2024医学正高考试宝典超声医学技术正高高级职称考试真题(P5)

1. [多选题]评价室壁节段性运动异常的方法有

A. 目测半定量法
B. 组织多普勒成像
C. 超声斑点跟踪成像
D. 实时三维超声
E. 声学定量（AQ）

2. [多选题]关于小肠的解剖，叙述错误的是

A. 分为十二指肠、空肠和回肠
B. 空肠一般位于左上腹
C. 回肠黏膜皱襞明显，数量多
D. 空、回肠之间无明显界限
E. 肠梗阻时结肠皱襞水肿可呈“琴键”征

3. [多选题]单绒毛膜双胎妊娠特有的畸形及并发症包括

A. 联体双胎
B. 无心畸胎序列征
C. 双胎输血综合征
D. 双胎生长不一致
E. 双胎均发生心脏畸形

4. [多选题]需要与右心房血栓鉴别的疾病有

A. 右心房黏液瘤
B. 右心房转移瘤
C. 右心房横纹肌瘤
D. 右心房肉瘤
E. 房间隔瘤

5. [多选题]通过简化的伯努利方程（Bernoulli equation）可以求得

A. 左房室瓣口狭窄的压力阶差
B. 主动脉瓣口狭窄的压力阶差
C. 心内分流的压力阶差
D. 左房室瓣口反流的压力阶差，估算肺动脉压力
E. 右房室瓣口反流的压力阶差，估算肺动脉压力

6. [多选题]急性和慢性静脉血栓的超声表现包括

A. 急性血栓为不均匀的中强回声
B. 急性血栓静脉管径扩张，内壁平整
C. 急性血栓管壁黏附性弱
D. 慢性血栓回声均匀偏低
E. 慢性血栓无漂浮征

7. [多选题]左房室瓣口血流频谱的影响因素包括

A. 性别
B. 年龄
C. 心率
D. 呼吸
E. 前负荷

8. [多选题]完全型心内膜垫缺损的超声表现有

A. 四腔心切面房室连接处十字交叉结构消失
B. 共同房室瓣腱索经室间隔缺损伸入对侧右心室内为A型
C. 共同房室瓣可以区分为左房室瓣与右房室瓣的成分，为A型或B型
D. CDFI显示有左房室瓣、右房室瓣收缩期反流
E. 房间隔下段近十字交叉处中断

9. [多选题]关于多普勒，叙述正确的有

A. 声源遇到运动的目标（血流中的红细胞）产生多普勒频移
B. 多普勒检查血流信号有CW、PW和HPRF共3种方式
C. 声束方向与血流方向之间的夹角称为多普勒夹角
D. 通过多普勒方程式可测算血流速度和方向
E. 血流频移信号可通过声音强度及“频移-时间”曲线或“流速-时间”曲线表示

10. [多选题]关于超声诊断仪的一般调节，叙述正确的有

A. 超声诊断仪调节操作按键可分为控制键、功能键、操作键
B. 控制键应针对不同检查对象适时调节
C. 多数“彩色超声”设备采用菜单式操作
D. 智能化操作系统简化了操作步骤，但控制键仍需灵活调节
E. 一定要在上岗前进行培训，并阅读操作说明书

11. [多选题]前列腺癌的生长方式有

A. 结节型
B. 结节浸润型
C. 浸润型
D. 溃疡型
E. 角化型

12. [多选题]用频谱多普勒检测室间隔缺损的左向右高速分流的正确调节方法有

A. 调节速度频谱基线
B. 采用低速标尺
C. 采用高频超声
D. 采用脉冲多普勒
E. 采用连续波多普勒

13. [多选题]在左心室形态和功能正常的情况下，测定左心室容积参数的方法有

A. M型超声
B. 单平面面积长度法
C. 单平面Simpson法
D. 双平面Simpson法
E. 组织多普勒成像

14. [多选题]可导致眼球突出的疾病有

A. 视网膜脱离
B. 脉络膜脱离
C. 甲状腺相关免疫眼眶病
D. 眶海绵状血管瘤
E. 泪腺混合瘤

15. [多选题]在心动周期中完成心内血液循环的关键因素有

A. 各相通心腔间存在的压差
B. 瓣膜的单向血流导向作用
C. 心肌收缩力的差异
D. 心肌舒张性能的差异
E. 心电传导序列

16. [多选题]关于超声在人体中传播的速度，叙述正确的有

A. 与人体组织的弹性有关
B. 与人体组织的密度有关
C. 与人体组织的特性阻抗有关
D. 与温度无关
E. 与超声波的频率有关

17. [多选题]消除脉冲多普勒混叠的方法有

A. 增加深度
B. 增大Scale标尺
C. 增加脉冲重复频率
D. 改变基线位置
E. 提高探头频率

18. [多选题]关于子宫内膜增生症，叙述正确的有

A. 多见于青春期和更年期女性
B. 是由于子宫内膜受雌激素持续作用却无孕激素拮抗，而发生不同程度的增生性改变
C. 常见的临床症状为月经紊乱、经期延长、不规则阴道出血等
D. 按子宫内膜增殖的程度分为单纯型、复杂型和不典型增生
E. 声像图表现为内膜增厚，呈均匀高回声，内膜基底层与子宫肌层分界清晰

19. [多选题]下列不属于高脉冲重复频率的技术是（选择二项）

A. 每秒重复发射超声次数增多
B. 取样线上可有两个以上取样容积
C. 无信号混迭
D. 检测高速血流能力提高
E. 不间断发射超声

20. [多选题]软组织肿物的超声检查要点包括

A. 选用高频探头
B. 扫查过程中注意加压
C. 无须对比扫查
D. 无须动态观察
E. 注意结合彩色多普勒血流成像（CDFI）检查

1.正确答案 ：ABCD

解析：声学定量主要用于记录左室容积曲线。

2.正确答案 ：CE

解析：肠梗阻时，肠管积气、积液，超声检查示肠壁垂直的肠粘膜皱襞线状回声呈“琴键”征。 空肠位于左上腹膜腔，黏膜皱襞明显，数量较多。 回肠位于右侧及下腹部，走行弯曲增多。黏膜皱襞逐渐变得低平，数量减少。空、回肠间无明显界线。

3.正确答案 ：ABC

4.正确答案 ：ABCD

5.正确答案 ：ABCE

解析：左房室瓣口反流的压力阶差，估算主动脉压力。

6.正确答案 ：BCE

解析：急性血栓 指发病1～2周内的血栓。二维超声见患部静脉管腔内为实质性低回声改变，但在发病初的几小时或几天内可为无回声。病变处静脉管径明显增粗，探头加压管腔不能闭合。彩色多普勒的超声表现是当深静脉不完全栓塞时血栓段静脉内有少量血流显示，完全栓塞时则病变处无血流信号。当血栓形成后两周左右，彩色血流可沿着管壁与血栓之间一侧或两侧，断续或连续通过“轨道征”，有时可见彩色血流包绕血栓的游离端形成所谓的“轮廓征”，此为急性深静脉血栓的诊断依据。脉冲多普勒超声表现是在“轨道征”及“轮廓征”阶段可测得连续低速血流信号，完全性阻塞时无血流信号。 慢性血栓 指数月到数年的血栓。二维超声显示管腔内较强的实质性回声，静脉壁局限性或弥漫性增厚，管腔内径变细。如果静脉管腔仍有阻塞未实现再通，则管腔充满较强实质性回声。部分病例静脉被瘢痕组织取代而无法显示。彩色及脉冲多普勒根据再通程度的不同，管腔内血流信号表现不一，部分再通者管腔内见部分血流信号，完全再通者，管腔内充满血流信号。

7.正确答案 ：BCDE

8.正确答案 ：ACD

解析：完全型心内膜垫缺损的超声表现 全心增大，以右心房室为著。房间隔下部回声中断，室间隔上部回声中断，房室瓣环处十字交叉结构消失，三尖瓣叶形成前后共同房室瓣口，开放尚可，关闭欠佳。A型的瓣下腱索附着于室间隔的残端顶部，B型的腱索附着在右心室的游离壁上，C型为无腱索附着点。大动脉发育及连接正常（也可为大动脉转位）。主动脉弓降部未见异常。 彩色多普勒：房、室水平均可探及呈红色左向右为主的分流信号。收缩期心房侧可探及源于共同房室瓣口收缩期蓝五彩镶嵌色中量反流信号。 频谱多普勒：收缩期于心房侧可探及位于零线下的反流性高速血流频谱。

9.正确答案 ：ABCDE

解析：在超声医学诊断中，fd用来表示多普勒效应所产生的红细胞散射回声的频移。多普勒检查有脉冲波多普勒、连续波多普勒和高脉冲重复频率（HPRF）多普勒三种。多普勒频谱曲线分析基础：多普勒超声所检测的不是一个红细胞，而是众多的红细胞，各个红细胞的运动速度及方向不可能完全相同，因此，出现多种不同的频移信号，被接收后成为复杂的频谱分布（波形），对它用快速傅里叶转换技术（FFT）进行处理后，把复杂的频谱信号分解为若干个单频信号之和，通过声音强度和以流速一时间曲线波形显示，以便于从中了解血流的方向、速度、时相、血流性质等问题。故全选。

10.正确答案 ：ABCDE

解析：选项说法均正确。

11.正确答案 ：ABC

解析：前列腺癌肿的生长方式有结节型、结节浸润型及浸润型，其比例分别为40%、30%、30%。

12.正确答案 ：AE

解析：对于中、低流速的血流检测，选用脉冲波多普勒，对于高速血流的检测，选用连续多普勒。 选择与被测血流速度相匹配的速度标尺，可使低速血流不被显示；对高速血流用低速标尺，可能使多普勒信号出现混叠。

13.正确答案 ：ABCD

14.正确答案 ：CDE

解析：视网膜和脉络膜脱离不会引起眼球的改变。

15.正确答案 ：ABE

解析：心肌的收缩和舒张功能主要影响泵血量，不影响完成血液循环。

16.正确答案 ：ABC

解析：超声波传播的速度与温度有关，与频率无关。

17.正确答案 ：BCD

18.正确答案 ：ABCDE

解析：子宫内膜增生症是由于内源性或外源性雌激素增高引起的子宫内膜腺体或间质增生，临床表现为功能性子宫出血，主要症状为月经不规则、经期延长和月经量过多。，育龄期和更年期妇女均可发病。基于细胞形态和腺体结构增生与分化程度的不同，分为三型：单纯型、复杂型和不典型增生。超声图像特征为子宫内膜增厚，呈均匀高回声，内膜基底层与子宫肌层分界清晰。故全选。

19.正确答案 ：CE

解析：高重复频率脉冲功率的主要技术特点，如工作次数多、脉冲间隔时间短和平均输出功率高等。

20.正确答案 ：ABE

解析：需要对比扫查和动态观察。

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