脉淤血
C. 肺动脉淤血
D. 有感染病史
E. 心房颤动易致栓子

7. [单选题]全胃肠外营养(TPN)支持病人可能发生的最严重的代谢并发症是

A. 高钾血症
B. 低钾血症
C. 肝功能异常
D. 高血糖高渗性非酮性昏迷
E. 高氨血症

8. [单选题]急诊科护理工作的组织和管理不包括

A. 制度化
B. 最优化
C. 规律化
D. 程序化
E. 标准化

9. [单选题]下列药物哪种不能用来治疗帕金森病

A. 金刚烷胺
B. 氯丙嗪
C. 左旋多巴
D. 维生素E
E. 苯海索

10. [单选题]血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的临床表现，不包括

A. 间歇性跛行
B. 静息痛
C. 足背动脉搏动减弱
D. 游走性血栓性静脉炎
E. 肢端发凉、麻木、酸痛

1.正确答案 ：C

解析：生物学死亡期人体组织细胞的新陈代谢完全停止，无任何复苏希望，并且尸体将出现以下变化：尸冷、尸斑、尸僵和尸体腐败。

2.正确答案 ：C

解析：患者出现少尿且尿比重偏低，血压正常，因此考虑为肾衰竭。

3.正确答案 ：E

解析：发热是术后最常见的症状，术后24小时内发热，常常由于代谢性或内分泌异常、低血压、肺不张和输血反应引起；术后2～3天内，体温轻度升高（38℃左右）是手术后的组织创伤、蛋白质分解所产生的物质被吸收所致，故又称其为"吸收热"；术后3～6天发热或术后2～3天体温恢复正常后又升高，则可能发生感染。术后的吸收热是正常的生理现象，不需特殊处理；若体温超过38℃,可给予冰袋冷敷额头、颈部或腋窝等处，或温水擦浴等物理降温。一般手术2～3天后，体温即可逐渐恢复正常。故选E。

4.正确答案 ：C

解析：脊柱骨折患者大多为胸腰段椎体单纯压缩骨折，是脊柱前柱损伤的结果，暴力来自沿着X轴旋转的力量，使脊柱向前屈曲所致，后方的结构很少受影响，椎体通常成楔形。故脊柱骨折的形态多属于压缩骨折，选C。

5.正确答案 ：D

解析：肠梗阻解除的主要指标就是肠鸣音恢复或正常排便、排气。故选D。解题关键：梗阻解除即是再通，也就是通便、通气。

6.正确答案 ：E

解析：二尖瓣狭窄病人易出现心房颤动导致栓子形成。

7.正确答案 ：D

解析：最严重的代谢性并发症--非酮性高渗性高血糖性昏迷，常见原因：①单位时间内输入过量葡萄糖；②胰岛素相对不足，临床主要表现为血糖升高、渗透性利尿、脱水、电解质紊乱、中枢神经系统功能受损，甚至昏迷。尤其在老年人，有糖尿病、尿毒症及严重应激状态下，TPN输液太快，糖浓度相对过高时易于发生。故选D。解题关键：肠外营养代谢最严重并发症为非酮性高渗性高血糖性昏迷。

8.正确答案 ：C

解析：急诊科的患者就诊经常无规律可循，使得护理组织管理工作不能死板照套某些规律，而是需要根据病室患者的数量和病情程度随时调整方案。

9.正确答案 ：B

解析：帕金森病（PD）又称震颤麻痹，是中老年人最常见的中枢神经系统变性疾病，一般在50～65岁开始发病。其治疗药物主要包括：①左旋多巴（L-DOPA）及多巴脱羧酶（DDC）抑制剂：L-DOPA是治疗PD最有效的药物之一；②多巴胺降解酶抑制剂；③抗氧化药物：如维生素E等；④多巴胺能激动剂：如溴隐亭、阿扑吗啡等；⑤多巴增强药：如金刚烷胺等；⑥抗胆碱能药物：如苯海索等。故选B。解题关键：左旋多巴是治疗帕金森病的首选药物。

10.正确答案 ：B

解析：血栓闭塞性脉管炎的临床表现和分期。第一期（局部缺血期）：患肢麻木、发凉、轻度间歇性跛行，可反复出现游走性浅静脉炎。检查发现患肢皮温稍低，色泽较苍白，足背或胫后动脉搏动减弱。此期功能性（痉挛）大于器质性因素。第二期（营养障碍期）：症状加重，间歇性跛行明显，疼痛转为持续性静息痛，夜间剧烈。检查患肢皮温显著降低，色泽苍白，或出现紫斑、潮红，小腿肌萎缩，足背或胫后动脉搏动消失。第三期（坏死期）：症状继续加重，患肢趾端发黑、坏疽、溃疡形成，疼痛剧烈呈持续性。此期动脉完全闭塞，侧支循环不能保证趾存活。

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