2023卫生中级专业技术资格考试宝典普通外科学中级考试真题(H0)

1. [单选题]下列哪种情况是类风湿关节炎的典型体征

A. 肩关节活动受限
B. 扳机指
C. Finkelstein试验(+)
D. 鼓槌指
E. 关节处红肿疼痛

2. [单选题]男性，69岁。头痛、头晕、右半身麻木无力2个月入院。高血压病史4年，常年服药。查体：血压正常，神志清。眼底视神经乳头边缘模糊不清，右面部感觉减退，双眼展神经轻度麻痹，右口角力弱，右侧肢体不全瘫，右侧病理反射阳性。X线胸片：右肺第2肋间可见阴影。本例患者考虑有

A. 左大脑中动脉闭塞
B. 脑干缺血性病灶
C. 高血压脑出血
D. 颅内压增高
E. 脑萎缩

3. [单选题]男，30岁，工人。右小腿外伤3h，局部疼痛，畸形功能障碍。X线片检查，其致伤外力和骨折类型，最可能是

A. 间接暴力，粉碎骨折
B. 直接暴力，横形骨折
C. 间接暴力，横形骨折
D. 直接暴力，粉碎骨折
E. 间接暴力，斜骨折

4. [单选题]Fulton综合征的病变定位在

A. 颞叶、海马、钩回和杏仁核
B. 前运动皮质区
C. 优势半球角回
D. 顶叶
E. 额叶、颞叶和边缘系统

5. [单选题]30岁男性，右手中指与环指肿胀、疼痛。X线片显不中指与环指近节指骨膨胀性骨吸收，夹杂钙化斑。诊断为内生软骨瘤，施行刮除植骨术。术后1年复发，进一步的治疗是

A. 肿瘤段切除植骨术
B. 肿瘤段切除人工关节置换术
C. 截指术
D. 刮除植骨术
E. 放射治疗

6. [单选题]恶性骨肿瘤的X线表现特征是

A. 边缘不清楚，骨质增生，无骨膜反应
B. 边缘不清楚，骨质破坏，无骨膜反应
C. 边缘清楚，骨质破坏，骨膜反应明显
D. 边缘清楚，骨质增生，无骨膜反应
E. 边缘不清楚，骨质破坏，骨膜反应明显

7. [单选题]关于小腿慢性溃疡说法不正确的是以下哪项( )

A. 静脉炎性溃疡一般难以自愈
B. 静脉曲张型溃疡主要由于静脉曲张引起，一般较易愈合
C. 溃疡一般单个存在，表浅，边缘整齐
D. 溃疡周围皮肤常有色素沉着
E. 小腿慢性溃疡通常与静脉曲张同时存在

8. [单选题]患者，男性，38岁，从车上摔下骨盆骨折，不能排尿8小时。查体：BP110/70mmHg，P90次／分，直肠指检可触及浮动的前列腺，直肠前壁触痛，下腹触及胀大的膀胱。该患者最佳治疗应选择

A. 尿道会师复位术
B. 膀胱造瘘术
C. 留置导尿
D. 尿道修补术
E. 膀胱穿刺术

9. [单选题]腹部闭合性损伤中，较多见的实质性脏器损伤为哪一项

A. 肝
B. 肾
C. 脾
D. 肾上腺
E. 胰

10. [单选题]下列有关等渗性缺水的描述中，正确的是

A. 又称为原发性失水
B. 细胞内液和细胞外液均明显减少
C. 细胞外液渗透压明显降低
D. 可有恶心、乏力、少尿等症状
E. 细胞外液量急剧减少

1.正确答案 ：D

解析：鼓槌指为类风湿关节炎的特征性表现。

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：B

解析：小腿慢性溃疡 发病原因 1）创伤：因小腿的血运较差，愈合能力欠佳，若再出现影响愈合的全身情况，便会出现小腿的慢性溃疡。 2）静脉瘀血，因下肢静脉曲张、深静脉血栓等下肢静脉回流不畅造成。 3）动脉病变，如动脉硬化、脉管炎等，甚至会出现肢端坏死。 4）失神经营养，局部组织失去正常的神经支配。 5）糖尿病

8.正确答案 ：A

解析：骨盆骨折后出现排尿困难，应考虑尿道膜部损伤。骨盆骨折时，附着于耻骨下支的尿生殖隔突然移位，产生剪切样暴力，使薄弱的膜部尿道撕裂，甚至在前列腺尖部撕断，前列腺向上、后方移位，该患者直肠指检可触及浮动的前列腺，正符合这种情况。尿道断裂后尿不能排出，膀胱胀大并可触及；尿液可由前列腺尖部外渗到耻骨后间隙和膀胱周围，出现这些部位的压痛。此病例直肠前壁触痛且下腹可及胀大膀胱也符合上述表现，所以诊断应是尿道膜部断裂。该患者全身情况尚好，可采用尿道会师复位术。

9.正确答案 ：C

解析：在腹部闭合性损伤中常见受损的内脏依次是脾、肾、小肠、肝、肠系膜等。胰、十二指肠、膈、直肠等由于解剖位置较深，故损伤发生率较低。

10.正确答案 ：E

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