患者，女，37岁，体检发现肝功能异常1周于2005年3月入院。体查：

[单选题]患者，女，37岁，体检发现肝功能异常1周于2005年3月入院。体查：神清，皮肤巩膜无黄染，胸前有一蜘蛛痣，肝掌征（+），肝、脾未扪及。实验室检查：ALT 272μ／L，AST 148μ／L，ALB 34／L，GLB 39g／L，TB 17μmol／L。1988年曾因易感冒注射丙种球蛋白。本例最可能的临床诊断是

A. 药物性肝炎
B. 慢性丙型肝炎
C. 自身免疫性肝炎
D. 肝吸虫病
E. 慢性乙型肝炎

正确答案 ：B

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[单选题]洋地黄中毒伴缓慢性心律失常者首选的治疗措施是

A. 利多卡因
B. 苯妥英钠
C. 阿托品
D. 安置临时心脏起搏器
E. 补钾

正确答案 ：C

[单选题]患者，男，18岁，全身水肿、腹胀、尿少2个月余。查血压140／90mmHg，腹水征阳性，尿蛋白（+ + + +），尿红细胞（1+）／HP，ALB 25g／L，BUN 7mmoL／L，Cr 180μmol／L。诊断为肾病综合征，目前治疗上最重要解决的问题

A. 口服强的松
B. 使用环磷酰胺
C. 口服强的松+环磷酰胺
D. 口服雷公藤多甙片
E. 利尿消肿，改善消化道症状

正确答案 ：E

[单选题]缺血性心脏病最常见的病因是

A. 二尖瓣狭窄
B. 原发性心肌病
C. 严重缺血
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 冠状动脉粥样硬化

正确答案 ：E

[多选题]“牛颈”出现于

A. 轻型咽白喉
B. 普通型咽白喉
C. 重型咽白喉
D. 极重型咽白喉
E. 喉白喉

正确答案 ：CD

[多选题]关于pSS的病因正确的是

A. 有HLA易感基因
B. 多种病因相互作用的结果
C. PSS的血清中可出现抗胞衬蛋白抗体
D. 患者家族中本病的发病率高于正常人群
E. 某些病毒感染可能是非直接性的病因

正确答案 ：BCDE

解析：干燥综合征患者中有姐妹、母女同时患病者，这也提示了本病的病因中有遗传因素。多种病毒与干燥综合征发病及病情持续可能有关。如EB病毒、疱疹病毒6型、巨细胞病毒、逆转录病毒等。半数病人可出现抗胞衬蛋白抗体，血浆白蛋白降低，球蛋白增高。球蛋白升高为多株峰型，主要在γ球蛋白部分，亦可有α或β球蛋白增高。球蛋白可高达40～60dl，合并多发性肌炎及系统性硬化症者更为明显。

[单选题]《素问·六元正纪大论》云："大积大聚，其可犯也，衰其大半而止，过者死"，"以平为期，而不可过"。这反映了中医治则中的（ ）

A. 未病先防
B. 已病防变
C. 扶正和祛邪
D. 同病异治
E. 治病求本

正确答案 ：C

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