(副高)高级卫生考试宝典超声副高卫生职称考试历年真题试卷(N5)

1. [单选题]胸骨旁主动脉根部短轴水平切面在舒张期可观察到正常主动脉瓣形态是

A. "Y"字形
B. "一"字形
C. "C"字形
D. "X"字形
E. "D"字形

2. [单选题]肝内胆管扩张而胆囊变小，梗阻部位是：

A. 胆囊管下方
B. 胆总管
C. 胆囊管上方
D. 肝总管

3. [单选题]肝在五行属木，与其相表里的是（ ）

A. 胃
B. 膀胱
C. 小肠
D. 胆
E. 爪

4. [单选题]改善超声波指向性的方法不包括

A. 近场的长度
B. 近场的扩散角
C. 超声频率
D. 增加探头直径
E. 远场的范围

5. [单选题]颈部静脉血栓的超声特点，错误的是

A. 静脉管腔内出现均匀或不均匀回声
B. 探头加压时管腔压不瘪
C. 探头加压时管腔可压瘪
D. 乏氏动作时管腔不增宽
E. 管腔内可完全或部分无血流

6. [单选题]关于子宫内膜异位症的表现，不正确的是

A. 月经异常
B. 多有痛经，且呈进行性加重趋势
C. 可有不孕
D. 闭经
E. 下腹或腰骶部疼痛

7. [多选题]血热妄行而致恶露不尽的主要证候不包括（ ）

A. 恶露过期不止，量多
B. 恶露色红，质稠，有臭味
C. 小腹疼痛，不喜揉按
D. 面色潮红
E. 恶露量少，色黯紫，有块

8. [单选题]已婚女子，末次月经不详，宫腔探及胎儿回声，头臀长2cm，计算孕龄是 ( )

A. 4～5周
B. 6周
C. 8.5周
D. 10.5周
E. 7周

9. [单选题]乳腺炎的超声特征是 ( )

A. 乳腺内回声增强，分布不均，边界清
B. 乳腺内回声增强，分布不均，边界模糊欠清
C. 乳腺内回声中等，分布不均，边界清
D. 乳腺内回声减低，分布均，边界模糊欠清
E. 乳腺内回声减低，分布不均，边界清

10. [单选题]胆囊窝处探及弧形强回声带，后伴干净的宽声影，未显示胆囊的液性暗腔，最可能的诊断是

A. 胆囊壁钙化
B. 胆囊腺肌症
C. 厚壁型胆囊癌
D. 胆囊充满型结石
E. 胆囊息肉样病变伴钙盐沉积

11. [单选题]超声引导穿刺前用水槽实验证实探头引导穿刺的准确性应注意观察： ①针尖呈清晰强回声 ②针尖呈清晰弱回声 ③针尖正好沿穿刺引导线推进 ④针尖沿穿刺引导线推进，允许偏差程度为引导线左右5度 ⑤穿刺者刺中目标后停针不动，仅观察荧屏，助手观察针尖是否刺中目标 ⑥穿刺者刺中目标后，观察荧屏和针尖是否刺中目标

A. ①③⑤
B. ②④⑥
C. ①④⑥
D. ②③⑤

12. [单选题]慢性肾小球病变时，肾皮质回声常明显增强，应选用哪一脏器的回声与肾皮质对比最佳 ( )

A. 肝脏
B. 脾脏
C. 胰腺
D. 对侧肾皮质
E. 肾周脂肪

13. [单选题]肝脏的含液性病变在声像图上表现为：Ⅰ—边界清晰Ⅱ—内部呈无回声或有细弱光点Ⅲ—其后壁和后方回声呈增强效应 ( )

A. Ⅰ，Ⅱ
B. Ⅱ
C. Ⅰ，Ⅲ
D. Ⅰ
E. Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ

14. [单选题]张某，女性，53岁，绝经后5年，阴道少量不规则出血，超声检查发现子宫内膜局限性增厚，首先考虑的疾病是

A. 子宫息肉
B. 子宫肌瘤变性
C. 子宫内膜癌
D. 绒毛膜上皮癌
E. 子宫内膜增生

15. [单选题]超声探头的组成及其作用，不正确的是

A. 核心部分是压电材料，具有压电效应
B. 晶片背面填充吸声材料，有提高轴向分辨力的作用
C. 晶片前面贴以匹配层，除起保护晶片的作用外，无助于提高探头灵敏度
D. 电缆部分，仅提供高频电脉冲，无其他功能
E. 晶片前面的面材，有时还可改善声束聚焦

16. [单选题]主动脉夹层DeBakey Ⅰ型指

A. 内膜破口位于左锁骨下动脉远端，血肿向上扩展到主动脉弓和升主动脉
B. 内膜破口位于升主动脉远端；夹层局限于升主动脉，亦可累及冠状动脉和主动脉瓣
C. 内膜破口位于升主动脉近端；夹层可累及升主动脉、主动脉弓、降主动脉、腹主动脉及其分支，可累及冠状动脉和主动脉瓣
D. 内膜破口位于左锁骨下动脉远端；夹层常向下扩展至胸降主动脉或腹主动脉
E. 内膜破口位于升主动脉近端；夹层可累及升主动脉、主动脉弓、降主动脉、腹主动脉及其分支，不可累及冠状动脉和主动脉瓣

17. [单选题]正常涎腺的超声表现不包括

A. 腮腺纵切时，形态近似倒三角形
B. 腮腺深叶不容易完整显示
C. 腮腺周缘存在淋巴结
D. 颌下腺形态近似马蹄形
E. 舌下腺动脉血流频谱呈高阻型

18. [单选题]下列选项中，不属舌形改变的是（ ）

A. 老嫩
B. 胖瘦
C. 裂纹
D. 齿痕
E. 歪斜

19. [单选题]胆囊壁可因以下哪项原因导致增厚：

A. 肠襻将胆囊压瘪
B. 慢性炎症
C. 胆囊内黏液沉积物
D. 高胆固醇、低钙质结石

20. [单选题]以下关于胆道系统的解剖，不正确的是

A. 肝外胆管由左右肝管、肝总管、胆囊管和胆总管组成
B. 肝内胆管由毛细胆管、小叶间胆管、左右肝管汇合而成
C. 胆道系统分为胆管系统和胆囊两部分
D. 肝外胆管由肝总管、胆囊管和胆总管组成
E. 胆囊属于肝外胆系

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：D

解析：梗阻部位的判断：①胆总管显示扩张是下端梗阻的可靠佐证，提示胆道下段梗阻；②肝外胆管正常或不显示，而肝内胆管或肝左、右管仅一侧扩张，提示肝门部梗阻；③肝总管水平梗阻胆囊不增大，胆总管水平梗阻则胆囊增大；④单纯胆囊肿大，肝内、肝外胆管均正常者，则提示胆囊颈管处梗阻或胆囊本身的病变；⑤胆总管扩张而胆囊不增大，可能由胆囊颈部阻塞或胆囊本身疾病所致，因而不能只根据胆囊是否增大来判断梗阻部位；⑥肝内外胆管扩张、胆总管扩张、胆囊肿大和胰管扩张，则提示十二指肠Vater壶腹水平发生阻塞。

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：E

解析：超声波指向性优劣的指标是近场长度和扩散角。超声频率愈高，波长愈短，则近场愈长，扩散角愈小，声束的指向性愈好。增加探头孔径（直径）也可以改善声束的指向性，但是探头直径的增加会降低横向分辨力。

5.正确答案 ：C

解析：有血栓时管腔不能被压瘪。

6.正确答案 ：D

解析：子宫内膜异位症最典型的症状为继发性痛经，并随局部病变的进展而渐进性加重。疼痛部位多位于下腹深部和腰骶部，并可向会阴、肛门、大腿放射。子宫内膜异位症患者不孕率高达40%，另外有15%～30%患者有经量增多、经期延长或经前点滴出血，但无闭经发生。

7.正确答案 ：CE

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：D

解析：充满型胆囊结石时，胆囊可萎缩，内腔变小，未见胆汁透声，但形态稳定的强回声团和声影依然存在，A、B、C、E可显示胆囊壁增厚，附着强回声或有隆起样病变，但囊腔内可见胆汁透声，A项胆囊壁钙化极为少见，E项后方声影可不明显，故D为正确答案。

11.正确答案 ：A

解析：探头引导穿刺的准确性应注意观察针尖呈清晰强回声、针尖沿穿刺引导线推进，穿刺者刺中目标后停针不动，仅观察荧屏，助手观察针尖是否刺中目标。

12.正确答案 ：B

13.正确答案 ：E

解析：肝脏含液性病变包括肝囊肿，囊肿多为圆形或椭圆形，囊壁光整菲薄，囊内一般呈无回声，后方回声增强，常伴有侧方声影。囊肿较小时也可表现为两条短亮线而侧壁显示不清。囊肿合并感染或出血时囊腔内可见微弱点状回声，并可随患者体位改变而移动，这点可以与实性肿瘤相鉴别。

14.正确答案 ：C

解析：子宫体癌因多起源于子宫内膜腺体，又称子宫内膜癌。易发生在绝经后妇女。超声表现：子宫体积增大，轮廓尚规则。子宫内膜增厚，回声增强。弥漫型子宫内膜不均匀增厚，局限型局部呈团块性回声，当癌组织有坏死、出血时，可见不规则的无回声区。增厚的内膜与肌层分界不清。临床表现有绝经期后出血、阴道排液。CDFI超声检测子宫动脉和病变部位血流，在肿瘤周边及内部可见较丰富的血流信号，频谱多普勒检测呈低阻特征。

15.正确答案 ：C

解析：晶片前面贴以匹配层，除起保护晶片的作用外，皮肤与探头间的反射，有助于提高探头灵敏度。

16.正确答案 ：C

解析：内膜破口位于升主动脉近端；夹层可累及升主动脉、主动脉弓、降主动脉、腹主动脉及其分支，可累及冠状动脉和主动脉瓣。

17.正确答案 ：D

18.正确答案 ：E

19.正确答案 ：B

解析：由于炎症、结石的反复刺激，胆囊壁纤维结缔组织增生，胆囊黏膜萎缩，囊壁增厚，以致胆囊收缩与胆汁浓缩功能逐渐减低或消失。

20.正确答案 ：A

解析：左右肝管属于肝内胆系，故A为正确答案。

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