高级职称(副高)考试宝典儿科护理副高卫生职称历年考试真题集锦(H9)

1. [多选题]化脓性脑膜炎的常见护理诊断有( )。

A. 体温异常
B. 营养失调
C. 有窒息的危险
D. 有体液不足的危险
E. 有感染的危险

2. [单选题]婴儿化脓性脑膜炎，脑膜刺激征不明显是由于

A. 机体反应差
B. 脑膜炎症反应不如年长儿强
C. 颅缝与囟门未闭，对颅内压起缓冲作用
D. 颈肌不发达
E. 大脑处于抑制状态

3. [单选题]胆道梗阻患儿的粪便特点为

A. 大便干结
B. 大便呈黑色
C. 大便带血丝
D. 大便呈黄绿色
E. 大便呈陶土色

4. [单选题]小儿肺炎全身各系统病理生理变化的关键因素是 ( )

A. 机体抵抗力低下
B. 病原体侵入
C. 毒素作用
D. 缺氧和二氧化碳潴留
E. 器官发育不成熟

5. [单选题]肺泡表面活性物质迅速增加的时间是

A. 胎龄37周以后
B. 胎龄28～32周
C. 胎龄35周以后
D. 胎龄40周以后
E. 胎龄24～35周

6. [单选题]患儿，女，3岁，因发热就诊，医生怀疑泌尿系感染，可以确诊的中段尿培养的菌落计数值是

A. >103／ml
B. >104／ml
C. >105／ml
D. >106／ml
E. >107／ml

7. [单选题]保持新生儿呼吸道通畅的措施，错误的是

A. 生后迅速清除口、鼻分泌物
B. 经常检查清理鼻孔
C. 仰卧位时避免颈部前屈或过度后仰
D. 俯卧位时头偏一侧
E. 吸氧

8. [单选题]先天性甲状腺功能减低症应用甲状腺片治疗后，患儿代谢增强，生理功能改进，生长发育加速，应注意下列哪项( )

A. 休息
B. 预防感染
C. 补充水分
D. 适当补充各种营养
E. 供给大量碘

9. [单选题]人才管理者必须正确掌握成员的行为动机，并用各种正当的方法，激发人才积极性，这一原则属于人才管理基本原则的

A. 系统原则
B. 能级原则
C. 动力原则
D. 效益原则
E. 整分合原则

10. [多选题]出现医院感染流行或暴发趋势时，感染管理科应制定和组织落实哪些有效的控制措施

A. 进行正确的消毒处理
B. 对患者作适当治疗
C. 立即转院
D. 必要时隔离患者
E. 必要时暂停接收新患者

11. [单选题]腹泻患儿出现低钾血症的主要原因是

A. 随大便丢失过多
B. 呕吐使钾丢失过多
C. 补液后血钾被稀释
D. 由尿中排出过多
E. 酸中毒时钾进入细胞内

12. [单选题]以下不符合狭义心理护理的是

A. 通过人际交往进行心理护理
B. 护士以良好的医德和服务态度赢得患者的信赖与合作，使患者树立与疾病做斗争的信心和决心，促进疾病的早日康复
C. 护士在护理过程中应用心理学方法
D. 以行为来影响、改变患者的认知
E. 帮助患者达成最适宜的身心状态

13. [多选题]影响行为的因素主要包括

A. 倾向因素
B. 修正因素
C. 提示因素
D. 促成因素
E. 强化因素

14. [多选题]化学消毒剂的使用原则包括

A. 根据物品的性能和各种微生物的特性选择合适的消毒剂
B. 严格掌握消毒剂的有效浓度、消毒时间及使用方法
C. 消毒剂中不能放置纱布、棉花等物，以防降低消毒效力
D. 消毒后的物品在使用前须用无菌生理盐水冲净，以避免消毒剂刺激人体组织
E. 熟悉消毒剂的毒副作用，工作人员应做好防护

15. [单选题]以下选项叙述错误的是

A. 骨髓是胎儿出生后的唯一造血场所
B. 胚胎第6～8周时肝出现活动的造血组织，并成为胎儿中期的主要造血部位
C. 胚胎第7周出现骨髓
D. 婴幼儿时期，所有骨髓都为红骨髓
E. 婴幼儿时期，当发生感染时，可恢复到胎儿时期的造血状态

16. [单选题]因急性颅内压增高而引起的脑疝最常见的是

A. 小脑幕切迹疝
B. 枕骨大孔疝
C. 小脑天幕疝
D. 大脑镰下疝
E. 穿颅疝

17. [单选题]患儿女，10个月。因生长缓慢体重不增2个多月就诊，近2个月主要以米粉喂养，第一胎，第一产，足月顺产，出生体重3.5kg，母乳喂养至4个月，添加牛奶及米粉，影响患者生长发育的因素是

A. 遗传
B. 孕母情况
C. 营养
D. 生活环境
E. 以上皆不是

18. [单选题]急性肾小球肾炎主要是由何种病原菌引起的

A. 支原体
B. 衣原体
C. 链球菌
D. 葡萄糖球菌
E. 寄生虫

19. [单选题]小儿容易发生肠扭转和肠套叠的原因正确的是

A. 肠道的长度长
B. 吸收面积大
C. 肠系膜长、活动度大
D. 肠乳糖酶活性低
E. 肠蠕动协调能力差

20. [单选题]女孩，4个月。因腹泻3天入院。给予头皮静脉输液，下列不正确的是( )

A. 可选择颞浅静脉
B. 碘伏消毒局部
C. 距静脉最清晰点向后移0.3cm处进针
D. 见回血后再进针少许
E. 未见回血，退出后重新进针

1.正确答案 ：ABCD

2.正确答案 ：C

解析：婴儿化脓性脑膜炎的脑膜刺激征不明显是由于颅缝与囟门未闭，对颅内压可起缓冲作用。

3.正确答案 ：E

解析：该题是专业知识记忆题。备选答案均为各种大便性状的描述。大便干结多因进食蛋白质偏多、淀粉或糖过少或肠蠕动弱、水分吸收过多所致；大便呈黑色系肠上部及胃出血或服用铁剂或大量进食含铁食物所致；大便带血丝，多系肛裂、直肠息肉所致；大便呈陶土色，则表示胆道梗阻。考生应注意鉴别。该题正确的答案是E。

4.正确答案 ：D

解析：小儿肺炎全身各系统病理生理变化的关键因素是缺氧和二氧化碳潴留

5.正确答案 ：C

解析：肺泡表面活性物质在胎龄20～24周出现，35周后迅速增加。

6.正确答案 ：C

解析：中段尿培养的菌落计数值>105／ml即为泌尿系感染

7.正确答案 ：E

解析：新生儿出生后，为保持呼吸道通畅，应迅速清除口、鼻分泌物，防止吸入性肺炎。经常检查清理鼻孔，保持呼吸道通畅。保持合适的体位，仰卧位时避免颈部前屈或过度后仰；俯卧位时头侧向一侧，双上肢自然屈曲在头两侧(切不可将上肢固定在包被中)，不可随意将物品放在新生儿口、鼻腔处或按压胸部。

8.正确答案 ：D

解析：患儿的病情改善，目前应适当补充各种营养，保证患儿的营养需求。/\n/【该题针对“实践能力-先天性甲状腺功能减低症护理措施”知识点进行考核】

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：ABDE

解析：出现医院感染流行或暴发趋势时，感染管理科应制定和组织应进行正确的消毒处理，对患者作适当治疗，必要时隔离患者，必要时暂停接收新患者等控制措施。不可让立即转院，这不符合规定。故选ABDE。

11.正确答案 ：C

解析：如果在补液过程中输入不含钾的溶液，血钾被稀释，会出现低血钾表现；另外，随着脱水、酸中毒被纠正，输入的葡萄糖合成糖原等因素，均使钾由细胞外向细胞内转移

12.正确答案 ：B

13.正确答案 ：ADE

解析：影响行为的因素主要包括倾向因素、促成因素、强化因素。故选ADE。

14.正确答案 ：ABCDE

解析：化学消毒剂的使用原则有六点：（1）有针对性地根据所要杀灭微生物的特点，选用合适的消毒剂；（2）严格掌握消毒剂的浓度、消毒时间及消毒方法，否则达不到消毒灭菌的作用；（3）被消毒的物品，在消毒前必须清洗干净；（4）浸泡消毒时，物品必须全部浸泡在溶液内，轴节应打开，消毒剂中不能放置纱布、棉花等物，以防降低消毒效力；（5）对易挥发的消毒溶液，必须将盖盖严，定期测量比重，以保证浓度；（6）熟悉消毒剂的毒副作用，工作人员应做好防护。故选ABCDE。

15.正确答案 ：C

解析：自胚胎6 ~8 周时开始，肝脏出现活动的造血组织，并成为胎儿中期的主要造血部位；胚胎第4~6周出现骨髓；婴幼儿时期，当发生感染时，可恢复到胎儿时期的造血状态，肝脏造血。

16.正确答案 ：A

解析：病变在幕上者引起小脑幕切迹疝，病变在幕下者引起枕骨大孔疝。以小脑幕切迹疝最常见。

17.正确答案 ：C

解析：患儿系婴儿，出生时生长发育正常，近2个月中主要以米粉喂养，有蛋白质热能不足，进而导致生长缓慢，体重不增。故影响其生长发育的因素是营养。

18.正确答案 ：C

解析：这一组临床综合征又称为急性肾炎综合征，其中以链球菌感染后肾炎最为常见。

19.正确答案 ：C

解析：该题是专业知识记忆题。备选答案均为小儿肠道特点的描述，肠扭转和肠套叠的发生与肠系膜长且活动度大有关，肠道的长度长，表明吸收面积大，有利于营养素的消化吸收；早产儿肠乳糖酶活性低，肠蠕动协调能力差，是易发生乳糖吸收不良、全身性感染和功能性肠梗阻的原因。考生应分别记忆这些肠道特点，作出正确判断。该题正确的答案是C。

20.正确答案 ：E

解析：头皮静脉输液法：选择静脉，常选用额上静脉、颞浅静脉及耳后静脉等；根据需要剃去穿刺部位的毛发。常规消毒皮肤，再次核对后，操作者左手拇、示指固定绷紧穿刺点前后皮肤，右手持头皮针在距静脉最清晰点后0.3cm处，针头与皮肤呈15°～20°角刺入皮肤，沿血管徐徐进针，见到回血后在进针少许，固定针头。推注生理盐水引导液，确定通畅无渗出后取下注射器，接上输液导管，将输液管绕于合适位置，妥善固定。在操作时小心进针，如感觉针头进入血管不见回血时，可折压头皮针近端的输液管，可很快有回血，以防进针过度刺穿血管壁。故选E。

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