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男,73岁。间断左下腹疼痛半年,有时粪便中带有鲜血,肛门下坠感

来源: 考试宝典    发布:2024-05-03  [手机版]    

导言】考试宝典发布"男,73岁。间断左下腹疼痛半年,有时粪便中带有鲜血,肛门下坠感"考试试题下载及答案,更多临床助理医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。

[单选题]男,73岁。间断左下腹疼痛半年,有时粪便中带有鲜血,肛门下坠感。体重下降5kg。查体:T36.8℃,P80次/分,R18次/分。BP140/80mmHg,贫血貌,左下腹有压痛。实验室检查:血红蛋白85g/L,粪便隐血试验(+)。最可能的诊断是

A. 结肠癌
B. 肠易激综合征
C. 肠结核
D. 痔
E. 炎症性肠病


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[单选题]下列哪种疾病与A型行为类型有关

A. 溃疡病
B. 风心病
C. 冠心病
D. 神经症
E. 癌症

正确答案 :C

解析:A型行为类型的人,容易患冠心病、高血压、动脉硬化等疾病。


[单选题]关于妊娠期母体循环系统的改变,正确的是

A. 心排血量自妊娠15周逐渐增加
B. 心排血量至32~34周达高峰
C. 妊娠晚期休息时,心率每分钟增加不足10次
D. 妊娠期舒张压轻度增高
E. 心脏容量至妊娠末期约增加30%

正确答案 :B

解析:孕妇循环系统的变化如下。①心脏:妊娠后期因膈肌升高,心脏向左、上、前方移位。心脏容量至妊娠末期约增加10%,心率于妊娠晚期休息时每分钟增加10~15次。②心排血量:心排血量增加对维持胎儿生长发育极重要。心排血量自妊娠10周逐渐增加,至妊娠32~34周达高峰。临产后在第二产程心排血量显著增加。③血压:在妊娠早期及中期血压偏低,在妊娠晚期血压轻度升高。一般收缩压无变化,舒张压轻度降低,使脉压稍增大。④静脉压:妊娠对上肢静脉压无影响。由于下肢、外阴及直肠静脉压增高,加之妊娠期静脉壁扩张,孕妇易发生下肢、外阴静脉曲张和痔。


[单选题]关于输尿管结石的描述正确的是

A. 肾区疼痛,有的无症状
B. 肾绞痛,腰部阵发性疼痛
C. 排尿时突然疼痛
D. 尿痛,会阴部疼痛
E. 肋脊角叩痛

正确答案 :B

解析:上尿路结石的主要症状是疼痛和血尿。肾结石可引起肾区疼痛伴肋脊角叩击痛,故不选A、E。输尿管结石可引起肾绞痛,典型的表现为疼痛剧烈难忍,阵发性发作位于腰部或上腹部。结石伴随感染时可出现尿痛,故不选C、D。选B。


[单选题]不支持慢性粒细胞白血病加速期的血常规检查结果是

A. 血红蛋白逐渐下降
B. 外周血嗜碱性粒细胞≥120%
C. 血小板增高
D. 血小板进行性减少
E. 外周血原始粒细胞≤10%

正确答案 :E

解析:慢性粒细胞白血病加速期:①外周血及骨髓原始细胞10%~19%。②外周血碱性粒细,胞≥120%。③持续血小板减少。④出现白血病细胞克隆进化的细胞遗传学。


[单选题]男,70岁。进行性排尿困难3年,伴尿失禁2天。此尿失禁为

A. 充盈性尿失禁
B. 压力性尿失禁
C. 真性尿失禁
D. 混合性尿失禁
E. 急迫性尿失禁

正确答案 :A

解析:充盈性尿失禁是指由于尿道梗阻(尿道狭窄、前列腺增生)和膀胱收缩无力等原因所导致的慢性尿潴留后,膀胱在极度充盈的情况下,膀胱内压力超过正常尿道括约肌的阻力,尿液从尿道溢出。当尿液增加使膀胱内压超过最大尿道压时,即使有少量尿液也不自主地溢出。长期升高的膀胱内压可造成上尿路梗阻而损害肾功能。临床常见病因有前列腺增生症、前列腺癌和神经源性膀胱等疾病。


[单选题]患者,女,38岁。近3天来白带增多,量大,呈白色稠厚豆渣样。最可能的诊断是

A. 外阴阴道假丝酵母菌病
B. 滴虫阴道炎
C. 慢性宫颈炎
D. 子宫内膜炎
E. 盆腔炎

正确答案 :A

解析:外阴阴道假丝酵母菌病又称外阴阴道念珠菌病,病原体为假丝酵母菌,临床表现为白带增多,呈白色稠厚豆渣样或凝乳样,外阴痒,可伴外阴、阴道烧灼感。典型体征为小阴唇内侧、阴道壁黏膜上附有一层白色膜状物,擦去后露出红肿黏膜面。



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