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[单选题]小儿急性风湿热发生充血性心力衰竭时,使用强心剂治疗宜
A. 用慢速制剂,剂量偏大
B. 用慢速制剂,剂量偏小
C. 用快速制剂,剂量偏大
D. 用快速制剂,剂量偏小
E. 需洋地黄化,维持给药
[单选题]Dane颗粒是指哪种病毒
A. 丁型肝炎病毒
B. 乙型肝炎病毒
C. 甲型肝炎病毒
D. 戊型肝炎病毒
E. 丙型肝炎病毒
正确答案 :B
解析:1970年首先由DSDane在乙型肝炎病毒感染者的血清中发现,故称为Dane(丹)颗粒。
[单选题]诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿最有意义的血细胞免疫标志是
A. CD19、CD20
B. CD3、CD4
C. CD33、CD34
D. CD3、CD8
E. CD55、CD59
正确答案 :E
解析:阵发性睡眠性血红蛋白尿症是一种由于1个或几个造血干细胞经获得性体细胞PIG-A基因突变造成的非恶性的克隆性疾病,PIG-A突变造成糖基磷脂酰肌醇合成异常,导致由GPI锚接在细胞膜上的一组膜蛋白丢失,包括CD16、CD55、CD59等,临床上主要表现为慢性血管内溶血,造血功能衰竭和反复血栓形成。故选E。
[单选题]男,心脏联合瓣膜病15年,发热2个月,体温为37.2~37.6℃,厌食、消瘦、贫血貌。首选
A. 胸部X线
B. 血培养
C. 测定血红蛋白
D. 心肌酶检查
E. 免疫学检查
正确答案 :B
解析:根据题干中所述,该患者在心脏瓣膜病的基础上,出现了感染症状,为确定感染细菌或病毒的具体类型,首选的检查手段是血培养。故选B。
[单选题]先兆流产与难免流产的主要鉴别点是
A. 宫口开大与否
B. 早孕反应是否存在
C. 出血时间长短
D. 妊娠试验是否阳性
E. 下腹痛的程度
正确答案 :A
解析:先兆流产无妊娠物排出,故宫口未开。难免流产是指流产不可避免,妇检可见宫口已扩张,有时可见胚胎组织或胚囊堵塞于宫颈口。因此宫口开大与否是两者的主要鉴别点。
[单选题]对继发性腹膜炎剖腹探查过程中,不正确的原 则是
A. 先用吸引器吸全腹腔内的液体及脓液
B. 可用甲硝唑灌洗腹腔
C. 有高热时用4℃~10℃生理盐水灌洗腹腔
D. 坏死组织未能切除者,关腹前置外引流管
E. 关腹前一般应在腹腔内置抗生素
正确答案 :E
解析:继发性腹膜炎剖腹探查过程中注意,:①引流脓液消除中毒性休克的根源;②找到原发病,并予以处理如切除已穿孔的阑尾,胆囊引流坏死穿孔的胆道,切除坏死的肠道,切除坏死的胰腺组织等,坏死组织未能切除者,关腹前置外引流管;③预防并发症,可用甲硝唑灌洗腹腔冲洗腹腔引流易于形成脓肿的膈下、肝下、小网膜囊、盆腔等处;④胃肠减压造瘘或为今后胃肠营养而做空肠造瘘;⑤关腹前一般不用内置抗生素,因为容易形成肠粘连。故选E。
[单选题]肺换气所在的主要部位
A. 主支气管
B. 毛细支气管
C. 肺泡壁
D. 小静脉
E. 呼吸膜
正确答案 :E
解析:肺泡气通过呼吸膜(肺泡一毛细血管膜)与血液气体进行交换,称为肺换气;肺内的气体与外界进行交换称为肺通气。
[单选题]4岁女孩,幼时对花粉过敏,反复发作喘息4次以上,母有哮喘史。此次"突然发作喘息4小时"入院。查体:体温正常,喘息貌,两肺满布哮鸣音,皮下注射肾上腺素后,哮鸣音明显减少。现患儿喘息、端坐呼吸、大汗淋漓伴烦躁不安,最有效的紧急治疗是
A. 平卧位
B. 气管切开
C. 面罩给氧
D. 西地兰注射
E. 氢化可的松注射
正确答案 :E
解析:母有哮喘史,1分;幼时对花粉过敏,1分;反复发作喘息大于3次,3分;突然发作喘息,1分;两肺满布哮鸣音,2分;皮下注射肾上腺素后,哮鸣音明显减少,2分,共10分。患儿治疗应用氢化可的松静脉滴注。