浅度溃疡期压疮的护理原则包括 ( )

[多选题]浅度溃疡期压疮的护理原则包括 ( )

A. 清洁创面
B. 保持干燥
C. 促进愈合
D. 解除压迫
E. 手术治疗

正确答案 ：ABCD

解析：处理原则：清洁创面，去除坏死组织和促进肉芽组织的生长

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[多选题]法约尔认为，管理活动的内容包括

A. 计划
B. 组织
C. 指挥
D. 协调
E. 控制

正确答案 ：ABCDE

解析：法约尔曾撰写《一般与工业管理》一书，书中指出管理过程可分为规划、组织、指挥、协调及控制等5项功能。

[多选题]血栓闭塞性脉管炎患者的护理措施包括( )

A. 保暖
B. 缓解止痛
C. 血管重建术后肢端血运观察
D. 指导患者肢体运动
E. 保持足部清洁、干燥

正确答案 ：ABCDE

解析：1、止痛。疼痛是患者最痛苦的症状，当患者有溃疡、坏疽或并发感染时，疼痛更为剧烈，可适当给予止痛剂，但要预防止痛药的成瘾性。2、禁烟。绝对禁烟，消除烟碱对血管的收缩作用，但可饮少量酒，促进血管扩张。3、保护患肢。避免寒冷潮湿、外伤等因素，保持被褥清洁、平整、干燥，定期消毒更换，肢端坏疽应保持干燥，以免创面继发细菌感染。对溃疡面用油纱布换药，忌用刺激性强的外用药。4、患肢锻炼。患者取平卧位，抬高患肢约45度，保持2-3分钟，然后将患肢沿床边下垂3-5分钟，再放平患肢2-3分钟，同时进行踝部和足趾的活动，每日锻炼数次，每次5-6回，以便更好地恢复患肢机能。

[多选题]诊断膀胱破裂的方法有

A. 导尿
B. 导尿测漏试验
C. 膀胱造影
D. 膀胱镜检查
E. B超

正确答案 ：ABC

解析：如果无尿，腹部膨胀，导尿不能顺利插入膀胱或腹部穿刺抽搐尿液就可以确定膀胱破裂了。从尿道注入造影剂后做透视检查可以导致判断破裂的程度

[多选题]颈内动脉海绵窦瘘的临床特点包括

A. 搏动性突眼
B. 震颤与杂音
C. 眼外肌麻痹
D. 进行性视力障碍
E. 头痛

正确答案 ：ABCDE

解析：典型的临床表现如下：（1）搏动性突眼（文献95%以上），因为海绵窦内的 压力增高，影响了眼静脉的回流造成；（2）震颤与 杂音，严重影响了 患者的工作和休息，这是 患者就诊的主要原因，所以治疗过程中以杂音消失为标准；（3）球结膜水肿和充血，由眼静脉的回流受限造成，是病人就诊的原因之一；（4） 眼球运动受限（不多见），是因为通过海绵窦的颅神经（动眼、滑车及外展神经）受压所致；（5）视力减退；（6） 神经功能障碍及 蛛网膜下腔出血，在外伤的早期出现，与外伤的部位和 程度有关；（7）致命性 鼻出血，可能与 假性动脉瘤有关。

[多选题]评估患者中毒情况包括 ( )

A. 中毒时间
B. 中毒途径
C. 服毒量
D. 中毒地点
E. 毒物性质

正确答案 ：ABCE

解析：1. 患者的中毒情况,如毒物性质、中毒时间、服毒量及中 毒途径;全身情况,如生命体征、意识和瞳孔的变化. 2. 患者的心理反应及合作程度

[多选题]下列有关闭式胸膜腔引流的护理正确的是( )。

A. 妥善固定
B. 注意无菌操作
C. 注意水柱波动
D. 确保管道密封
E. 搬运患者时水封瓶应高于胸腔引流口

正确答案 ：ABCD

[多选题]药物吸收速度的快慢，正确的叙述是 ( )

A. 水溶性比油性快
B. 水分子易透过细胞膜，吸收快
C. 舌下含服吸收最快
D. 水溶性比固体剂型吸收快
E. 脂溶性高吸收慢

正确答案 ：ABDE

解析：通常不同给药途径的药物吸收显效快慢的顺序为：静脉>吸入>肌内>皮下>舌下或直肠>口服>皮肤；口服制剂药物吸收速度快慢的顺序是：溶液剂>混悬剂>胶囊剂>片剂>包衣片。

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