子宫肌瘤，下列哪些情况应手术治疗

[多选题]子宫肌瘤，下列哪些情况应手术治疗

A. 黏膜下肌瘤
B. 子宫增大如孕3个月大小
C. 经量增多，合并贫血，保守治疗效果不佳
D. 有压迫症状
E. 怀疑肉瘤变

正确答案 ：ABCDE

解析：子宫肌瘤手术适应证包括：月经量增多、合并贫血、保守治疗药物治疗效果不佳；肌瘤体积增大有膀胱、直肠等压迫症状；子宫增大如孕3个月大小；严重腹痛、性交痛或慢性腹痛、有蒂肌瘤扭转引起的急性腹痛；能确定肌瘤是不孕或反复流产的唯一原因者；疑有肉瘤变。

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[多选题]李某，阴道分娩后15天，间断阴道出血伴血块3天而入院。入院时血压120/80mmHg，心率100次／分，血红蛋白80g/L。下列处理短时间内必要的是

A. 建立有效的静脉通道，大量输血
B. 应用缩宫素
C. 抗生素防治感染
D. 清宫术
E. B超

正确答案 ：BCE

[多选题]妊娠合并甲状腺功能亢进时出现甲状腺危象，诊断依据有

A. 心率大于160次/分
B. 甲亢的临床表现加重
C. 体温超过39℃
D. 伴有精神症状
E. 恶心、呕吐消化道症状

正确答案 ：ABCDE

解析：诊断依据有高热、大汗、脉压大、心动过速，甲亢的临床表现加重，伴有精神症状和消化道症状。故正确答案为ABCDE

[单选题]上体前屈时腹痛明显、直立体位时减轻提示的疾病是

A. 十二指肠溃疡
B. 急性胰腺炎
C. 反流性食管炎
D. 胃溃疡
E. 胃黏膜脱垂

正确答案 ：C

[单选题]对于葡萄胎的预后，下列说法中不恰当的是

A. 部分性葡萄胎与完全性葡萄胎的最大区别是部分性葡萄胎发展为持续性葡萄胎的较少，不易恶变
B. 持续性葡萄胎为葡萄胎清宫后3个月HCG仍高于正常范围者，多恶变
C. 葡萄胎清宫后8周HCG降至不可测出水平者，预后较好
D. 单从清宫后HCG降至正常水平后又迅速升高就可确诊侵蚀性葡萄胎
E. 黄素化囊肿可影响HCG清宫后的下降曲线，不一定进展为侵蚀性葡萄胎

正确答案 ：D

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