正高高级职称考试宝典神经内科高级职称(正高)冲刺密卷共用题干题解析(K3)

1. [多选题]急性肝损伤时，实验诊断指标变化特征有

A. 转氨酶显著升高，通常超过正常参考范围上限8倍以上
B. 白蛋白显著下降
C. 常伴有血清胆红素的升高
D. ALP可升高，但一般不会超过其正常参考范围上限的3倍
E. 急性肝损伤时，血清胆红素升高以结合胆红素为主

2. [多选题]皮质型感觉障碍的特点是：

A. 病变对侧单肢感觉障碍
B. 感觉障碍呈手套袜套状分布
C. 皮质感觉中枢受刺激可出现感觉性发作
D. 病变对侧半身自发性疼痛
E. 可出现实体觉及两点辨别觉障碍

3. [多选题]基底动脉尖综合征可出现的临床表现

A. Broca失语
B. 眼球运动及瞳孔异常
C. 意识障碍
D. 对侧偏盲或皮层盲
E. 记忆障碍

4. [多选题]线粒体脑肌病的临床表现可有

A. 四肢肌无力
B. 眼外肌瘫痪
C. 小脑性共济失调
D. 偏瘫
E. 偏头痛

5. [多选题]六味地黄丸的组成是（ ）

A. 熟地、山萸肉、山药
B. 茯苓、泽泻、丹皮
C. 桂枝、附子
D. 当归、白芍
E. 丹参、川芎

6. [多选题]面肩肱型肌营养不良症的典型临床表现包括（ ）

A. 猫脸
B. 斧头脸
C. 鱼嘴
D. 鹤腿
E. 翼状肩

7. [多选题]对于肌无力危象的治疗，下面哪些是正确的

A. 减少抗胆碱酯酶药物的剂量
B. 增加抗胆碱酯酶药物的剂量
C. 保持呼吸道通畅，必要时气管切开，呼吸机辅助呼吸
D. 控制感染、大剂量免疫球蛋白静滴
E. 加强护理，防止并发症

8. [多选题]有关中枢性面瘫正确的描述是

A. 病变对侧鼻唇沟浅
B. 患侧额纹变浅
C. 患者闭目受限
D. 患者舌前2/3味觉障碍
E. 见于皮质核束损害

9. [多选题]下列哪项疾病与对应的症状、体征的组合是正确的

A. 中耳炎累及面神经管：中耳炎表现+周围性面瘫
B. Guillain-Barre综合征：四肢弛缓性瘫+双侧周围性面瘫
C. 特发性面神经麻痹：单侧周围性面瘫
D. 一侧脑桥病变：病侧周围性面瘫、外展神经瘫+对侧肢体偏瘫
E. 鼓索支以上面神经病变：单侧周围性面瘫+同侧舌前2/3味觉减退

10. [单选题]郁证总的治则是（ ）

A. 行气化痰
B. 利湿清热
C. 益气养血
D. 疏通气机
E. 消食行气

1.正确答案 ：ACDE

2.正确答案 ：ACE

解析：皮质型感觉障碍的特点是出现精细性感觉(复合感觉)的障碍，如实体觉、图形觉、两点辨别觉、定位觉、对各种感觉强度的比较等。皮质感觉中枢的刺激性病灶可引起感觉型癫痫发作。

3.正确答案 ：BCDE

4.正确答案 ：ABCDE

5.正确答案 ：AB

6.正确答案 ：ACE

7.正确答案 ：BCDE

解析：重症肌无力患儿可发生两种不同的危象，肌无力危象和胆碱能危象。肌无力危象是指因患儿本身病情加重或治疗不当引起呼吸肌无力导致的严重的呼吸功能不全状态，常有反复感染、低钠血症、脱水、酸中毒或不规则用药病史；胆碱能危象除了有肌无力的表现外还有胆碱酯酶药物过量的临床表现，如面色苍白、腹泻、呕吐、高血压、心动过缓、瞳孔缩小及粘膜分泌物增多等。肌注腾喜龙可鉴别上述两种情况，如果用药后症状改善则是肌无力危象，仍可继续应用抗胆碱酯酶药物；如果用药后症状加重，则为胆碱能危象，应停用抗胆碱能药物。故选BCDE。

8.正确答案 ：AE

9.正确答案 ：ABCDE

10.正确答案 ：D

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